Персистенция фолликула яичника — причины, симптомы, лечение

persistenciia follikyla iaichnikaУ каждой женщины происходит ряд циклических гормональных изменений. Такой процесс является вполне природным, он подготавливает женщину к материнству. Чтобы все было нормально, в яичнике женщины должна постоянно происходить овуляция, которая после созревания оплодотворяется яйцеклеточными сперматозоидами. В начале цикла в яичнике обязательно вызревают фолликулы, только один является доминантным (достигает необходимого размера). Доминантный фолликул крайне необходим, в нем вызревает яйцеклетка. После этого фолликул должен разорваться, а в яичнике останется желтое тело. Так половая клетка окажется в маточной трубе (произойдет овуляция).

Отслеживание фолликулов в яичнике

При планировании беременности женщину часто направляют на фолликулометрию. Заключается процедура в том, что проводится УЗИ и вовремя его внимательно отслеживают:

  • Созрели ли фолликулы в яичнике.
  • Появился ли доминантный фолликул.
  • Разорвался ли фолликул.

Таким образом полностью прослеживается процесс овуляции у женщины. Часто после проведенной процедуры женщина может услышать диагноз – персистенция фолликула, он достаточно сильно пугает.

Действительно, персистенция является неприятной и опасной патологией, при которой фолликул никуда не исчезает, продолжает вызревать и достигает определенных размеров. У женщины в данном случае нет овуляции, яйцеклетка не может оплодотвориться, поэтому забеременеть невозможно.

Пораженный фолликул остается в течение 10 дней, затем наступают месячные. Иногда он может стать причиной длительной задержки. Опасно, когда фолликул превращается в кисту.

Определение доминантного фолликула

Проведение УЗИ на 8 день

Часто, когда женщина планирует беременность, у нее возникают проблемы с овуляцией. Чтобы она произошла, необходим доминантный фолликул. Есть он или нет, поможет определить УЗИ. Врач его проводит на 8 день менструального цикла. Также дополнительно изучается, в каком состоянии прибывает эндометрий и яичники. С помощью УЗИ можно узнать: будет овуляция или нет.

Проведение УЗИ на 12 день

Затем врач назначает УЗИ на 12 день (благоприятный для зачатия). В этот день УЗИ точно показывает, есть ли доминантный фолликул. Можно подстраховаться и купить тест на овуляцию.

Проведение УЗИ на 18 день

Проводится и третье исследование с помощью УЗИ уже на 18 день менструального цикла. В это время врач внимательно проверяет, была ли овуляция. Особое внимание обращает на желтое тело, которое должно образоваться на месте фолликула. С этого момента женщина должна беречься, чтобы плод прикрепился к матке. Спустя 10 дней женщина может купить тест и проверить: беременна она или нет.

Довольно часто наблюдаются случаи, когда при наличии доминантного фолликула происходит овуляция и женщина не беременеет. В этой ситуации не нужно отчаиваться, скорее всего, у вас недостаточно подготовлен эндометрий.

Опасно! Когда на УЗИ врач видит большое количество доминантных фолликулов. Все они могут говорить о патологии – персистирующий фолликул. В этом случае нужно срочно обратиться к гинекологу, чтобы пройти необходимое гормональное обследование, а затем лечение.

Причины персистенции фолликула

Репродуктивная функция контролируется разными видами гормонов. В случае гормонального сбоя развиваются патологии. Одной из таких является персистенция фолликула.

В начале менструального цикла активны эстрогены, которые обеспечивают созревание, рост фолликулов. Если женщина абсолютно здорова, у нее перед овуляцией уровень эстрогена должен снизиться, а вот латинизирующих гормонов должно стать больше. При гормональном сбое репродуктивная система работает неполноценно, поэтому женщина не может забеременеть.

Как проявляется персистенция фолликула яичника?

  • Значительно повышен уровень эстрогенов в крови, при этом снижается прогестерон.
  • На УЗИ постоянно обнаруживается фолликул.
  • У женщины нет овуляционных признаков – жидкости и желтого тела.
  • Постоянно задерживается менструация, когда появляется, отличается своей обильностью.

Обследование на гормоны

Для выяснения точной причины патологии женщина должна обязательно сдать все необходимые анализы на гормоны:

  • На половые гормоны – тестостерон, ХГЧ, эстрадиол.
  • Проверка гормонального уровня гипофиза – пролактин, ТТГ.
  • Гормоны надпочечников – кортизол, прогестерон.
  • Перинатальная диагностика.
  • Онкомаркеры.
  • Гормоны щитовидной железы.

Важно к анализу тщательно подготовиться. Учитывайте! Анализ сдается из вены на голодный желудок, обязательно утром. Перед обследованием женщина должна исключить со своего рациона питания йодсодержащие продукты, лекарственные препараты. Также запрещено пить алкоголь, курить, употреблять острое, жирное, соленое.

Методы лечения персистенции фолликула яичника

  • Прием гормона Прогестерон. Обязательно женщина должна пропить препараты, которые нормализуют гормональный уровень. Врач выписывает Норколут или Прегнил в виде внутримышечных уколов за 10 дней до начала менструации. Курс терапии данными препаратами около недели.
  • Лекарственные препараты, которые подавляют эстроген – Кломид, Тамоксифен, Клостилбегит. Курс терапии длится несколько месяцев.
  • Использование немедикаментозных способов лечения – ультразвук, электростимуляция, лазеротерапия, гинекологический массаж.

Чтобы отслеживать, эффективно лечение или нет, назначается ежемесячная фолликулометрия. Дополнительно женщина должна сдать анализы на уровень гормонов.

Таким образом, персистенция яичника является серьезной патологией, которая приводит к бесплодию. В любом случае данное заболевание не приговор, главное не запускать его, чтобы фолликул не перерос в кисту. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, он вам обязательно поможет: назначит все необходимые анализы, подберет эффективный курс терапии. Чем раньше вы обратитесь, тем легче предотвратить осложнения персистенции.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 15.12.2015