Узловатая эритема — причины, симптомы, диагностика и лечение

uzlovataia eritemaУзловатая эритема является воспалением, которое может поражать кожные и подкожные сосуды, чаще всего появляется на аллергическом фоне, при этом могут образовываться плотные болезненные полушаровидные воспалительные узлы разных размеров. Место образований узлов – нижние конечности. Диагностируют данное заболевание на основе осмотра дерматолога, лабораторного анализа крови, рентгена легких, также после осмотра пульмонолога и ревматолога. Очень важно при узловатой эритеме вовремя ликвидировать инфекционные очаги, вовремя пройти курс лечения антибиотиками. Также, возможно понадобится общая и противовоспалительная терапия, физиотерапевтические процедуры.

Характеристика узловатой эритемы

Впервые заболевание было установлено в 18 веке, позже дерматологи начали серьезно исследовать его, и пришли к выводу, что узловатая эритема тесно переплетается с аллергическим васкулитом. Если сравнивать системный васкулит и узловатую эритему, при втором заболевании сильно поражается сосудистая система, при этом человеку становится тяжело передвигаться.

Чаще всего узловой эритемой заболевают люди разного возраста, в основном она возникает от 20 до 30 лет, как у женского, так и мужского пола. Расти узловатые эритемы, могут зимой или весной, когда значительно снижена иммунная система.

Причины узловатой эритемы

Чаще всего заболевание возникает в том случаи, если человек переболел инфекцией – стрептококкового характера — скарлатиной, ангиной, острым фарингитом, рожей, отитом, ревматоидные артритом, циститом, стрептодермией, туберкулезом, лимфогранулематозе, который образуется в паховой области. Также заболевание является последствием медикаментозной терапии, опасны такие препараты как бромид, салицилаты, антибиотики, сульфаниламиды, разная вакцинация.

Часто узловатая эритема сопровождает такое заболевание как саркоидоз, заболевания Бехчета, колит язвенного характера, воспалительные кишечные патологии, раковые заболевания, также может появляться при беременности.

Кто предрасположен к развитию узловатой эритемы?

Часто заболевание характерно для тех, у кого проблемы из сосудистой системой. Также возникает у пациентов с варикозным расширением вен, атеросклерозе сосудов в нижних конечностях, аллергическом заболевании – атопическом дерматите.

Узловатая эритема является последствием инфекций хронического характера – синусита, тонзиллита, пиелонефрита.

Симптомы узловатой эритемы

Заболевание тяжело не заметить, потому что оно характеризуется появлением плотных узлов, которые располагаются под кожей. Узлы могут достигать до пяти сантиметров. Кожа при этом сохраняется гладкой, в некоторых ситуациях может становиться красной. Узловатая эритема начинает выступать над кожей, окружающие ткани сильно отекают, могут вырастать до разных размеров.

Боль при узловатой эритеме может иметь разный характер, она может появляться не только, когда притрагиваешься к пораженному месту, а в разное время. Зуда при этом заболевании нет. Спустя пять дней, узлы начинают рассасываться и превращаются в уплотнении, которое не распадается. При узловатой эритеме кожа изменяет свою окраску, может становиться синюшной. Но сначала она красная, затем бурая, постепенно начинает напоминать синяк, который со временем становится желтого или зеленого цвета.

Чаще всего узлы появляются впереди на голени, они могут быть односторонними, отличаются высыпаниями. Узловатая эритема характерна для всех мест, где наблюдается под кожей клетчатка жира – на икрах, бедрах, лице, предплечье, около глазного яблока.

Узловатая эритема протекает остро, при этом у пациента наблюдается сильная лихорадка, анорексия, озноб, общее недомогание. Также может быть артропатия, сильная суставная боль, невозможно дотронутся до места, где образовались узлы, также скованное состояние утром.

Часто больные с узловатой эритемой еще обретают артрит, тогда может сильно краснеть кожа, отекает, значительно повышается температура тела, могут наблюдаться внутрисуставные выпоты. В некоторых случаях отекают небольшие суставы стопы и кисти.

Диагностика узловатой эритемы

После лабораторных исследований крови видно, что значительно при узловатой эритеме повышаются нейтрофилы, лейкоциты, СОЭ. После бактериологического посева, который проводится с носоглотки, выявляется стрептококк.

В тяжелых случаях для того, чтобы точно диагностировать узловатую эритему, дерматологами может быть назначена биопсия узлового образования. После гистологического исследования можно точно сказать о том, что мелких венах, артериях воспалительный процесс.

Лечение узловатой эритемы

Курс терапии будет эффективен только в том случаи, если будет точно выявлена причина, которая вызвала узловатую эритему. Чаще всего дерматологом выписывается лечения антибиотиками, чтобы избавится от инфекции. Для того, чтобы остановить воспалительный процесс и снять боль, могут назначать нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как ибупрофен, нурофен, диклофенак. Также могут применяться такие методы лечения как гемокоррекция, лазер для очищения крови, таким образом можно в скором времени снизить симптоматику при узловатой эритеме.

Наружно используют при лечении мази против воспаления и кортикостероиды, советуют на воспаленные участки накладывать повязку с димексидом. Хорошо использовать такие физиотерапевтические методы как УФО, магнит, лазер, фонофорез с добавлением гидрокортизона, таким образом можно быстро снять воспаление с узлов и суставов, которые поражены.

Очень тяжело заболевание лечится при беременности, потому что в этот период нельзя применять все вышеописанные препараты.

Таким образом, узловатая эритема является заболеванием, которое возникает в результате аллергической реакции, воспалительного процесса под кожей.

Заболевание является одной с форм васкулита. Очень важно вовремя подтвердить узловатую эритему, чтобы начать эффективный курс лечения.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 24.10.2014