Первая помощь при острой сердечной недостаточности

Pervaya pomosch pri ostroy serdechnoy nedostatochnostiСердечная недостаточность является на сегодняшний день основной причиной смерти. Самый весомый и важный фактор такой печальной статистики летальных исходов в том, что больному вовремя не оказывают медицинскую помощь или же окружающие не понимают признаков сердечной недостаточности и не вызывают скорую.

Нарушение работы сердца вызывают такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, повышенное давление (гипертония), врожденные пороки клапанов сердца и т.д. В результате сердце не способно сокращаться с той силой, которая необходима для полноценного функционирования всего организма. Кислород не поступает в клетки и ткани внутренних органов, что приближает человека к инвалидности или же к летальному исходу.

Что такое ОСН?

В кардиологии ОСН – это сокращенное название острой сердечной недостаточности. Это патологический синдром, который приводит к нарушению работы желудочков сердца. Простыми словами – сердце не успевает полноценно сокращаться и в результате – кислород не поступает во внутренние органы.

Классификация болезни

Если говорить о клинических проявлениях, то острая сердечная недостаточность выражается в:

  • Правожелудочковой;
  • Левожелудочковой;
  • Синдроме малого выброса, который определяют как кардиогенный шок.

Если коротко и для общего понимания медицинских терминов, то при левожелудочковой сердечной недостаточности у человека застаивается кровь в малом круге кровообращения. Это явление ведет к тому, что к легким не поступает достаточное количество крови и кислорода. Человек начинает задыхаться, ему не хватает воздуха, кожа бледнеет, артериальное давление стремительно снижается.

В случае, если человеку с левожелудочковой недостаточностью не будет оказана первая помощь, то у больного происходит отек легких.

При отеке легких, вызванных сердечной недостаточностью, у больного возникает сильный кашель со сгустками крови и пеной. Лицо при этом синеет, тело становится холодным, пульс практически не прощупывается. Именно это состояние должно напугать окружающих и заставить вызвать скорую помощь.

Как оказать первую помощь?

Что делать, если вы видите, что человеку плохо, он начинает кашлять кровью, синеет и у него не прощупывается пульс? В таком случае:

  • Вызывайте скорую помощь, подробно опишите, в каком состоянии на данный момент находится больной – пульс, кашель, одышка и т.д.
  • Усадите больного, облокотив его спину о твердую поверхность, ноги у человека должны быть опущенными вниз.
  • Положите больному под язык одну таблетку нитроглицерина, через 5 минут – положите вторую таблетку.
  • Не стоит держать больного в закрытом помещении, должен быть обеспечен доступ свежего воздуха.

До приезда скорой помощи больше вы ничего не сможете сделать самостоятельно. Далее больного госпитализируют и проводят медикаментозное лечение наркотическими анальгетиками. Основная цель лечения – нормализовать кровообращение.

Больному могут быть назначены: мочегонные препараты, нитроглицерин, диуретики, Дофамин, Добутамин.

Симптомы правожелудочковой недостаточности

Если у человека диагностируется правожелудочковая недостаточность, то это означает, что в большом круге кровообращения начала застаиваться кровь. Признаки правожелудочковой недостаточности выражены в:

  • Одышке;
  • Нехватке воздуха, ощущения удушья;
  • Боль в грудной клетке;
  • Посинение лица и конечностей;
  • По всему телу выступает холодный пот;
  • Артериальное давление снижается;
  • Появляются отеки нижних конечностей.

Первая помощь

  • Необходимо вызвать скорую помощь;
  • Больного положить в постель, приподнять ему голову;
  • Обеспечить постоянный доступ свежего воздуха;
  • Положить под язык таблетку нитроглицерина.

Лечение проводится в отделении стационара медикаментами: наркотическими анальгетиками, диуретиками, преднизолоном, гликозидами.

Синдром малого сердечного выброса

Данный синдром возникает у человека после перенесенного инфаркта миокарда, а также таких патологий, как: перикардит, кардиомиопатии.

Больной с синдромом малого сердечного выброса ощущает сильную боль в грудной клетке, давление при этом может упасть до критической нулевой отметки. Кожа человека бледнеет, происходит отек легких.

Как оказать первую помощь?

Первая помощь заключается в обеспечении больному потока свежего воздуха. Обязательно человеку нужно положить в кровать и приподнять изголовье и следить за общим самочувствием больного до приезда скорой помощи. В отделении кардиологии больному вкалывают наркотические анальгетики, для нормализации сердечной деятельности – допмин и дофамин. Помимо этих медикаментов – адренали и антикоагулянты.

Общие рекомендации по оказанию помощи

Если вы видите, что человеку, находящемуся рядом с вами – плохо, он задыхается, держится за сердце, то в таком случае сразу же вызывайте скорую помощь. Далее, обязательно расстегните больному рубашку или же снимите одежду, которая не дает возможности полноценно дышать.

Выведите больного на свежий воздух. Чтобы уменьшить приток крови к сердце. Можно руки и ноги человека опустить в теплую или даже горячую воду (по возможности). Ни в коем случае больной не должен стоять – усадите его, подперев спину.

Под язык кладут таблетку нитроглицерина или же нитросорбил (эти лекарства позволят расширить кровеносные сосуды).

Если больной начинает задыхаться и его самочувствие резко ухудшается, то в таком случае проведите непрямой массаж сердца. Больного положите на спину, сложите свои руки у человека на груди (одна на другую) и выпрямите их. Теперь начинайте аккуратно совершать толчки в грудную клетку (количество толчков должно быть равно 60 за одну минуту). По возможности параллельно проведите искусственное дыхание – через каждые 15 толчков в грудную клетку делают реанимационные мероприятия рот в рот или же рот в нос.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 22.05.2016