Гипоспадия у детей – причины, симптомы, лечение

Gipospadiya u detey – prichinyi simptomyi lechenieОчень часто у мальчиков встречается порок развития под названием гипоспадия. Причем, врачи отмечают, что с каждым годом эта патология все прогрессирует. В чем причина? И что это за болезнь?

О гипоспадии

Гипоспадия характеризуется тем, что у мальчиков отверстие мочеиспускательного канала расположено не в верхней части полового члена, как это должно быть физиологически, а немного или же в тяжелых случаях – значительно, смещено в сторону анального отверстия. При этом половой член искривлен и степень этого искривления определяется лишь тем, на каком этапе развития заболевания родители заметили у мальчика искривление полового члена. Крайняя плоть полового члена немного расщеплена и располагается в виде нависшей ткани.

Причины

Несмотря на то, что гипоспадия – болезнь, которой более 50-ти лет, изучена она недостаточно хорошо. Но, все же, основными причинами возникновения патологии полового члена врачи выделяют:

  • Неблагоприятный экологический фактор;
  • Проживание в зоне с повышенным радиационным фоном;
  • Генетическая мутация, передавшаяся от родителей;
  • Питание некачественными продуктами, которые выращены на антибиотиках и андрогенных разрушителях;
  • Нарушение гормонального фона у женщины в период беременности (в период вынашивания ребенка), в результате чего нарушается процесс формирования плода.

У мальчиков может развиться гипоспадия в случае, если матери при вынашивании беременности была назначена до 12 недели гормонотерапия либо оплодотворение было произведено посредством экстракорпорального метода. В частности, даже не все врачи знают о том, что если во время беременности женщине назначить для ее поддержания и сохранения женские гормоны (прогестерон в виде препаратов Утрожестан или же Дюфастон), то это может неправильно сказаться на формировании половых органов.

Итак, основными провоцирующими факторами гипоспадии являются:

  • Гормоны;
  • Наследственность;
  • Неблагоприятная экология;
  • Неправильное, неграмотное ведение беременности.

Гипоспадия и другие заболевания

Очень часто гипоспадия развивается параллельно с рядом других заболеваний в виде паховой грыжи, гидронефроза, урогенитальных заболеваний. Поэтому, просто так (без предварительной диагностики) к лечению гипоспадии не подходят. Перед тем, как проводить операцию, необходимо в обязательном порядке назначить УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. Таким образом, уже на ранней стадии можно будет выявить патологии мочевыделительной системы.

Важно! Перед тем, как проводить операцию по лечению гипоспадии, необходимо в обязательном порядке провести терапию патологий мочеиспускательного канала.

Классификация заболевания

Существует несколько основных форм заболевания (в зависимости от того, где физиологически расположено отверстие мочеиспускательного канала у мальчика). Итак, речь может идти о гипоспадии головчатого типа (когда отверстие мочеиспускательного канала расположено на головке полового члена, но немного смещено в сторону). Половой член при этом искривлен незначительно. Также, может иметь место венечная гипоспадия, когда отверстие мочеиспускательного канала расположено в области верхней плоти или же капюшона, прикрывающего головку полового члена. Мошоночная гипоспадия – отверстие мочеиспускательного канала располагается ровно посредине полового члена. Причем, в таком случае наружные половые губы мальчика будут напоминать половые губы девочки.

При гипоспадии вам понадобится консультация не только уролога, но также эндокринолога.

При мошоночном типе гипоспадии у мальчика половой член значительно деформирован, мошонка физиологически расщеплена, и ребенок не может проводить мочеиспускание как полноценный мужчина, только по женскому типу. Это наиболее сложная форма гипоспадии среди всех возможных.

Когда можно лечить гипоспадию?

Каждый внимательный родитель (не говоря уже о враче, принимающего роды и затем об осмотре ребенка педиатром) должен обратить пристальное внимание на физиологические особенности ребенка в первые дни жизни. Вы же наверняка меняли памперс своему ребенку и могли обратить внимание на то, как он писяет и какает (простыми словами выражаясь).

Врачи утверждают, что наиболее оптимальным возрастом для лечения гипоспадии у мальчиков является период с полугода и до 18 месяцев. Потому что именно в этом возрасте дети намного легче переносят операцию и весь послеоперационный период. К тому же, плюсом является то, что дети до 3 лет не вспомнят о том, что происходило с ними в этот период.

После операции у ребенка будут:

  • Устранены искривления полового члена;
  • Сформированы анатомически недостающие отделы мошонки и полового члена;
  • Мочеиспускательный канал будет адаптирован под оптимальное физиологическое мочеиспускание.

Операция считается несложной и проводится за один этап с наиболее благоприятным прогнозом в 95%.

Резюме для родителей

Желательно провести лечение гипоспадии в период от 6 до 18 месяцев. В таком случае исход операции и выздоровление ребенка будут иметь наиболее благоприятный исход. Не стоит переживать по поводу того, что у мальчика, в дальнейшем мужчина из-за гипоспадии, перенесенной в детстве, будет нарушена сексуальная функция – все процессы сохраняются.

К какому врачу обратиться?

Первое – нужно обратиться с ребенком (если он новорожденный, то есть, до 28 дней) к врачу-неонатологу. Вас направят на УЗИ органов малого таза, возможно – на генетическую консультацию. После – понадобится обследование более узких специалистов в виде уролога, эндокринолога и детского гинеколога. Не стоит отказываться от ряда дополнительных исследований, которые помогут уточнить диагноз и исключить патологии других внутренних органов – МРТ органов малого таза, уретроскопия, уретрография и т.д.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 02.08.2016