Гиперандрогения у женщин – причины, симптомы, лечение

Giperandrogeniya u zhenschin – prichinyi simptomyi lechenieЕсли у женщины начинает вырабатываться большое количество мужских половых гормонов, то это свидетельствует о нарушении работы эндокринной системы. Данное заболевание получило название гиперандрогения у женщин.

Патологические изменения, как правило, происходят в яичниках женщин и эндокринных железах – надпочечниках (органы, расположенные над почками). Медики начинают упоминать диагноз «гиперандрогения» в случае, если внешние признаки женщины, а также ее лабораторные анализы крови показывают превышение уровня мужского гормона в крови. Как правило, женщина и сама понимает, что в ее организме происходит что-то неладное – волосы быстро загрязняются, лицо и тело покрываются угревой сыпью, появляется лишнее оволосение на теле, нарушается менструальная функция (вплоть до потери детородной функции). В результате, женщины сами начинают обращаться к врачу-гинекологу и эндокринологу за помощью.

Основные симптомы гиперандрогении

При поражении гиперандрогенией организм женщины меняется настолько сильно, что не заметить этих изменений просто невозможно. Повышение мужских гормонов меняет функционирование яичников у женщины – в них образуются кисты, которые ведут к нарушению менструального цикла и бесплодию в дальнейшем (при отсутствии своевременного лечения).

Повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) ведет к ановуляции. Это означает, та яйцеклетка, которая должна выделяться у женщины раз в месяц, больше не выходит и соответственно – пациентка не может забеременеть до тех пор, пока не устранит причину заболевания. Как следствие, начинает развиваться бесплодие.

В случае если женщина все же беременеет при повышенном уровне мужских гормонов, то беременность проходит под угрозой выкидыша. Под угрозой выкидыша понимается срыв беременности на первых сроках беременности – в 1 триместре. Но, спасти ситуацию можно и отчаиваться не стоит! Если пациентка вовремя обратится к врачу-гинекологу, то ей будут назначены: женский гормон (прогестерон) в виде препаратов Дюфастон и Утрожестан для поддержания беременности, а также Дексаметозон – для снижения уровня гормона тестостерона.

Другие симптомы гиперандрогении

Среди других симптомов гиперандрогении можно выделить нарушение менструальной функции у женщин. К примеру, у девушки менструация может начаться не в 12-13 лет (как это должно быть), а гораздо больше. У взрослой же женщины уже устоявшаяся менструация может нарушиться – быть скудной или же не приходить вовсе. Каждая задержка менструации сопровождается в последующих месяцах обильными кровотечениями – болезненными и мучительными.

Если пациентка забеременела с повышенным уровнем мужских гормонов, то не исключено, что ее родовая деятельность будет осложнена. У пациентки могут раньше срока отойти окоплодные воды, в результате чего роды станут крайне сложными и болезненными для пациентки.

Повышение уровня андрогенов (мужских гормонов) провоцирует избыточный рост волос на теле и лице. Данное явление получило определение гирсутизм. Еще одним характерным симптомом гиперандрогении является избыточная масса тела, стремящаяся к ожирению. На коже лица и тела появляется обильная угревая сыпь. Повышение уровня мужского гормона закономерно ведет к повышению риска развития сахарного диабета и снижению усваеваимости инсулина.

Причины возникновения гиперандрогении

Перечислим основные симптомы возникновения гиперандрогении у женщин. Первая причина – это возникновение андреногенитального синдрома. Если объяснить это явление простыми словами, то указанный синдром возникает при нарушении работы надпочечников или же яичников. Надпочечники и яичники вырабатывают не только ряд жизненноважных гормонов, но и мужские гормоны. При нарушении работы этих органов количество мужских гормонов превышает допустимые нормы.

Некоторые пациентки уже рождаются с дефектом надпочечников или же яичников, другие – приобретают андреногенитальный синдром в течение жизни.

Вторая причина повышения уровня мужских гормонов у женщины – это доброкачественные или же злокачественные опухоли надпочечников или же яичников. За гиперандрогенией может скрываться патологические заболевания эндокринной системы человека.

Когда речь идет о гиперандрогении, то стоит также указать и на этнического происхождение пациентки. К примеру, представительницы южных поселений от природы отличаются повышенным оволосением тела, а также строением тела по мужскому типу.

Диагностика гиперандрогении

Чтобы диагностировать гиперандрогению у женщины необходимо, в первую очередь, сдать ряд лабораторных анализов:

  • Анализ крови на уровень тестостерона, прогестерона, кетостероидов, ДГА-С сульфата.

Помимо этого, потребуется провести УЗИ органов малого таза, по необходимости – УЗИ надпочечников и МРТ гипофиза.

Как лечить гиперандрогению?

В зависимости от серьезности поражения организма женщины, классифицируют и форму лечения. Если причина повышения уровня мужских гормонов – злокачественная опухоль надпочечников или же яичников, то в таком случае необходимо будет прибегнуть к оперативному вмешательству.

При нарушении работы головного мозга, лечение зависит исключительно от того, какую цель в результате преследует пациентка. Терапия тех женщин, которые в дальнейшем планируют рождение ребенка, значительно отличается от лечения пациенток в возрасте 45+. В таком случае, основной целью является предотвращение бесплодия у женщин.

Основными медикаментами, применяемыми для лечения являются – оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом Диане-35, Метипред, Дексаметазон.

Первую стадию бесплодия устраняют с помощью препарата Кломифена (данное средство стимулирует выход яйцеклетки из яичника).




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 15.02.2016