Дисфагия — симптомы и лечение, профилактика и диагностика

дисфагияДисфагия – нарушение процесса прохода кусочков еды по желудочно — кишечному тракту, которое вызывает болевые ощущения в области гортани, в некоторых случаях приводит к невозможности употребления пищи. Возникновение дисфагии служит предвестником более сложных дисфункций  пищеварительной системы.  Возникновение заболевания могут провоцировать как физические, так и психологические факторы.

Дисфагия  делится на ротоглоточную (верхнюю, среднюю и нижнюю) и  пищеводную дисфагию (высокую, среднюю и нижнюю).

Причины дисфагии

Основные причины, которые могут вызвать возникновения заболевания – это полученные ранее больным ожоги пищеварительного тракта, возникающие при попадании в пищевод кислот или щелочи;  Застревание инородных тел в пищеводе больного (кости), язва желудка, возникновение грыжи, общие заболевания пищеварительной системы.  Ряд таких болезней, как миастения, болезнь Паркинсона, дерматомиозит, полиомиелит, склероз также могут быть причиной возникновения дисфагии. Если больной ранее принимал лекарства, входящее в группу нейролептиков, может возникать дисфункция мышц гортани, что, в свою очередь, приведет к развитию дисфагии.

Причиной верхней ротоглоточной дисфагии могут быть проблемы функционирования щитовидной железы, воспаления лимфатических узлов, травмы позвоночника, нарушение работы мышц. Врожденные дефекты рта, например, волчья пасть, также может послужить причиной дисфагии. Заболевания сердца, нервной системы, наличие патологий развития соединительных тканей могут привести к возникновению средней ротоглоточной дисфагии. Опухоли и возникновения кистообразных наростов диафрагмы, увеличенные в размерах селезенка и печень, приводят к развитию нижней ротоглоточной дисфагии. Наличие инородных тел в пищеварительной системе, хронические болезни горла приводят к высокой пищеводной дисфагии.

Средняя пищеводная дисфагия может стать следствием нервных расстройств, наличия опухолей, язвы желудка. Опухоли и расстройства нижнего отдела пищеварительной системы приводят к нижней пищеводной дисфагии.

Симптомы и лечение дисфагии

Основные симптомы дисфагии – возникновение кашля при приеме еды, при этом кусочки еды попадают в носоглотку, и вытекают через нос. Повышенное слюноотделение, чувство нехватки воздуха, вплоть до легкого удушения, спазмы гортани, болевые ощущения в горле при попытках проглотить пищу, ощущение «застрявшего кома в горле», ощущение застрявшей пищи в пищеводе. При функциональной дисфагии симптомы могут выражаться эпизодически и в более легкой форме, зачастую, больному приходится прикладывать усилия для проглатывания кусочков пищи, и такую реакцию может вызывать один определенный вид пищи – жидкой, твердой, соленой, жирной и т.д. Хрипота в голосе так же может выступать одним из симптомов дисфагии.

При лечении дисфагии в первую очередь необходимо выявить причины, которые привели к возникновению заболевания. При лечении применяется ряд лекарств и терапевтических мер для облегчения симптомов болезни. В первую очередь, больному необходимо  провести чистку дыхательных путей от остатков пищи. Необходимо придерживаться легкой диеты,  исключающей жирную, тяжелую пищу, запрещено употребление газированных напитков. Исключить из рациона кофе и чай. Полезным будет прием кисло – молочных продуктов, употребление каш, супов. Пища принимается строго в определённое время. Легкие сорта рыбы и мяса необходимо принимать в консистенции пюре. Назначаются препараты, снижающие кислотность в желудочно – кишечном тракте, а также лекарства, входящие в группу антацидных препаратов.

Если причиной дисфагии послужили ослабленные мышцы и их дисфункция, больному прописываются упражнения для восстановления тонуса мышц. При особо тяжелых случаях заболевания необходимо хирургическое вмешательство, проведение лучевой терапии, расширение проходимости пищевода, эндоскопические методы химического и биологического воздействия на пораженные места пищеварительного тракта.

Профилактика и диагностика дисфагии

Диагностика дисфагии заключается в выявлении ряда причин, которые привели к возникновению заболевания. Здесь необходимо пройти хирургическую консультацию, пройти невропатолога, терапевта, психиатра. Необходимые процедуры – УЗИ, ларингоскопия, рентген, процедура биопсии, для выявления опухолей, обследование шейного отдела, замеры объема пищевода при глотании пищи.

Профилактика дисфагии. В первую очередь, необходимо питаться правильно, не допускать слишком частого приема жирной, острой пищи, предотвращать попадание в пищевод посторонних предметов, особенно детьми, при употреблении пищи внимательно следить за костями. Не допуская их попадания в желудочно – кишечный тракт, не употреблять слишком горячую пищу во избежание возникновения ожогов.

Женщинам стоит воздержаться от частого ношения тугих ремней или  корсетов. Не пренебрегать физическими упражнениями, для поддержания мышц в тонусе, регулярно проходить обследования для выявления заболеваний желудочно – кишечного тракта, пищевой системы, образования опухолей. При обнаружении первых симптомов немедленно обращаться к врачам.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 22.06.2013