Конизация шейки матки: показания, отзывы

konizaciia weiki matkiКонизация заключается в иссечении конусообразного куска шейки матки. Процедура считается лучшим диагностическим и лечебным методом. После того как берется конусообразный тканевый кусок, его сдают на гистологию. Так узнают, нет ли патологий в шейке матки, своевременно диагностируют или исключают рак. В том случае, если гистология показывает дисплазию шейки матки, а не злокачественную опухоль, значит патологическая часть ткани была удалена, и ее больше нет на шейке матки.

 Способы маточной конизации

  • Ножевой способ. В современной медицине используется довольно редко, потому что приводит к серьезным осложнениям.
  • Лазерный способ дорогостоящий, но более щадящий.
  • Петлевая конизация матки является частым способом и активно используется в медицине.

Показания конизации шейки матки

  • Гистологическая диагностика проводится для того, чтобы подтвердить дисплазию шейки матки. С помощью этого метода можно своевременно узнать, есть ли у пациентки инвазивный рак шейки матки.
  • Если Пап-тест показал дисплазию шейки матки второй или третьей степени, при этом женщина имеет более одного партнера, а также курит.
  • Данные кольпоскопии показали большой патологический участок поверхности шейки матки, который начал распространяться в цервикальный канал.

Когда нельзя проводить конизацию шейки матки?

  • Инфекционное заболевание шейки матки, влагалища, матки, ее придатков.
  • Гистология подтвердила рак шейки матки.

Основные правила проведения конизации шейки матки

Процедура проводится сразу после того, как у женщины закончились месячные. Это самое лучшее время, потому что:

  • 100% уверенность, что женщина не в положении.
  • До следующей менструации шейка матки успеет зажить.

Конизацию проводят с помощью Сургидрона (радиоволновая хирургия). Аппарат имеет электрогенераторы и разные электроды. Во время конизации обязательно соблюдаются такие этапы проведения процедуры:

  • Женщина подписывает информационное согласие на проведение процедуры.
  • Пациентку кладут на гинекологическое кресло.
  • Во влагалище вводят только пластиковое зеркало, потому что металлическое проводит ток.
  • Влагалище полностью очищается от выделений.
  • Смачивают тампон в раствор Люголя и прикладывают к шейке матки. После того как убирается тампон, используя кольпоскопию, визуализируют патологические участки.
  • Кверху бедренной части подкладывается электрод.
  • Шейку матки обкалывают анестетиками, чаще всего Лидокоин + Адреналин (уменьшает кровоточивость).
  • Очень важно, чтобы процедура контролировалась кольпоскопией. Для этого берется петля электрода и устанавливается в определенное место.
  • Пинцетом берется участок ткани, который вырезали и полностью удаляется с матки. Затем его отправляют на гистологию.
  • Выполняется коагуляция ран, которые образовались во время процедуры.

Общая продолжительность конизации не более 15 минут.

Как выглядит шейка матки после проведенной конизации?

У женщины после процедуры наблюдаются выделения коричневого цвета, они имеют неприятный запах. Также женщина жалуется на схваткообразную боль в нижней части живота. Для избавления от неприятной симптоматики, необходимо выпить после приема пищи 200 мг Нурофена. Учитывайте, что первые месячные после проведенной конизации будут обильными, в них могут наблюдаться сгустки крови.

После проведенной конизации шейки матки запрещено в течение месяца:

  • Вести половую жизнь.
  • Посещать сауны, бани, принимать горячие ванны и спринцеваться.
  • Носить тяжелое.
  • Выполнять физические упражнения.
  • Использовать внутривлагалищные тампоны, разрешаются только прокладки без ароматизаторов.
  • Пить Аспирин, он может увеличить количество кровянистых выделений. Аспирин не дает образовываться тромбам в сосудах, а они нужны, чтобы остановить кровянистые выделения из ран шейки матки.

Когда необходимо срочно вызывать скорую помощь после проведенной конизации?

  • Если кровянистые выделения являются слишком обильными.
  • Наблюдается большое количество кровяных сгустков.
  • Кровянистые выделения не проходят в течение месяца после конизации.
  • Сильно болит нижняя часть живота.
  • Повышается температура выше 38 градусов.

Осложнения после маточной конизации

Иногда после процедуры у женщин могут возникнуть серьезные осложнения. Такое происходит крайне редко. Женщина жалуется на продолжительное кровотечение. Также осложнением может быть занесенное инфекционное заболевание, стеноз, при котором резко сужается канал шейки матки. Опасным осложнением является истмико-цервикальная недостаточность.

Стоит отметить, что конизация шейки матки не отражается на репродуктивной функции женщины, она в дальнейшем может забеременеть и родить ребенка. В некоторых ситуациях, когда процедура проводилась более одного раза и в результате удалили слишком большой участок шейки матки, могут возникнуть такие осложнения:

  • Стеноз шейки матки приводит к проблемам с фертильностью, нарушается выделение слизи.
  • Если женщина беременеет, у нее могут быть самопроизвольные выкидыши или часто наблюдаются преждевременные роды.

Цитология шейки матки после конизации проводится только через 4 месяца, когда полностью заживает раневая поверхность. После процедуры женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога.

Итак, конизация необходима в том случае, когда пораженный участок ткани находится глубоко в шейке матки, в данной ситуации обычная биопсия может не показать достоверный результат. Если рак не будет выявлен на ранней стадии, все может закончиться смертью женщины. После проведенной конизации врач берет тканевый участок и отправляет на гистологию. В том случае, когда злокачественной опухоли нет, анализ будет отрицательный. Иногда с помощью конизации своевременно удаляют пораженную ткань, таким способом женщина спасена от серьезного осложнения. После проведенной гистологии можно узнать причину, которая привела к изменению в ткани – бактериальная или вирусная инфекция.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 20.11.2015