Паратонзиллярный абсцесс: симптомы, лечение

paratonziliarnui abscessПаратонзиллярный абсцесс (флегмозная ангина) возникает, когда воспаление распространяется на область около миндалин. Чаще всего является последствием хронического тонзиллита и ангины. Заболевание может быть односторонним и двусторонним. Паратонзиллярный абсцесс очень опасное заболевание, при несвоевременном лечении человек может умереть.

Причины паратонзиллярного абсцесса

Инфекция распространяется из-за стрептококка, стафилококка и других бактерий. Когда патогенные агенты оказываются в тканях миндалин с гноем, они начинают поражать окружающую клетчатку, в результате она становится рыхлой.

Абсцесс может развиться из-за глоточной травмы. Также заболевание развивается после перенесшего перикоронарита, при котором постоянно воспаляются десна. Иногда паратонзиллярный абсцесс – это результат прорезывания зуба мудрости.

Спровоцировать абсцесс может сильный стресс, нарушенный обменный процесс, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием некоторых медикаментозных лекарственных средств.

Виды паратонзиллярного абсцесса

Заболевание классифицируют в зависимости от локализации:

  • Передняя форма абсцесса, когда воспаляется небно-язычная дужка и верхняя часть миндалин. Чаще всего абсцесс спровоцирован строением верхних миндалин, которые недостаточно дренируются. Через 5 дней после того как заболевание прогрессирует, на небно-язычной области развивается сильнейший воспалительный процесс, появляются желтоватые возвышения. Часто в этой области абсцесс может резко вскрыться.
  • Задняя форма воспалительного процесса появляется между миндалиной и глоточно-небной дужкой. Боль, когда человек открывает рот, не наблюдается. Это обязательно учитывается при диагностике. Часто воспаление распространяется на гортанную область, она постепенно сужается, больной начинает задыхаться.
  • Нижняя форма отличается тем, что при ней воспаляются ткани, окружающие низ миндалин. Абсцесс развивается, если неправильно прорезывается зуб мудрости, у человека кариес и другие серьезные заболевания полости рта.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

Первым симптомом при заболевании является околоминдальный нарыв. Он появляется чаще всего впоследствии других заболеваний. Когда человек болеет ангиной, у него на миндалинах могут образовываться рубцы, которые нарушают отток гнойных выделений. После этого сначала наблюдается воспалительный процесс в рыхлой клетчатке, затем в капиллярах увеличивается количество крови, они начинают расширяться, поэтому человек становится дышать, ему плохо из-за отека слизистой оболочки.

Паратонзиллитарный абсцесс может развиться как у взрослого, так и у ребенка. Симптоматика развивается за неделю до того, как формируется абсцесс. Больному становится резко плохо:

  • Болит горло с одной стороны.
  • Больно глотать пищу, иногда даже и слюну.
  • Постоянные боли в пораженной области.
  • Слабость.
  • Лихорадочное состояние, резко повышается температура тела.
  • Сильнейшая головная боль.
  • Нарушается сон.
  • Болезненные ощущения в ухе с той стороны, где локализуется абсцесс.
  • Резко увеличиваются лимфатические узлы.
  • Отекает язык.
  • Беспокоит сильнейший озноб.
  • Появляется неприятный запах изо рта.
  • Спазмируются жевательные мышцы.
  • Отекает и краснеет небо, со временем полностью закрывается миндалина.

Отличие паратонзиллярного абсцесса от ангины

  • Заболевание протекает более остро.
  • Возникает боль, когда человек отдыхает.
  • Неприятные ощущения могут усиливаться даже при малейших движениях.
  • Боль отдает в зубную и ушную область.

Из-за паратонзиллярного абсцесса человеку тяжело открыть рот, больной постоянно держит голову в одном положении, боится лишний раз повернуть ее. Также больной отказывается от пищи, он не может глотать ее.

Лечение паратонзиллярного абсцесса

Когда заболевание только развивается, используются такие виды лечения:

  • Прием антибактериальных препаратов. Обратите внимание, что паратонзиллярный абсцесс невозможно излечить аминогликозидами, антибиотиками группы тетрациклин. Чаще всего назначают Амоксициллин. Антибиотики группы Макролиды используют, если все остальные неэффективны. Лучше всего использовать антибактериальные препараты группы Цефалоспорины.
  • Общая терапия, назначают обезболивающие препараты, витамины, иммуностимуляторы.
  • Местная терапия включает в себя постоянное полоскание горла разными антисептическими растворами, применение антибактериальных лекарственных средств. Чаще всего назначают Биопарокс, с его помощью можно избавиться от патогенной микрофлоры. Лекарственное средство имеет противовоспалительное и антибактериальное действие.

Если заболевание обостряется, необходима операция. Она может быть двух видов:

  • Пункция абсцесса, при котором отсасывают гной.
  • Вскрывают абсцесс после разреза.

Обратите внимание, что не всегда вскрытие помогает избавиться от гноя. В некоторых ситуациях процедура приводит к обострению заболевания, потому что рана еще больше расширяется.

Осложнение паратонзиллярного абсцесса

Если заболевание развилось у человека со слабой иммунной системой, все может закончиться окологлоточной флегмоной. В данной ситуации появляются такие симптомы:

  • Очень высокая температура.
  • Наблюдается интоксикация организма.
  • Больной не может открыть рот.
  • Возникает неприятный запах изо рта.
  • Сильный отек и боль затрудняют дыхание.
  • Человек не может глотать пищу.

Опасно, когда флегмона приводит к сильнейшему кровотечению, тромбофлебиту, некрозу в тканях, к тромбозу вен, сепсису, а также к инфекционно-токсическому шоку.

Таким образом, паратензоллярный абсцесс очень опасное заболевание, которое может стать причиной летального исхода человека, поэтому так своевременно принять меры и пройти необходимый курс терапии.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 19.10.2015