Признаки коклюша у детей, как лечить коклюш?

Признаки коклюша у детей, как лечить коклюшКоклюш – это острое инфекционное детское заболевание, которое вызвано коклюшной палочкой. Болезнь передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Во время контакта с больным существует большая вероятность заражения, что составляет около 90%. Однако наиболее часто этим заболеванием болеют дети. Очень опасна инфекция для маленьких детей, которым меньше 2-х лет. Самый пик заболеваемости инфекцией приходится на осенне-зимнее время. А еще наблюдаются серьезные эпидемиологические вспышки через каждые 2-4 года.

Симптомы коклюша у детей

Коклюш условно подразделяется на три периода, это спазматический, катаральный и на период разрешения, причем для каждого периода имеется своя клиническая картина. Например, в катаральный период у больного присутствует нормальная или же чуть повышенная температура тела. Еще отмечается появление сухого кашля, однако общее состояние здоровья все же остается прежним.
Во время спазматического периода у пациента развивается выраженная симптоматика коклюша, а также появляется сухой приступообразный кашель. При таких приступах ребенок начинает краснеть, а еще становится напряженным. Такие приступы могут заканчиваться рвотой и отделением мокроты. Если у больного легкая или среднетяжелая форма коклюша, то состояние ребенка удовлетворительно. А длительность этого периода может достигать 4-6 недель. На период разрешения приступы кашля начинают утихать, а отделение мокроты становится более легким. Длительность периода разрешения составляет 1-3 месяца.

Еще бывает атипичная стертая форма коклюша, при которой ребенок покашливает. Сухой навязчивый кашель встречается почти у половины больных и особенно в ночное время. Еще приступы кашля могут активизироваться при волнении ребенка или во время еды. Периодичность заболевания отсутствует. Кроме основных симптомов, выделяют поражения нервной системы, это судороги, энцефалопотии, беспокойство в ночное время, сонливость в дневное время, а также сосудистые поражения, это повышенное давление, носовое кровотечение, мелкоточечная сыпь на лице, на туловище и отеки стоп и кистей. Кроме этого, могут наблюдаться другие поражения в дыхательной системе, это пневмония, бронхиты, апноэ – остановка дыхания, а также коклюшное легкое, то есть вздутие легочной ткани.

Признаки коклюша у ребенка

Помимо клинических данных, чтобы поставить точный диагноз коклюшной инфекции применяют объективные данные, то есть инструментальные и лабораторные признаки. Например, сюда входит: внешний осмотр, обзорная рентгенография всех органов грудной клетки, аускультация, то есть выслушивание, проводят общий анализ крови, а также лабораторные исследования для обнаружения коклюшной палочки. Во время внешнего осмотра у больного наблюдается напряженность лица, покраснения кожных покровов, даже до синюшного оттенка, в итоге ребенок полностью высовывает язык и старается откашляться. В период между приступами в легких больного прослушиваются сухие хрипы, а при постукивании можно определить коробочный звук. Во время бронхита в легких прослушиваются влажные среднепузырчатые хрипы, причем чаще слышны сухие хрипы.

Если у больного коклюшное легкое, то может наблюдаться жесткое дыхание. Еще возникает неспецифическая картина на рентгенограмме, то есть видно расширение тени корней легких, усиление сосудистого рисунка, повышенная воздушность легочной ткани, а также отмечаются ячеистые и сетчатые тени. К характерным признакам коклюшного легкого относится поджатие язычковой доли с левой части легкого. А в клиническом анализе крови врач обнаруживает увеличенное число лейкоцитов и лимфоцитов, СОЭ может быть снижена, но обычно этот показатель нормальный.

Лечение коклюша у детей

Лечить болезнь можно и самостоятельно, но под наблюдением врача. Однако бывают случаи, когда больного помещают в стационар, так как это жизненно необходимо. Лечение коклюша нужно начинать с правильного режима питания и с диеты. И это все те составляющие, которые каждый может организовать у себя дома. Больному нужны ежедневные продолжительные прогулки, а также проветривание помещения. Температура в комнате не должна быть больше 20 градусов. Вся потребляемая пища обязательно должна быть полноценной, а также содержать в себе все необходимые витамины. Больного ребенка кормить нужно понемногу, но часто. А если у ребенка случается рвота после еды, то через некоторое время его нужно накормить легкой пищей.

Относительно основного лечения, то сюда входит прием жаропонижающих средств, прием противокашлевых средств и особенно эффективен препарат от сухого кашля под названием бутамират. А на стадии отхождения мокроты врач назначает бронхолитики. После появления осложнений врач назначает противосудорожные препараты, нейролептики и глюкокортикоиды. Если у ребенка ослабленный иммунитет, то ему назначают специфический иммуноглобулин по два раза за день и на протяжении трех дней. И особенно важны глюкокортикоиды, если происходят тяжелые поражения дыхательной системы, так как эти препараты предотвращают развитие различных осложнений. В ранний период назначают антибактериальные препараты, а вообще коклюшная палочка наиболее чувствительна к эритромицину, ампицилину, гентамицину.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 19.05.2014