Сахарный диабет беременных

ГСД1Беременность – это один  из  важнейших  этапов  в  жизни  женщины.  Но,  к  сожалению,  именно  этот период  часто  омрачается разными  болезнями,  среди  которых  свое  место  занимает  и  диабет.  В  последние  годы  наблюдается  повышение  количества  развития  этой  болезни  у  беременных  или  планирующих  беременность  женщин. Для  обозначения  диабета  беременных  в  медицине  существует  термин  «гестационный  сахарный  диабет» (ГСД).

 Сейчас  мы  постараемся  найти  ответы  на  вопросы  о том,  почему  он  развивается  и  возможно  ли  его  предотвратить.

Причины  развития  диабета  во  время  беременности

Известно, что  в  период  вынашивания  плода  в  женском  организме  происходит  ряд гормональных  изменений.  Примерно  с  20  недели   в  организме  женщины вырабатывается  повышенное  количество  так  называемых  гормонов  беременности.  Они  частично  мешают  действию  инсулина,  но  здоровая  поджелудочная  железа  позволяет  с  легкостью  с  этим  справляться.   Но  если  она  не справляется  с этой  нагрузкой, то  развивается  гестационный диабет.  Конечно,  не  у  всех женщин  после  рождения  ребенка  появилась  эта  болезнь,  это  обусловлено  тем,  что  ее развитие  спровоцировано  рядом  факторов.  Замечено,  что  ГСД  чаще  развивается  у  женщин, которые  имеют  лишний  вес.  Склонность  к  заболеванию  проявляется  в  наследственности.  Не  исключается  риск  ГСД,  если  в  предыдущей  беременности  это  уже  наблюдалось  или  было  рождение  крупных  младенцев  (весом  более  4  кг).   Особое  внимание  следует  уделять  женщинам  возрастом  за  25  лет,  а  также  азиаткам,  африканкам  и  испанкам.

Если  во  время  беременности  (или  ее планировании)  присутствуеют  несколько  таких  факторов,  то  необходимо  обратиться  к  эндокринологу.  Диабет  в  этом  случае  предоставляет  риск  не  только  для  самой  женщины,  но  и  для  младенца,  так  может  стать  причиной  преждевременных  родов,  или  повлиять  на прибавление  в  весе  малыша.

Симптомы  и  диагностика  гестационного  сахарного  диабета

При  первом  посещении  женской  консультации  каждой  женщине необходимо  сдать  анализы  крови  натощак, при этом  никаких  изменений  в  рационе  питания  не должно  происходить  в  последние  три  дня.    Если  кровь  взята  из  вены,  то  такие  показатели  как  количество  сахара  в  крови  от 4,8 до 6,0 ммоль/л  должны вызвать  опасения.  Если  же  анализ крови  брала  из  пальца,  то  опасный  показатель — от 5,3 до 6,9 ммоль/л.  В  этом  случае  врач  должен  назначить  специальный тест,  которому  сопутствует  употребление  стакана  воды  с  сахаром.  Кровь  берут  при  этом  за  полчаса   до  приема  воды  и  через  60  минут  после  этого.  Говорить  о постановке  диагноза  гестационный  сахарный  диабет  приходится,  если  уровень  сахара  в  крови  составляет  ,7 ммоль/л.  Эта  диагностика производиться  с  24  до  28  неделю  беременности.  Если  заболевание  было  выявлено  после  28-ой  недели,  то  предотвратить  осложнения  бывает  очень  сложно.

На  фоне развития  ГСД  женщина  может  чувствовать   жажду,  замечать  существенное  снижение веса,  зуд  и  жжение  в  области  половых  органов,  изменении  аппетита,  общей слабости,  обильном  и  частом  мочеиспускании.

Одним  из  осложнений  ГСД  является  гипогликемия,  к  этому  приводит  сильное  снижение  уровня  глюкозы.  Неотложная  медицинская  помощь  требуется, если у  беременной  наблюдается головокружение,  появился  сильный голод,  всему  этому  сопутствует  общая  слабость,  спутанность сознания,  озноб,  дрожь тела,  усиленное потоотделение.

Лечение  гестационного  сахарного  диабета

Одним  из  важных  этапов  лечения  является  соблюдение  специальной  диеты,  которая  предполагает  3-разовый  прием  пищи, пропускать  приемы  пищи  категорически  запрещено,  допускаются  также  перекусы.  Диета при сахарном диабете беременных  должна  состоять  из  продуктов, которые наполнят  организм  45%  углеводов,  среди  которых  находят  свое  место  каши,  макароны,  овощи  и фрукты.  Употребление  жирной  пищи  необходимо  свести  к минимуму  но  и  полностью  исключать  жиры  из  рациона  не следует.   Употребление  жидкости  должно  входить  в  пределы  1,5  литров  в  сутки.

Для  того, чтобы  следить  за уровнем сахара  в крови  под  рукой  всегда  должен  быть  глюкометр  или  тест-полоски.  Если  врач  назначил  инсулинотерапию,  то  необходимо  внимательно  выслушать  все  его  рекомендации  и  соблюдать  их  в точности.  Лечащий  врач  должен  рассказать  пациентке  о  том,  какие  виды  инсулина  бывают,  когда и как  проводить  инъекции,  какие  могут  быть  последствия,  если не  начать  лечение  ГСД.  При  легких  формах  болезни  показана  фитотерапия,  которая  предполагает  употребление  настоя  листьев черники.

В  50%  случаев  ГСД  родоразрешение  происходит  через  кесарево  сечение.  Правда,  в  каждом  случае  врач  рассматривает  индивидуально  возможность  естественных  родов  и  показатели  к  хирургическому вмешательству.

Можно  ли  предотвратить  развитие  гестационного  диабета?

Да,  можно.  В  этом  важную  роль  играет  планирование  беременности,  которое  направлено  на  коррекцию  возможных  факторов  риска.  О  факторах  риска  мы  уже  говорили,  сюда  попадают  женщины,  которые  страдают  ожирением.  Борьба  именно  с  этим  фактором  позволяет  существенно  снизить  риск  дальнейших  осложнений,  особенно  это  касается  ГСД.  А   раннее  выявление  болезни  позволит  начать  своевременное  лечение,  что  даст возможность  предотвратить  разного  рода осложнения. Лечение и  диагностика ГСД  проводить  эндокринологом  и  врачом-акушером.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 23.09.2013