Апоплексия яичника — симптомы, лечение, беременность после апоплексии яичника

Апоплексия яичникаАпоплексия  яичника – это  одно  из  тех  состояний,  когда  требуется  неотложная  медицинская  помощь.  Суть  этой  патологии заключается  в  разрыве  тканей  яичника  с  очень  сильной  болью  и  кровотечением  в  брюшную  полость.

 

Группа  риска – женщины  репродуктивного  возраста,  но  врачи  не  имеют  единого  мнения  по  поводу  возрастных  рамок,  поскольку  апоплексия  случается  у  женщин  любого  возраста.  Одни  из  главный причин  —  гормональные нарушения  и  длительный   прием  препаратов- антикоуголянтов.  Наряду  с  перечисленными  факторами  отмечают  также  повышенные  физические  нагрузки,  бурный  половой  акт,  но  были  случаи,  когда  разрыв  происходил  в  состоянии  полного  покоя.

Симптомы  апоплексии  яичника

Боль и спазмы,    которые   внезапно  появились  в  нижней  части  живота,  головокружение,  рвота,  тошнота,  слабость,  бледность – эти  симптомы  появляются  при  разрыве тканей  яичника,  но  они  могут  сопутствовать  при  многих  других  заболеваниях  половой  и  пищеварительной   систем.  Более  конкретная  симптоматика  определяется  в  зависимости  от  формы  заболевания – болевой,  геморрагической   (анемической) или смешанной.

Болевая  форма  сопровождается  приступами боли внизу живота,  тошнотой,  рвотой,  без  признаков   кровотечения.

Геморрагическая  легкая форма  течения  заболевания   имеет  схожую  картину  с  болевой.  А  для  средней  и  тяжелой степени, характерны  такие  симптомы:  боль, которая  отдает  в  половые  органы,  крестец,  задний  проход,  бледность,  холодный  пот, головокружение, при  значительном кровоизлиянии  возможен  обморок.  Начало  болезни  острое,  чаще  всего  может  быть  спровоцировано  повышенной  физической  нагрузкой,  половым актом.   Для  уточнения  диагноза  проводят  анализ крови,  УЗИ,  пункцию  брюшной  полости  и  лапароскопию.

Лечение  апоплексии

Если  появляется  малейшее  подозрение  на  апоплексию,  то  следует  немедленно  обратиться  к  врачу,  от  своевременности  начатого  лечения  будет  зависеть  его  исход.  Только  с  помощью  УЗИ  можно  говорить о  постановке  конкретного  диагноза.  Опасность  этой  патологии  в том,  что  количество  потерянной  крови  может  достичь  критического  размера, кроме  этого  есть  риск  развития  перитонита,  что  может  повлечь  за  собой  смерть.

До  недавнего  времени  было  два  пути  лечения – хирургический и  консервативный.  Но  сегодня  врачи  пришли  к  выводу,  что  единственным  возможным  решением  проблемы  является  операция.  В  процессе  оперативного  вмешательства  удаляется  кровь  из  брюшной  полости,  ушивается  поврежденный сосуд  и  производиться  обработка  брюшной  полости  антисептическими  средствами.  В зависимости  от степени  повреждения,  врачом  может  быть  принято  решение  об  удалении яичника,  но  это  производиться  только  в  самых  крайних  случаях.  После  операции  проводится  ряд  мероприятий,  направленных  на  быстрое  восстановление  сил  и репродуктивной функции.

Последствия  апоплексии  яичника

При средней  и  тяжелой  степени  геморрагической  формы  патологии  вероятность  положительного  исхода  намного  выше,   так  как  женщина  находится  в  таком  состоянии,  что  не  обратиться  за  медицинской  помощью  просто  не  может.  А  вот  при  легкой  или  болевой  форме  риск  развития  нежелательных  последствий  намного  выше,  что  связано  с  возможным  затягиванием  визита  к  гинекологу.  Из-за несвоевременно  начатого  лечения,  неправильно  поставленного  диагноза  возможно   прикрепление  поврежденного  яичника  к  петлям  кишечника.  Тяжелые  последствия  возможны  в  случае  внутреннего кровотечения,  которое  не  было  вовремя  распознано.  Есть  риск  развития  перитонита.  Поэтому,  еще  раз  хочется  предостеречь  от  самолечения,  а  при  малейших  подозрениях  следует немедленно  показаться  врачу.

Беременность после апоплексии яичника

Каждая  женщина,  которая  столкнулась  с  этой  патологией,  беспокоится  вопросом  о  возможности  забеременеть и  родить ребенка после  лечения.   Отвечая  на  этот  вопрос,  следует  отметить,  что  оперативное  вмешательство  направлено,  в  первую  очередь,  на  сохранение  репродуктивной  функции  (если  речь  не  идет  о  явной  угрозе  жизни  из-за  несвоевременно  начатого  лечения).  Даже  если  был  удален  один  яичник,  то  яйцеклетки могут   созревать  во  втором  яичнике.  Но  большой  проблемой на  пути  зачатия  ребенка  могут  стать  спайки брюшной полости.  Врач  делает  определенные  назначения  для  того,  чтобы  максимально  снизить  риск  развития  нежелательных  последствий:  курс  приема  антибиотиков  и  гормональных  препаратов,   физиотерапия.  Рекомендуется  также  воздержаться  от  беременности  в  ближайшие  5-6  месяцев.

Случается  так,  что  апоплексия  может  появиться  во время  беременности.  Вероятность  этого  очень  низка,  но  все  же  есть.    Лечение  проводиться  путем  оперативного  вмешательства,  при  этом  беременность  сохраняется,  но  повышается  риск  не выносить  плод.

Профилактика  повторной  апоплексии  яичника

Риску  развития  повторного  заболевания  подвержены  те  женщины,  которые  перенесли  геморрагическую  форму  апоплексии, что связано  со стойкими  нарушениями  в  работе  нервной  системы  и  гормонального  фона.  К  профилактическим  методам  относится  прием  медицинских  препаратов,  которые  оказывают  влияние  на  нервную  систему,    определенных лекарств  для  улучшения  мозгового  кровообращения   и  гормональных  препаратов.

При  перенесенной  болевой  форме апоплексии  профилактика  не  нужна,  так как те сбои  в  гормональном  фоне,  которые  имели  место,  очень  быстро  восстановятся  и  придут  в  норму.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 26.09.2013