Ортостатическая гипотензия — что это такое? причины развития, лечение

ortosticheskaia gipotenziiaОртостатическая гипотензия возникает тогда, когда у человека значительно снижается артериальное давление, такое происходит из-за резких движений, когда человек встал после сна, такое состояние способствуют тому, что в мозге уменьшается кровоснабжение и больной может упасть в обморок. Потому очень важно предотвратить данное состояние, следить за своим давлением, чтобы не было резких перепадов. Также нужно сразу же проконсультироваться у врача.

Виды ортостатической гипотензии

1. Идиопатическая, когда возникает ни с того ни с сего, и не имеет конкретной причины.

2. Синдром Шая-Дрейджера, при данном виде давлении снижается в сосудах, когда человек изменяет положение тела, из-за этого в крови не хватает фактора, который отвечает за суживание сосудов. При этом может обширно поражаться нервная система, снижается выработка гормона, который отвечает за спазмирование сосудов.

3. Медикаментозная ортостатическая гипотензия.

4. Подострая гиповолемия, когда объем крови становится значительно меньше из-за таких состояний – сильного кровотечения, избыточного пота, рвоты и поноса, сахарного диабета, потому что сахар начинает накапливаться в моче и увеличивается количество воды, который выходит; при поражении надпочечников, они отвечают за полноценный обмен электролитов – калий, фосфор, кальций, натрий, железо. В случаи, если не хватает эти гормонов, нарушается баланс, из-за этого в организме уменьшается количество воды.

5. Тяжелая форма острой гиповолемии, когда сильно уменьшается объем крови, которая циркулирует.

6. Неврологическая ортостатическая гипотензия возникает из-за поражения нервной системы, такое состояние наблюдается при диабетической невропатии, амилоидозе, спинной сухотки, пернициозной анемии, варикозного расширения вен, инфаркте миокарда, ТЭЛА, ортостатической гипотензии, которая возникла из-за длительного постельного режима, при этом тонус сосудов снижен.

Симптомы ортостатической гипотензии

Людей тревожат сильные головокружения, они слабы, зрение становится расплывчатым, особенно после длительного пребывания на одном месте или поднятия с кровати.

Ортостатическую гипотензию могут провоцировать такие факторы – сильное переутомление, физические нагрузки, употребление тяжелой пищи, алкоголя. Из-за того, что в мозге значительно уменьшается кровоток, у человека возникают судороги, и он падает в обморок.

Причины ортостатической гипотензии

Ортостатическую гипотензию не можно отнести к отдельному заболеванию, это скорее всего состояние, которое возникает из-за того, что сосуды неспособны удерживать артериальное давление в норме.

Если человек резко встает с постели, начинает действовать сила тяжести, из-за этого в венах ног и других органах, которые расположены внизу, скапливается кровь.

Таким образом, уменьшается та кровь, которая идет от сердца, затем падает артериальное давление. При этом организм начинает реагировать – учащается сердцебиение, сокращения усиливаются, кровеносные сосуды при этом начинают сужаться. Если в организме не хватает этих реакций, возникает ортостатическая гипотензия.

Часто данное заболевание – побочная реакция на медикаментозные препараты, особенно те, которые назначают при сердечнососудистом заболевании. Также, если человек употребляет мочегонное средства, которое является мощным, из-за этого количество крови уменьшается, лишняя жидкость с организма выходит, снижается артериальное давление.

Ортостатическая гипотензия появляется и после приема препаратов, которые отвечают за расширение кровеносных сосудов – ингибиторов, нитратов блокаторов, они могут увеличивать сосуды, при этом снижать артериальное давление.

Также объем крови уменьшается после сильного кровотечения, обезвоживания – поноса, рвоты, при чрезмерном потоотделении, в случаи, если человек не лечит сахарный диабет и заболевание Аддисона.

Много факторов, таких как алкоголь, депрессии, прием препаратов от высокого давления, отрицательно сказываются на нервных окончаниях артерий, которые отвечают за реакции компенсаторного характера. Заболевания, которые повреждают нерв, отвечающий за тонус сосудов, также могут стать причиной ортостатической гипотензии.

Ортостатическая гипотензия часто сопровождает такие заболевания – сахарный диабет, амилоидоз, травмы спинного мозга.

Диагностика ортостатической гипотензии

Пациент сам говорит врачу о своих симптомах, если врач видит в них ортостатическую гипотензию, он обязательно проверяет артериальное давление. Диагноз легко можно подтвердить, потому что артериальное давление сильно падает после того, как человек встал, и приходит в норму, после того как он лег. Затем доктор обязательно должен узнать причину появления ортостатической гипотензии, только после ее устранения, можно избавиться от ортостатической гипотензии.

Лечение ортостатической гипотензии

Очень сложно избавится от заболевания, если человек страдает сахарным диабетом, у него постоянно высокое давление и еще и ортостатическая гипотензия. Если заболевание возникает из-за низкого объема крови, возможно, понадобится отменить какой-либо препарат, пересмотреть дозировку.

Если причину возникновения ортостатической гипотензии невозможно устранить, можно облегчить симптоматику. Нельзя людям резко вставать, садится, стоять на одном месте долгое время. Если давление снижается из-за того, что кровь накапливается в сосудах ног, нужно применять эластически бинт. Если причиной заболевания является – длительный постельный режим, нужно как можно больше сидеть и ходить.

Поддерживают артериальное давление в норме такие препараты – гутрон и эфедрин. Люди, которые не имеют проблемы с сердцем, не страдают высоким артериальным давлением, не должны себя ограничивать в приеме соли. Пожилым людям рекомендуется выпивать как можно больше жидкости, отказаться от алкогольных напитков.

Когда соль и жидкость задерживается в организме, человек набирает вес и у него развиваются заболевания сердца. Если все вышеперечисленные методики не помогают избавиться от симптоматики ортостатической гипотензии, нужно использовать такие медикаментозные средства – церукал, дигидроэрготамин, метиндол, но помните, они имеют множество побочных эффектов.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 23.07.2014