Это надо знать каждому — отморожение!

отморожениеЗима хоть и является одним из любимых времен года, но все же преподносит и свои сюрпризы. Зимой учащаются случаи отморожения, поэтому очень важно понимать, что это за состояние  и уметь его распознавать.  Отморожением считается  патологическое изменения тканей, что вызвано  действием  низких температур. Патологические процессы начинают развиваться тогда, когда температура  тканей снижается до 33-35 градусов, при этом температура воздуха может быть и выше 0 градусов.

Отягчающими факторами в этом случае являются ветер, высокая влажность воздуха. Также способствуют переохлаждению утомление, истощение организма, авитаминоз, ранения, кровотечения. Помимо этого важную роль в этом случае играет и одежда, так как тесная одежда, которая сдавливает, плохо подогнана, приводят к нарушению кровообращения и это снижает уровень сопротивляемости легких.  Получить отморожение рискуют и тогда, когда носят мокрую одежду или промокшую обувь.

Как протекает отморожение

Выделяют два периода течения отморожения – скрытый и реактивный.  В скрытом периоде человек чувствует холод, покалывание, жжение в области поражения. После этого следует потеря чувствительности, пораженные участки тела, который были до этого покрасневшими, становятся бледными.  При этом важно помнить, что чем дольше больной пребывал под воздействием низких температур, тем больше будет разрушение тканей. Но степень и глубину некроза можно определить только после того, как было проведено согревания пораженных участков. После согревания наступает реактивный период, для которого  характерно развитие признаков отморожения, сопровождается явной картиной некроза и реактивным воспалением.

Виды отморожений по этиологическому признаку

Отморожения, которые возникли под воздействием холодного воздуха. Он является одной из самых распространенных холодовых травм. Они возникают при низких температурах воздуха (от -10 до -2- градусов), поражаются преимущественно открытые участки тела. скрытый период, о котором говорили выше очень ярко наблюдается. Возможно даже отморожение рук, ног и даже замерзание человека, если он оказался очень далеко от жилья, пребывал в состоянии алкогольного опьянения, получил ранение, травму.  На первой степени отморожения кожа становится красной, появляется синюшность.   Пузыри с синюшным содержимым появляются при протекании второй степени.  Третья степень отмечается приобретение кожей сине-багрового цвета, имеют место отеки, пузыри, развивается некроз, поражая все слои кожи. Четвертая степень характеризуется почернением пораженных участков (пальцы и дистальные отделы конечностей), некроз тканей достигает костей. Через неделю-две начинается сухая или влажная гангрена. Температура тела больного опускается ниже 36 градусов.

«Транщейная стопа» развивается от длительного воздействия холодного влажного воздуха с периодическим согреванием. Такие отморожения наблюдаются чаще всего в условиях войны, когда в траншеях скопляется  холодная талая вода, превращаясь в грязь. Оно характерно для поздней осени, когда минусовые температуры еще не полностью установили, весной, а также в период оттепелей.  Люди долгое время проводят практически неподвижно, в вертикальном положении, при этом обувь не всегда бывает удобной, да и высушить ее не всегда можно. Впоследствии происходит отек  омертвение тканей стоп, то есть это IV степень отморожения.

Ознобление  является хроническим отморожением I степени.  Оно возникает, если происходит повторное воздействие внешней среды на пострадавшего  при температуре выше 0 градусов.  Заболевание довольно часто встречается среди моряков, рыбаков, а также представителей других профессий, которые вынуждены долгое время проводить на открытом воздухе, поддаваясь воздействию холодного воздуха, ветра, повышенной влажности.   Пораженные участки отличаются отечностью,  кожный покров напряжен, болезненный и холодны на ощупь.

Контактные отморожения возникают вследствие контакта любых участков тела с холодными предметами (чаще всего это металл). Некоторые дети, шутки ради, облизывают металлические предметы на морозе и получают контактное отморожение языка или губ. Также таким заболеваниям подвержены рабочие, которые занимаются ремонтом машин.

Замерзание или общее охлаждение – это состояние, которое наблюдается при воздействии холодовых факторов внешней среды. Человек может замерзнуть, если температура  тела опускается ниже 34 градусов.  Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень общего охлаждения.  Легкая степень проявляется сонливостью, апатией, усталостью, ознобом, чувством жажды, потерей координации. У пострадавших присутствует так называемая «гусиная кожа», открытые участки тела имеют синий цвет или отличаются бледностью.  Для средней степени характерными являются бледность и синюшность кожных покровов, больные отмечают резкую сонливость, движения затруднены, замедленное дыхание и наблюдается угнетение сознания. Тяжелая степень общего охлаждения сопровождается потерей сознания, у пострадавшего появляются судороги, из-за судорог может быть прикушен язык. Наступает окоченение, поэтому  попытки расправить конечности не приносят результата.  Кожа бледная, синюшная, холодная. Пульс прослушивается только на крупных сосудах.  Зрачки сужены и отсутствует реакция на свет.  Может случиться непроизвольное мочеиспускание или рвота.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 24.11.2013