Трофическая язва на ногах — симптомы и методы лечения

Трофическая язва на ногах - симптомы и методы леченияЯзва – незаживающий разрыв в слоях кожи, который может сопровождаться воспалением. Когда язва не заживает, она становится хронической. Хроническая язва на ноге поражает, главным образом, людей пожилого возраста.

Больные сахарным диабетом особенно находятся в категории риска, так что уход за ногами является важной частью лечения этого заболевания.

Причины язвы на ноге

Самой распространенной причиной хронической язвы является плохое кровообращение в области ног. Эти язвы называются артериальными и венозными. К другим причинам относятся:

―     травмы (травматические язвы);

―     сахарный диабет – по причине плохого кровообращения или потери чувствительности (повреждение нервов), что приводит к развитию пролежней;

―     некоторые кожные заболевания;

―     сосудистые заболевания (инсульт, стенокардия, инфаркт миокарда);

―     опухоли;

―     воспаление;

Артериальные язвы на ноге

На долю артериальных язв приходится около 10% всех случаев развития язв. Ноги часто мерзнут и могут приобретать беловатый или синеватый блестящий оттенок.

Артериальные язвы могут быть болезненными. Болевые ощущения часто нарастают, когда ноги находятся в состоянии покоя и в приподнятом положении. Боль можно ослабить, сев на край кровати и поставив ноги на пол. Сила притяжения вызовет более интенсивный приток крови к ногам.

Что может спровоцировать или усугубить артериальные язвы?

―     Курение;

―     высокое кровяное давление;

―     сахарный диабет;

―     артрит (ревматоидный артрит);

―     поврежденные ткани и шрамы, оставшиеся после уже заживших язв;

―     ишемическая болезнь сердца, в том числе коронарный тромбоз (тромбы, блокирующие сердечные артерии);

―     атеросклероз в области ног;

Венозные язвы на ногах

На долю венозных язв приходится 70% всех случаев развития язвы. Нога, пораженная такой язвой, имеет характерный вид.

―     Имеется отек;

―     Кожа, окружающая язву, сухая, зудит, а иногда имеет утолщения и коричневатый оттенок. В случае тяжелого отека кожа мягко растягивается и блестит;

―     Может развиться варикозная экзема, при которой кожа становится чешуйчатой и трескается;

―     Язва имеет вид ссадины и обычно безболезненна, если нет воспаления;

―     В случае воспаления язва может источать неприятный запах и выделять бледную желтовато-зеленую жидкость;

Венозные язвы часто появляются чуть выше лодыжки, как правило, на внутренней стороне ноги.

Что может спровоцировать или усугубить венозную язву?

―     Зажившие язвы, которые повредили часть венозной системы;

―     перелом или другие травмы;

―     тромбы в глубоких венах (тромбоз глубоких вен);

―     хирургическая операция;

―     работа, требующая положения сидя или стоя на протяжении длительного времени;

―     воспаление вен (флебит), особенно глубоких;

―     беременность — чем больше количество зачатий, тем выше риск;

―     лишний вес.

Лечение язвы на ноге

Лечение определяется факторами, вызвавшими язву или препятствующими ее заживлению. Как только эти факторы взяты под контроль, например, содержание сахара в крови при диабете, язва должна пройти сама собой.

Курс лечения включает чистку раны, противовоспалительное лечение и применение повязок. Если нет заболеваний артерий, пользу принесут давящие повязки и повязки при поднятом положении ноги.

Пользу также может принести сосудистая хирургия: вживление новых ножных артерий или баллонная ангиопластика – процедура, в ходе которой расширяют суженные артерии и ликвидируют их закупорку. Иногда язву на ноге можно закрыть средствами пластической хирургии. Процедура заключается в пересадке кожи с какого-нибудь участка тела поверх язвы.

Если язва вызвана каким-либо заболеванием, то его необходимо лечить. Например, пациенту могут порекомендовать лечение препаратами для снижения уровня холестерина с целью уменьшить риск развития атеросклероза и улучшить приток крови к тканям.




Метки: ,  | Автор:   ©
Дата публикации: 05.04.2015