Амилоидоз сердца – причины, симптомы, лечение

amiloidoz-serdtsa-prichinyi-simptomyi-lechenieВы столкнулись с диагнозом амилоидоз сердца?

Амилоидоз сердца – заболевание, относящееся к системным, приводящее к патологическому отложению белков и сахаридов в тканях сердца. В результате амилоидоза сердца у больного начинается гипертрофия миокарда, развивается хроническая недостаточность кровообращения.

Амилоидоз сердца приводит к аритмии, гипотензии, развитию пороков сердца!

Как установить диагноз «амилоидоз»?

Для установления диагноза необходимо:

  • Сделать ЭКГ сердца;
  • Провести эхокардиографию;
  • Рентген сердца;
  • Сцинтиграфию;
  • Сдать анализ крови на исследование белков крови;
  • Сделать биопсию пораженных тканей сердца.

Можно ли вылечить амилоидоз?

Можно вылечить в случае, если вовремя обратиться к врачу-кардиологу. Терапия должна быть направлена на торможение процесса отложения белково-сахаридного комплекса – процесс полихимиотерапии. Улучшение самочувствия пациента достигается за счет уменьшения прогрессирования сердечной недостаточности посредством диуретиков, витаминно-минеральных комплексов, а также сердечных гликозидов.

О заболевании

Амилоидоз сердца – это специфическая форма нарушения процессов обмена в сердечно-сосудистой системе. В результате нарушения белок откладывается в миокарде, аортах, стенках сосудов, эндокарде.

Другие формы амилоидоза – амилоидоз почек, желудочно-кишечного тракта, легких, селезенки.

Причины

Первая причина – наследственность.

Вторая причина (более изученная на сегодняшний день и соответственно – с большей вероятностью подвергаемая терапии) – запущенное течение в организме ревматоидного артрита, спондилита, туберкулеза, болезни Крона, сифилиса, хронической почечной недостаточности.

Закономерности в болезни

Если причина амилоидоза – наследственность, то степень поражения сердечной мышцы, как правило, обширная и встречается она у 100 пациентов из 100. Белково-сахаридный комплекс в таком случае откладывается в области перикарда и эндокарда.

Понятно каждому

Простыми словами описание болезни: при поражении сердца амилоидозом миокард (ткани сердца) значительно уплотняются. В результате ткани практически не растягиваются, получается резиновой миокард. Мышечные волокна сердца могут атрофироваться.

Амилоидоз в большинстве случаев приводит к сердечной недостаточности.

Классификация ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицируют амилоидоз сердца на 4 степени:

  • Симптоматика амилоидоза не выявляется (даже при проведении биопсии);
  • Степень поражения сердца определяется посредством проведения ЭКГ или ЭхоКГ (течение заболевания без симптомов);
  • Симптоматика проявляется, начинается компенсированный симптомный амилоидоз сердца;
  • Кардиомиопатия декомпенсированного типа.

Симптоматика

Амилоидоз сердца первоначально может проявляться в виде симптоматики других сердечно-сосудистых заболеваний, а именно:

  • Ишемической болезни сердца;
  • Гипертрофии тканей сердца.

Первичными симптомами кардиомиопатии являются:

  • Слабость в теле;
  • Отечность лица и тела;
  • Повышенная раздражительность;
  • Нервозность;
  • Потеря аппетита и дальнейшее снижение веса;
  • Сильное головокружение;
  • Утомляемость.

Перед проявлением подобных симптомов, как правило, у пациента резко снижается иммунитет. За счет этого организм подвержен заболеваниям в виде: острой респираторной инфекции, нервно-эмоциональное напряжение, стресс, депрессия.

Вторичные симптомы амилоидоза сердца проявляются в виде:

  • Снижения артериального давления;
  • Болезненных ощущений в области сердца;
  • Аритмии;
  • Хронической недостаточности;
  • Одышки;
  • Отечности;
  • Гепатомегалии;
  • Брадикардии.

В тяжелых случаях у пациентов с диагнозом «амилоидоз сердца» может наступить внезапная сердечная смерть (инфаркт).

Амилоидоз приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, почечной недостаточности, нарушений в работе центральной нервной системы.

Как диагностировать?

На первых этапах проявления амилоидоза сердца симптоматика нет, она проявляется гораздо позже.

К методам диагностика заболевания относят:

  • ЭхоКГ – по результатам исследования можно отметить значительное утолщение межжелудочковой перегородки, клапана сердца, стенок желудочков.
  • В миокарде имеются включения мелких гранул.
  • На рентгене отмечается увеличенная сердечная тень.
  • Экссудативный плеврит.

Для точной постановки диагноза «амилоидоз сердца» рекомендовано провести МРТ сердца.

Лечение

Амилоидоз сердца лечится достаточно трудно. В терапии применяют методы полихимиотерапии, а также различные иммунодепрессанты. Основная цель терапии на первых этапах – остановить прогрессирование сердечной недостаточности. С этой целью пациенту будут назначены сердечные гликозиды, витаминные комплексы, диуретики.

При тяжелом поражении сердца производится хирургическое вмешательство – имплантация искусственного водителя ритма. На сегодняшний день трансплантация достигла таких высот, что в лечении амилоидоза может иметь место трансплантация сердца.

К какому врачу обратиться? К кардиологу, гематологу, нефрологу, неврологу, терапевту.

Какой прогноз?

Даже, если вовремя обратиться к врачу-кардиологу с беспокоящей вас сердечной симптоматикой, то прогноз на лечение и выздоровление неблагоприятный. Но, необходимо быть готовыми к тому, что терапия амилоидоза сердца очень сложна. Как таковых, специализированных центров, которые занимаются лечением поражений сердца, нет.

По статистике, летальный исход у пациентов с диагнозом «амилоидоз сердца» наступает через 1,5 года по причине проявления критических, несовместимых с жизнью осложнений.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 07.11.2016