Перфорация барабанной перепонки — причины, симптомы и лечение

perforaciia barabannoi pereponkiПерфорация барабанной перепонки возникает тогда, когда в ней происходит разрыв и образовывается отверстие. Барабанная перепонка является воронкой, которая состоит с тонкой кожи, она отделяется от среднего слуховой проход. Барабанная перепонка играет немаловажную роль. Когда барабанная перепонка повреждается, в ней появляется отверстие, нарушаются в ней колебания, из-за этого у человека возникают проблемы со слухом. Опасно отверстие и тем, что в него может попасть инфекция, которая распространяется и на среднее ухо, таким образом, может быть воспаление и у человека появляется средний отит.

Причины перфорации барабанной перепонки

Очень много причин, которые приводят к травматизму барабанной перепонки, чаще всего из-за воспаления или травмы в ухе, сюда относятся и травмы шумовые:

1. Из-за воспаления в среднем ухе, начинает накапливаться отделяемое, чаще всего оно является гнойным. Из-за того, что маленький объем в полости среднего уха, может нарушаться отток выделяемого в евстахиевой трубе, потому что она начинает закупориваться. Жидкость, которая начинает скапливаться в среднем ухе, очень сильно может давить на барабанную перепонку. Перепонка может быть подвержена расплавлению гноя, из-за этого сначала становиться тонкой и может разорваться.

Затем гной выходит с уха. Перепонка полностью теряет защитную функцию, не защищает среднее ухо от воздействия внешней среды.

2. Из-за акустической травмы или баротравмы, когда жидкость накапливается внутри барабанной перепонки, она разрывается. Нужно помнить, что к ее разрыву приводит сильное давление, которое происходит внешне. Такое может случиться, если резко приложить к уху открытую ладонь, также разорваться может тогда, когда самолет идет на подъем или меняет давление. Потому так важно, чтобы выровнять давление в барабанной перепонке рассосать конфету или открыть рот, таким образом, воздух при его глотании попадает в евстахиевы трубы в среднее ухо.

3. Из-за шумовой травмы, при внезапном резком шуме – взрыве, может возникнуть перфорация барабанной перепонки. Кроме того, что резко снижается слух, в ушах возникает шум, через время слух может немного восстановится.

4. Из-за инородных тел, часто такое происходит, когда человек неправильно пользуется палочкой при чистке ушей, таким образом, травмируется барабанная перепонка, затем заносится инфекция в среднее ухо.

Кто рискует получить перфорацию барабанной перепонки?

1. Если в среднем ухе скапливается жидкость.

2. При самостоятельной чистки уха от серы с помощью твердых предметов – ваты, палочек.

3. Из-за сильных расчесов уха, когда зуд возникает внутри уха.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Разрывается барабанная перепонка очень больно, о ней говорят такие признаки:

1. Появляется резкая и острая боль в области уха.

2. С уха могут наблюдаться гнойные и прозрачные выделения, из-за того, что возникает средний отит.

3. В случаи, если перфорация возникла из-за травмы уха инородным телом или шумовой, могут появиться кровянистые выделения.

4. Если жидкость прорывается через барабанную перепонку, боль может внезапно пройти.

5. Появление в ушах шума.

Какие осложнения после перфорации барабанной перепонки?

Он не угрожает здоровью пациенту, может зажить через несколько недель, но в некоторых случаях могут возникнуть такие осложнения:

1. Человек теряет слух, это часто происходит на некоторое время, до тех пор, пока заживет разрыв перепонки. Помните о том, что, если разрыв большой, он заживает намного дольше, из-за этого и слух человек теряет на долгое время.

Также на снижение слуха еще может повлиять то, где располагается разрыв, перфорация. Если у человека тяжелая черепно-мозговая травма, из-за которой может повреждаться структура в среднем или внутреннем ухе, человек теряет слух на неопределенное время.

2. Повторное инфицирование среднего уха – хронический средний отит, при обширной перфорации и ее разрыва может повторно постоянно инфицироваться среднее ухо, из-за этого воспаление становится хроническим, человек может навсегда лишится слуха.

Диагностика перфорации барабанной перепонки

Чтобы диагностировать перфорацию перепонки могут провести отоскопию, для этого в ухо вводится металлическая или пластиковая воронка. Далее ушную раковину могут оттянуть вниз или вверх.

С помощью этого метода можно выровнять ход в слуховом проходе, в конце будет видна барабанная перепонка. Слуховой проход осветляют, при перфорации хорошо видно отверстие барабанной перепонки. Если она разорвалась, наблюдаются в среднем ухе слуховые косточки.

Также в некоторых случаях наблюдается гной и кровь. Если врач увидел гной, он обязательно берет его на анализ, чтобы выявить возбудителя, определить эффективность антибиотикотерапии.

Лечение перфорации барабанной перепонки

Чаще всего перфорация перепонки может самостоятельно зажить без осложнения за несколько недель. Если она не заживает, необходимо срочно лечить ее:

1. Использование заплатки для барабанной перепонки, если маленький разрыв, врач закрывает его с помощью заплатки с бумаги. Предварительно обрабатывает края от разрыва специальным препаратом для роста, затем прикладывает бумажную заплату. Нужно до 4-х таких процедур.

2. Хирургическое вмешательство необходимо в том случаи, если разрыв или перфорация перепонки большой, если вышеописанные метод является неэффективным.

Такая операция называется мирингопластикой или тимпанопластикой. Обязательно при этой операции нужна общая анестезия, хирург над ухом делает небольшой разрез, берет с него маленький кусочек кожи, он ему нужен для того, чтобы сшить отверстие в барабанной перепонке. С обеих сторон вложат рассасывающие материалы, с помощью которых можно удержать лоскут до тех пор, пока он не приживется.

После операции может некоторое время присутствовать боль, но со временем она проходит.

Итак, с помощью операции можно предотвратить инфицирование, избавится от шума в ушах, возобновить слух.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 26.07.2014