Лечение гинекомастии у мужчин и подростков. Причины истинной и ложной гинекомастии

lechenie ginekomastiiaГинекомастия у подростков и мужчин возникает, когда с одной или с двух сторон увеличиваются в размере молочные железы. Это происходит из-за того, что гипертрофируется жировая и железистая ткань. При этом грудная железа сильно увеличивается и уплотняется, ощущается сильная тяжесть в области груди, когда дотрагиваешься, чувствуется сильная боль. Если не начать своевременно лечить гинекомастию, может развиться злокачественное новообразование в молочной железе.

В случаи гинекомастии у мужчин молочная железа достигает диаметра 10 см. Чаще всего характерна для подросткового возраста, также для молодых мужчин, пожилых. Мужчина чувствует дискомфорт, у него возникаю психологические расстройства.

Причины разных видов гинекомастии

Медициной выделяется истинная гинекомастия и ложная. При истинной гипертрофируется железистая ткань, потому что отлаживается в большом количестве жировая ткань. Часто истинная гинекомастия спровоцирована ожирением. Она может быть нормой для определенного возраста, а может протекать патологически, развивается из-за серьезных заболеваний.

Можно выделить три основных вида истинной гинекомастии физиологического характера:

1. Гинекомастия у новорожденных, когда сильно набухают грудные железы сразу после рождения. Такое происходит из-за того, в организм малыша попадает половой материнский гормон. Данную форму специально лечить не нужно, она через месяц проходит.

2. У подростков около 14 лет начинается развиваться данное заболевание, чаще всего с двух сторон. Оно спровоцировано незрелыми мужскими половыми органами, также появляется тогда, если женских половых гормонов больше, чем мужских. Может пройти через два года.

3. У пожилых мужчин из-за того, что уменьшается значительное количество тестостерона, и начинает повышаться уровень эстрогенов, развивается гинекомастия.

Заболевание может поражать как две стороны, так и одно, может увеличиваться симметрически или асимметрически.

Причины истинной гинекомастии у мужчин и подростков

1. Проблемы с выработкой тестостерона и поступление в организм большого количества эстрогенов. Такое состояние характерно для таких заболеваний как опухоли яичек, желудочно-кишечного тракта, рака легких, поджелудочной железы. Проблемы с гормонами у мужчин появляются из-за аденомы предстательной железы, воспаления в яичках.

2. Если возникает опухоль гипофиза, повышается пролактин, это приводит к истинной гинекомастии у мужчины.

3. Из-за заболеваний, при которых нарушается обмен веществ – сахарного диабета, диффузного токсического зоба, туберкулеза легких, ожирения.

4. Гинекомастия спровоцирована интоксикацией организма, циррозом печени, проблемами с почками, сердцем, сосудами, травмами грудной области, герпетическим поражением в грудной клетке, истощением организма.

5. Заболевание может развиться из-за приема некоторых медикаментозных средство, которые воздействуют на ткани молочной железы, при этом начинает повышаться выработка эстрогена, пролактина, которые блокируют рецепторы гонадотропина, таким образом, происходит токсическое воздействие на яички. К таким препаратам относятся – ранитидин, циметидин, кортикостероиды, анаболики, теофиллин, кремы, в состав которых входят эстрогены.

6. Из-за употребления наркотических средств – марихуаны, героина, алкогольных напитков.

Как развивается гинекомастия у мужчин?

Мужской пол имеет недоразвитые молочные железы и это считается нормой, в них содержится немного жировой, железистой ткани. Если на молочные железы начинает активно действовать женский половой гормон – эстроген или пролактин, уровень эстрогенов резко поднимается, из-за этого перестает вырабатываться тестостерон.

Когда у мужчины вырастает грудь, она становится похожей на женскую, могут интенсивно развиваться железистые ткани.

Если у мужчины аденома гипофиза, из-за которой вырабатывается большое количество гормона – пролактин, в груди отлаживается жировая ткань, поэтому железы начинают увеличиваться и становятся плотными.

Симптомы гинекомастии у мужчин

1.Сначала грудь может огрубевать, затем увеличивается в размере.

2. Может наблюдаться выделение молозива.

3. Если возникают другие формы гинекомастии, молочные железы достигают 15 см, их масса до 200 грамм. Во время этого процесса значительно увеличивается сосок, пигментируется ареола, может расширяться до 3 см.

4. При увеличении железы ощущается давление, при этом может повыситься в сосках чувствительность, мужчина испытывает чувство дискомфорта, когда носит одежду.

5. Если гинекомастия имеет односторонний характер, может развиться в дальнейшем опухоль.

Диагностика гинекомастии

Очень важно своевременно полностью обследоваться, для этого врач ощупывает молочные железы, яички, чтобы оценить ситуацию. Также обязательно выясняет генетическую предрасположенность, какие лекарственные средства принимал пациент, злоупотребляет ли он алкоголем, наркотиками.

Дополнительно очень важно проконсультироваться у эндокринолога, сдать кровь на уровень тестостерона, пролактина и т.д. Чтобы исключить опухоль проводят рентген головного мозга, легких и надпочечников. Также обязательно направляют на УЗИ, маммографию, биопсию молочной железы, чтобы вовремя выявить раковое заболевание.

Лечение гинекомастии у подростков, мужчин

В случаи физиологического вида специального курса лечения не требуется. Если при нем сильно повышен уровень эстрогенов особенно в подростковом возрасте могут назначить прием гормональных препаратов – тестолактон, кломифен, даназол. В том случаи, если лечение не помогает, нужна пластическая операция, при которой удаляют ткани и лишний жир.

Также могут проводить такие операции:

1. Подкожная мастэктомия, при которой сохраняется ареола.

2. Подкожная мастэктомия и липосакция.

3. Эндоскопическая мастэктомия проводится в том случаи, если молочные железы немного увеличены.

Все хирургические вмешательства нормально переносятся пациентами, быстро реабилитируются.

Таким образом, очень важно вовремя выявить гинекомастию у мужчин и подростков, чтобы вовремя предотвратить развитие злокачественного новообразования.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 18.01.2015