Стафилококковая пневмония у детей

pripnredb

Стафилококковая пневмония – это наиболее распространенная форма пневмонии, которая в большинстве случаев наблюдается у детей. Ранее пневмонию вызывали преимущественно стрептококки или пневмококки, а сегодня более распространенным является стафилококк. Данное заболевание возникает первично,  если происходит преобладание изменений в легких, а вторично, если септический переход воспалительного процесса был из других очагов. Именно поэтому стафилококковая пневмония является самой серьезной клинической формой стафилококковой инфекции.

Вообще стафилококк является очень распространенной бактерией, которая может присутствовать в организме человека и при этом она не вызывает каких-либо заболеваний. Однако если иммунная систем пациента будет ослаблена, то инфекция начинает активно действовать и вызывает патологические процессы в организме. Особенное внимание следует уделить золотистому стафилококку, ведь именно он является самым неприятным из других стафилококков, так как имеет хорошую устойчивость к антибиотикам и легко вызывает воспалительный процесс. В большинстве случаев золотистый стафилококк вызывает стафилококковую пневмонию у детей и особенно у детей до трех лет. Возникает это потому, что маленькие дети наиболее чувствительные к стафилококкам, однако это заболевание возникает у детей и более старшего возраста. В группу риска попадают дети с ослабленным иммунитетом, дети, которые страдают какими-либо хроническими заболеваниями и те, которые ранее перенесли респираторное заболевание.

Признаки стафилококковой пневмонии

Главные признаки стафилококковой пневмонии  практически не отличаются от обычной формы пневмонии, однако стафилококковая форма обычно протекает с большим повышением температуры тела, которая при тяжелых формах достигает до 40 градусов. Повышенная температура может держаться до 10 дней и даже больше, а снизить ее с помощью жаропонижающих средств очень трудно и это не приносит обычно хорошего результата. В большинстве случаев заболевание начинается остро, а признаки болезни развиваются очень быстро. Дополнительно к болезни присоединяются такие признаки, как цианоз, одышка, посинение стоп, губ, кистей. Довольно часто отмечаются срыгивание, расстройство желудка, вздутие живота и срыгивание. А самое опасное в стафилококковой пневмонии – это возможность развития гнойно-некротического процесса. В некоторых случаях при несвоевременном лечении у ребенка возникает абсцесс, то есть это гнойный ограниченный распад тканей в легком. Причем такое осложнение наиболее опасное. Однако, благодаря современной диагностике, а также современному уровню лечения, этих осложнений удается избежать. В любом случае необходимо при появлении первых симптомов обращаться к врачу.

Лечение стафилококковой пневмонии

Для лечения этого заболевания применяется антибактериальная терапия. Необходимый курс антибиотиков нужно проводить в полном объеме. Современные и эффективные антибиотики быстро справляются с этим недугом, однако детям со стафилококковой пневмонией могут дополнительно назначить препараты, которые улучшают иммунитет. Вообще для стафилококковой пневмонии характерны определенные изменения легочной ткани, в которые входят разные абсцедированные формы, имеющие крупные или мелкие абсцессы пиопневмотораксов, а также могут быть в виде образования буллезных эмфизем, которые имеют свойство вызывать расплавление легочной ткани  и образовывать каверны. Эти каверны имеют гладкие стенки и обычно не содержат гноя, в чем их особенность. Если у пациента обилие подобных деструктивных изменений, то у него возникает дыхательная недостаточность из-за выключения определенной части легкого из процесса дыхания, а также из-за смещения средостения или изменения дыхательных объемов.

Если стафилококковая пневмония развилась у новорожденного ребенка, то в его организме она протекает очень тяжело и вызывает бурный сепсис. Помимо этого, тяжесть заболевания и его симптомы усугубляются, а эффективность от действия антибиотиков показывает наименьший результат.  Что касается наиболее эффективного лечения в этом возрасте, то хорошие показатели в динамики выздоровления показывает комбинация тетрациклина и стрептомицина, в некоторых случаях к ним присоединяют сульфаниламиды. Кроме этого, хорошее действие показывает мицерин. А за последние годы совместная работа клиницистов, микробиологов и других специалистов, существенно продвинулась в изучении роли стафилококков в развитии пневмонии детского раннего возраста.

Кроме выявления существенного процента стафилококков, которые устойчивы к антибиотикам, были установлены некоторые свойства 83 штампов из выделенных культур стафилококков. Например, из биологических свойств самыми важными являются способность к гемолизу и к плазмокоагуляции. Кроме этого, была изучена чувствительность выделенных штампов к действию антибиотиков, что позволило установить количество штампов, обладающих чувствительностью к различным видам антибиотиков. Например, 16% выделенных штампов наиболее устойчивы к одному виду антибиотиков, около 35% устойчивы к другому, а 7% к третьему и к четвертому виду антибиотиков. Поэтому, перед тем, как начинать лечение, необходимо определить наличие определенного вида инфекции и подобрать к нему правильный антибиотик.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 13.10.2013