Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы, лечение

grizha piwevodnogo otverstiia diafragmu Когда нижняя часть пищевода, желудка или кишечные петли смещаются в грудное отверстие диафрагмы, диагностируют грыжу. Органы брюшной полости должны быть естественно расположены. Поддиафрагмальная жировая ткань, пищеводное отверстие диафрагмы должны быть препятствием для перемещения органов, расположенных под диафрагмой.

Причины развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Заболевание спровоцировано ослабленным связочным аппаратом. Грыжа наблюдается чаще всего у людей после 50 лет, которые ведут сидячий образ жизни, не занимаются спортом. Грыжа может стать последствием повышенного внутрибрюшного давления, патология наблюдается:

  • Из-за сильного метеоризма.
  • Из-за беременности.
  • Из-за травмы.
  • Из-за крупной опухоли в брюшной полости.
  • Из-за сильной рвоты или кашля.

Часто грыжу пищеводного отверстия диафрагмы провоцирует дискенизия пищеварительных органов, она возникает в случае воспалительного процесса желудка. Дискинезия наблюдается при язве желудка, панкреатите, гастродуодените, холецистите. Редко заболевание является врожденным, если ребенок родился с коротким желудком или, как еще называют, грудным желудком.

Разновидности нетравматических грыж

  • Грыжа естественного отверстия диафрагмы.
  • Ложная врожденная грыжа возникает в результате пороков развития. При ней в эмбриональный период долгое время не зарастают сообщения между брюшной и грудной полостью. Грыжу диагностируют у грудничка, в данной ситуации обязательно необходима операция.
  • Истинная грыжа слабой зоны диафрагмы возникает в «слабом пространстве». В этом месте диафрагма не такая прочная.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является частым заболеванием. Опасно, когда через диафрагмальное отверстие пищевода в грудную полость смещаются другие органы, которые расположены в животе.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

При заболевании содержимое кислое желудка забрасывается в пищевод, поэтому развивается рефлюкс-эзофагита. Если грыжа небольшого размера, она практически не проявляется, ее могут обнаружить только после пройденного обследования.

Большая грыжа характеризуется сильной загрудной болью, она может локализоваться в эпигастральной или сердечной области. Неприятные ощущения появляются сразу после приема пищи, когда человек поднимает что-то тяжелое. Также грыжа является последствием пережитого стресса.

Часто наблюдается дисфагия, когда человеку тяжело проглатывать пищу. При сдавливании грыжевого мешочка возникает ноющая тупая боль за грудиной или в подложечной зоне.

Осложнения грыжи пищеводного отверстия

Заболевание вызывает сильные боли, потому что раздражается блуждающий нерв. Впоследствии происходит спазм сердечных венечных сосудов. Состояние опасно, потому что все может закончиться опасным для жизни сердечно-сосудистым заболеванием – инфарктом миокарда.

Больной жалуется на такой неприятный симптом, как отрыжка кислым или воздухом. В случае сильного срыгивания, особенно ночью, может развиться аспирационная пневмония. В этой ситуации перед срыгиванием нет тошноты, сокращается не желудок, а пищевод.

Грыжа часто осложняется воспалительным процессом в пищеводе, потому что на слизистую оболочку воздействует желудочное кислое. Опасна диафрагмальная грыжа ущемлением. Оно развивается из-за того, что повышается внутрибрюшное давление. Ущемление характеризуется внезапной болью вверху живота, левой грудной половине. Из-за этого возникает рвота, запор. В данном клиническом случае необходима неотложная операция.

Диагностика грыжи пищеводного отверстия

Заболевание тяжело диагностировать, симптоматика разная, часто ее путают с другими патологиями желудка, кишечника. В некоторых ситуациях может наблюдаться сразу несколько патологий верхнего желудочного отдела. Чтобы диагностировать грыжу пищеводного отверстия, необходимо сделать рентген, для него используется контрастирование сульфата бария. Дополнительно с помощью эзофагоманометрии исследуется пищеводная моторика, также проводится суточная pH-метрия.

Методы лечения и профилактика грыжи пищеводного отверстия

При заболевании основным симптомом является рефлюкс-эзофагита, поэтому лечение будет соответствующее. В тяжелом случае необходима операция, при ней ушиваются грыжевые ворота, укрепляются пищеводно-диафрагмальные связки. Дополнительно может использоваться фундопликация, желудочная фиксация брюшной полости. После пройденного лечения, больного ставят на учет к врачу-гастроэнтерологу.

Назначают химическую и механическую щадящую диету, при которой необходимо дробное питание. Также выписывают прием препаратов для снижения кислотности. Больному нельзя физически перегружаться, носить тугие пояса, бандажи, они приводят к повышению внутрибрюшного давления.

Народные методы лечения грыжи пищевода

  • Взять семена льна, листья мать-и-мачехи, мяту перечную, корень алтея. Все смешивается, после этого берется 3 столовых ложки сбора, заливается холодной водой (1 литр), настаивается около часа. Проварить все на небольшом огне, в течение 4 минут. Остудить, пить по 50 мл до 5 раз.
  • Избавиться от метеоризма при грыже пищевода поможет такой рецепт, для него понадобятся семена аниса, тмина, плоды фенхеля, мята перечная. Взять горячую воду – 500 мл, сбор трав – столовую ложку. Прокипятить не более 10 минут, настоять около часа. Пить по 40 мл за 30 минут до того, как садитесь есть.
  • Облегчает симптоматику при пищеводной грыже настой с листьям крыжовника. Для его приготовления необходимо взять сухие листья – 1 столовую ложку, залить 500 мл воды, настоять около двух часов, принимать трижды в день.

Итак, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является серьезным заболеванием, которое требует своевременного лечения, чтобы не пришлось делать операцию. Обратите внимание на симптоматику, если вы замечаете, что последнее время ваше состояние ухудшилось, обязательно пройдите дополнительное обследование.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 04.10.2015