Брадикардия сердца. Причины, симптомы и лечение

брадикардияЧастота пульса у взрослого, здорового человека колеблется между 60 и 100 ударами в минуту. Но иногда случаются сбои в сердечном ритме. Если происходит снижение частоты ударов сердца до 40 в минуту, а также возникают паузы в работе сердца, то тогда речь идет об особом ритме сердца, который получил название брадикардия. Иногда у спортсменов брадикардия является нормальным явлением, но в большинстве случаев речь идет о патологии.

Если частота сердечных сокращений ниже 40, то в этом случае речь идет о сердечной недостаточности и требуется оперативное вмешательство для осуществления имплантации электрокардиостимулятора.  Редкий  сердечный ритм может стать причиной плохого кровоснабжения остальных органов, может привести к кислородному голоданию тканей, органов, что приводит к нарушению их нормального функционирования.

Классификация брадикардии

Брадикардия может быть функциональной или физиологической и возникает у спортсменов, может наблюдаться тогда, когда человек спит, находится в состоянии покоя и умиротворения. Такое состояние  не должно  стать причиной беспокойства, так как не ведет к нарушениям жизнедеятельности органов и тканей.  Но если брадикардия наблюдается при каких-либо заболеваниях, то в этом случае идет речь о патологической форме брадикардии.  Патологическая брадикардия  может протекать в хронической или острой форме. Острая патологическая брадикардия может наблюдаться при интоксикации, миокардитах, инфаркте миокарда, они исчезает после того, как было вылечено спровоцировавшее ее заболевание.  Хроническая форма наблюдается в связи с возрастными склеротическими  сердечными заболеваниями.

В зависимости от локализации выделяют синусовую брадикардию при блокаде сердца. Также бывает идиопатическая, центральная, токсическая и дегенеративная брадикардия.

Причины брадикардии

Послужить причинами для развития брадикардии могут невроз сердца, оказание давления на глазные яблоки.  Довольно часто брадикардия может наблюдаться у мужчин, которые постоянно носят тесные галстуки.  Повышенное внутричерепное давление  также является одной из главных причин брадикардии, такое состояние может быть после ушиба, головного мозга, при менингитах, при наличии опухолей мозга, при отеке мозга.  Сюда следует добавить и язву двенадцатиперстной кишки и желудка.  Это причины экстрагардинальной,  то есть нейрогенной брадикардии.    Органическая брадикардия – это форма заболевания, которая характеризуется наличием сопутствующих сердечных заболеваний. В данном случае причинами могут послужить  кардиосклероз, миокардит, инфаркт Миокарда.  Токсическая брадикардия  может быть спровоцирована гепатитом, сепсисом, брюшным тифом, уремией.  Брадикардия может быть вызвана и употреблением  некоторых медицинских препаратов.

Очень часто не удается установить причины снижения сердечного ритма. Иногда это связано с возрастными изменениями в организме.

Симптомы и диагностика брадикардии

Первым  и главными симптомом является снижение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в  минуту. Больные ощущают постоянную слабость, вялость, головокружения. Могут наблюдаться расстройства зрения на короткий промежуток времени, ухудшается память, внимание, мышление. У пациентов наблюдается затрудненное дыхание, одышка. Появляется боль в груди. Одними из опасных симптомов является  обморок, судороги  (они могут длиться от нескольких секунд   до 1 минуты). Этот симптом называют приступом Марганьи-Адамса-Стокса.   В этом случае необходимо оказать неотложную медицинскую помощь,  так как может остановиться дыхание,  что приведет к смерти.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и опроса пациента. При осмотре выявляется редкий пульс,  может иметь место и дыхательная аритмия.  Окончательный диагноз должен поставить врач-кардиолог на основании обследования.  Низкую частоту сокращения сердца удается установить с помощью электрокардиографического исследования.  Органическая брадикардия требует проведения УЗИ.  Если этих методов будет недостаточно, то кардиолог направит на другие исследования, которые помогут поставить  конкретный диагноз.

Лечение брадикардии

Лечение должно назначаться с учетом причин и особенностей течения заболевания. Для каждого конкретного случая необходимо подбирать индивидуальное лечение,  для чего тщательно изучаются причины заболевания, а также особенности перенесенная брадикардии пациентом.

Если брадикардия функциональная (у спортсменов, наблюдается в состоянии покоя) или носит умеренный характер, то лечение в данном случае не нужно. А лечение других форм болезни надо начинать с лечения основного заболевания, того, которое вызвало брадикардию.  Если речь идет о медикаментозной природе болезни, то проводиться либо замена препаратов, или снижение их дозировки.  Для устранения таких симптомов как, головокружение, слабость назначают эфедрин, кофеин, женьшень. Приступ Морганьи-Адамса-Стокса  является поводом для того, чтобы рассмотреть необходимость имплантации электрокардиостимулятора.

Предотвратить брадикардию можно. Для этого надо точно соблюдать  дозировку принимаемого лекарственного препарата, регулярно проходить медицинское обследование.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 26.11.2013