Листериоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

listeriozЛистериоз – это зоонозное инфекционное заболевание, которое может поражать мононуклеары и нервные клетки, в некоторых случаях имеет ангинозно-септическую форму протекания. Чаще всего распространяется фекально-оральным способом, листерии в организме человека поселяются трансплацентарным или аэрозольным путем. Листериоз бывает разной формы – ангиозно-септической, глазо-железистой, септико-гранулематозной и смешанной. Диагностировать листериз можно с помощью выявления моноцитоза, которого выявляют с помощью исследования бактериологического характера.

Основная характеристика листериоза

Заболевание возникает из-за бактерии, которая является подвижной, грамположительной, факультативно-анаэробной. Листерии начинают попадать в клетки и формируют капсулы, из-за которых инфекция протекает в латентной форме. Они устойчивы к внешним факторам, не боятся замораживания, размножаются в воде и почве, животных, растениях. Он перестает быть активным после воздействия на него солнца, в формалиновом растворе уничтожаются спустя 20 минут.

Бактерия долго живет в соленых продуктах, только через 10 минут могут погибнуть при 100° температуре.

Чаще всего листериозом заболевают птицы, животные, чаще всего у диких – грызунов, енотов, копытных, норки, лисицы и птиц – голубей. Часто бактерии поселяются в морепродуктах и рыбе.

Выделятся, возбудитель может вместе с молоком, испражнением, спермой и слюной. От человека также можно заразиться, перинатальным или лактационным способом передается ребенку от мамы. Возбудитель может жить до 12 дней после родов.

Животные могут заразиться листериозом через еду и воду. Немаловажное значение имеют клещи, которые могут быть также возбудителями листериоза, они заражают людей.

Человек может заболеть листериозом, если употребляет инфицированные продукты животных, пьет зараженную воду и ест свежие овощи. Также инфекция передается через сырье животного – шкуру, пух, шерсть. Очень редко листериозом можно заразиться половым путем. Чаще всего заболевают люди, у которых ослабленный иммунитет, в пожилом и детском возрасте.

Как появляется листериоз?

Бактерии могут проникать в человеческий организм через желудно-кишечный тракт, также из-за поврежденной кожи. Когда возбудитель попадает в кровь или лимфу, может появиться лихорадка. Листерия может оседать в миндалинах, лимфатических узлах и других системных органах. Бактерии начинают размножаться, и сразу же возникает воспаление. В случаи тяжелого протекания заболевания может возникнуть сепсис.

Виды листериоза

1. Септико-гранулематозная форма характерна для плода и новорожденного.

2. Ангинозно-септическая форма.

3. Глазо-железистая форма.

4. Смешанная форма.

Симптомы листериоза

Заболевание может длиться несколько дней или больше, чем полтора месяца. Протекает оно в острой, абортивной или хронической форме. Чаще всего для листериоза характерна ангинозно-септическая форма, при этом возникают все симптомы катаральной ангины, которая похожа на стрептококковую. Такую форму можно излечить уже через неделю.

Когда развивается язвенно-пленочная ангина, может возникать лихорадка, которая длится до двух недель, также появляется насморк, кашель, увеличиваются миндалины, может осложняться лимфаденитом.

В некоторых ситуациях листериоз начинает перерастать в сепсис, при этом увеличивается печень, селезенка, интоксикация и лихорадка. Также наблюдаются разные высыпания, миндалины покрываются белым налетом.

При нервной форме листериоза может появиться менингит, абсцесс мозга, менингоэнцефалит. Начинает поражаться листериями центральная нервная система.

Если человек контактирует с больным животным, у него наблюдается глазо-железистая форма. Для нее характерна симптоматика конъюнктивита, увеличиваются лимфатические узлы на шее и около ушей. У больного можно отметить отек век, глаза при этом сужены, ухудшается зрение. Очень сильно болят лимфатические узлы.

Для новорожденных характерна септико-гранулематозная форма листериоза, у беременной женщины нет проявлений симптомов, заболевание не можно распознать, но при этом плод может внутриутробно заразится.

На раннем сроке заболевание приводит к выкидышу, у новорожденного заболеванием очень тяжело протекает – интоксикация, лихорадка, диарея и рвота. Кожные покровы отличаются розеолезно-папулезными высыпаниями, при этом нарушается дыхательный процесс, сердечный ритм, гнойный процесс начинает распространяться на мозг, из-за этого ребенок может умереть.

Листериоз у ребенка грудного возраста напоминает ОРВИ, при этом может появляться катаральная симптоматика и гипертермия, затем начинает развиваться плеврит или бронхопневмония.

Очень редко инфекция перерастает в хроническую форму, при этом симптоматика невыраженная, кратковременно повышается температура тела, диспепсия. Иногда может возникать симптоматика, которая характерна для хронического пиелонефрита.

Диагностика листериоза

Диагностировать заболевание можно с помощью анализа крови, посева с носоглотки, врач берет мазок с конъюнктивы, у новорожденных проводится биопсия хориона и амниоцентез, биопсия лимфатических узлов.

Обязательно нужно проконсультироваться с неврологом, провести реоэнцефалографию, люмбальную пункцию, если подозревают абсцесс, могут провести КТ и МРТ головного мозга.

Лечение листериоза

Хорошо помогают заболеванию эритромицин, тетрациклин, доксициклин. При глазо-железистой форме могут применять местные средства – альбуцид и гидрокортизоновые эмульсии.

Если необходимо дополнительно назначают антигистаминные, жаропонижающие и дезинтоксикационные препараты. В комплекс лечения входят адаптогены и витамины.

Итак, чаще всего листериоз заканчивается благоприятно, ухудшится состояние здоровья, может в том случае, если расстраивается центральная нервная система, которая угрожает смертью. Опасно заболеванием для беременных, потому что может в любой момент прерваться или передаться плоду.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 17.07.2014