Симптомы острого и хронического тонзиллита

Симптомы острого и хронического тонзиллитаСимптоматика острого тонзиллита

Клиническая картина при появлении острого первичного тонзиллита достаточно типичная. Поэтому исследовав симптомы, несложно поставить верный диагноз. Симптоматика выражается, прежде всего, в поражении миндалин: наблюдается их отечность и гнойный налет. Это сопровождается выраженной болью горла при глотании (разной степени), общей интоксикацией организма. Ангина начинается достаточно остро: резко повышается температура тела, в среднем до 39-40 °С, доходя и до  41 °С. Человек чувствует головную боль и общую слабость организма. При этом увеличиваются лимфатические узлы. Пациент чувствует боли про хорошем прощупывании их под нижней челюстью. Если ангина выражается не такой высокой температурой, то поражение горла в таком случае намного больше.

Катаральная ангина

При катаральной ангине пациент чувствует жжение в горле, с общей сухостью и першением. После проявляется боль при глотании: изначально небольшой степени. Миндалины слегка увеличенного размера, покрыты местами тонкой гнойной пленкой. Лимфоузлы значительно увеличены. Язык  — обложен, сухой.

Фолликулярная ангина

Начинается такая ангина повышением температуры тела (38-39 °C). Присутствуют мучительные боли в горле, что отдают в ушную раковину. Интоксикация организма вызывает боли в пояснице,  головную боль,лихорадку,озноб, упадок сил. У детей иногда сопровождается рвотой, поносами и помрачением сознания. На поверхности миндалин заметны желтоватые круглые точки.

Лакунарная ангина

Похожа по симптомам с фолликулярной ангиной, но протекает намного тяжелее.  Гиперемированная область воспаленных миндалин сопровождается налетом желто-белого цвета. Может развиваться в отдельных случаях по симптоматике фибринозной ангины, как и фолликулярная.

Фибринозная ангина

Фибринозная ангина отличительна образованием на миндалинах и за их пределами характерного налета бело-желтого цвета. Может протекать такой тип ангины уже на первоначальной стадии заболевания. Начинается ознобом и лихорадкой, высокой степенью интоксикации, поражая иногда и головной мозг.

Флегмонозная ангина

Встречается редко. Поражает миндалины, они покрываются гнойными расплавлениями. Миндалина увеличена, при пальпации вызывает болезненные ощущения. Пациенты жалуются на сильную боль в горле при сглатывании, головную боль и повышенную температуру. Наблюдается тризм жевательных мышц, смещение языка и миндалины в сторону здоровой области. При этом подвижность мягкого неба – ограниченная.

Герпетическая ангина

Характерна для детского возраста. Появляется с лихорадкой, повышенной температурой до 38—40 °C, головными болями , болями в горле, болями мышц в зоне живота. Иногда может быть понос и рвота. На миндалинах, в районе мягкого неба, язычка, задней стенки глотки, а также небных дужках образуются меленькие красноватые пузырьки. Они лопаются в течении 3-4 дней, либо рассасываются, а слизистая оболочка становится привычного  вида.

Язвенно-некротическая (гангренозная) ангина

Как ее еще называют, ангина Симановского-Венсана, развивается по причине симбиоза веретенообразной палочки и спирохеты ротовой полости. Они присутствуют во рту в том числе и у здоровых людей. При таком виде ангины наблюдается некроз зевной поверхности миндалины с последующие образование язвы. Пациента беспокоит ощущение неловкости при глотании,что похоже на пребывания в горле инородного тела. Изо рта идет характерный гнилистый запах. Слюноотделение – повышается. При этом всем, температура тела остается стабильной, зачастую не повышается. На стороне поражения воспаляются лимфатические узлы.  В крови умеренный лейкоцитоз. Продолжается заболевание около одной или трех  недель, но в тяжелых случаях может продлиться до нескольких месяцев.

Развитие и симптомы хронического тонзиллита.

Развивается при запускании острой ангины, при отсутствии хорошего лечения. Нарушение носового дыхания за счет аденоидов, полипов либо искривления носовой перегородки ускоряет развитие хронического тонзиллита. Кариозные зубы, хронические синуситы (заболевание придаточных пазух носа), хронический фарингит и ринит также способствуют этому. При отсутствии обострений, на фазе ремиссии, обнаружить хронический тонзиллит сложнее. Он не сопровождается какими-либо симптомами. Осмотр может выявить увеличение небных миндалин, однако незначительное. Ткань миндалин рыхлая.

В лакунах  миндалин накапливаются пробки – творожистые беловатые массы с неприятным запахом, может стекать гной при легком надавливании.  Осмотр горла отмечается также гиперимией и отеком небных дужек, неприятным запахом изо рта. У детей также увеличиваются лимфатические узлы в области шеи. Температура тела может подниматься до 38 градусов. Это повышение порой длится неделями, в редких случаях даже месяцами. Увеличение миндалин может вызывать затруднения в глотании и перемены голоса. Стоит отметить, что большие увеличенные миндалины не всегда признак хронического тонзиллита. Ведь, например, у детей, это является физиологическим признаком. Наоборот, скрытые маленькие миндалины чаще всего свидетельствуют о развитии хронических воспалительных процессах.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 24.11.2013