Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

vospalenie licevogo nervaПри воспалении лицевого нерва поражаются мимические мышцы, которые расположены в одной части лица, из-за этого они становятся слабыми, может возникать парез, в тяжелом случае наступает паралич в мимических мышцах, лицо обретает асимметрическую форму. Симптоматика воспалительного процесса в лицевом нерве зависит от того, какой именно нерв был поражен. Часто выделяют неврит центрального и периферического характера. Чтобы исключить вторичный характер воспаления лицевого нерва, для этого проводят обследование с помощью специальных инструментов.

Особенности лицевого нерва

Расположен данный вид нерва в костном канале, который является узким, там он может ущемляться, когда возникает воспалительный процесс или возникают проблемы с кровоснабжением. Чаще всего данное заболевание характерно для людей, которые имеют узкий канал или особенное строение нервов лица. Воспаляется лицевой нерв из-за того, что человек переохладился, при этом пострадала шея, уши, особенно такое часто происходит после того, как долгое время человек прибывал под кондиционером, сквозняком.

Классификация воспаления лицевого нерва

Первичный тип неврита возникают у людей, который абсолютно здоровые, только переохладились. Вторичная форма заболевания является последствием других болезней, таких как отит, эпидемического паротита, синдрома Мелькерсона-Розенталя, герпетической инфекции. Часто повреждается лицевой нерв из-за того, что нарушенного мозговое кровообращение, при опухолях и нейроинфекциях.

Симптомы воспаления лицевого нерва

Часто заболевание не возникает резко, оно имеет постепенный характер. Сначала боль образовывается сзади уха, затем распространяется на все лицо. Там, где нерв поражен, может сглаживаться складка, которая находит между носом и губой, затем постепенно начинает опускаться уголок рта, лицо может перекосить вовсе в другую сторону. Больному очень тяжело смыкать веки, глаз начинает тянуться вверх. Также характерно то, что в мимических мышцах возникает сильная слабость, человеку тяжело улыбаться, хмурится, поднимать бровь, вытягивать губы трубочкой.

Пациенты, у которых воспален лицевой нерв, имеют широко раскрытые веки, у них снижается вкусовые качества, в глазах появляется сухость и сильное слезотечение.

Также повышается выделение слюны, больному кажется, что все вокруг громко разговаривают.

У каждого воспалительный процесс в лицевом нерве развивается по-разному, в случаи, если заболевание возникло в ядре нерва, больной чувствует сильную слабость в лицевых мышцах. Если воспаление возникло в мостовой части головного мозга, может появиться косоглазие, парез лица.

Если воспаление поразили лицевой нерв около мозгового ствола, у больного возникают проблемы со слухом.

При герпетическом поражении может сначала возникнуть сильная боль в ушах, которая отдает в лицо, затылочную и шейную область. Затем можно заметить на ушным раковинах герпесное высыпание, также они появляется в глотке, впереди языка. У больного возникает звон в ушах, снижается слух, беспокоят головокружения.

При эпидемическом паротите воспаление лицевого нерва имеет такие симптомы – у больного в организме происходить общая интоксикация, мучают сильные головные боли, конечности ломит, повышается температура, за ушами можно заметить припухлость.

Воспаление лицевого нерва из-за хронического отита характеризуется сильной стреляющей болью в области ушей.

Когда неврит лицевого нерва возникает из-за синдрома Мелькерсона-Розенталя, заболевание протекает приступообразно, при этом сильно может отекать область лица.

Осложнения неврита лицевого нерва

Если вовремя не лечить заболевание, могут быть серьезные последствия – контрактура мимических мышц, которые не восстанавливаются. Она начинает стягивать больную лицевую часть, при этом у человека возникает чувство дискомфорта, сильно сокращаются мышцы. Лицо у больного человека напоминает парализованное.

Диагностика воспаления лицевого нерва

Неврологу не сложно будет определить заболевание после перечисленной вами симптоматики, потому что неврит имеет ярко выраженную клиническую картину. Чтобы исключить вторичный процесс, такой как энцефалит, абсцесс, опухоль могут дополнительно назначить МРТ. Также может использоваться электромиография, электронейрография с целью определить, где именно возникло воспаление.

Лечение воспаления лицевого нерва

На начальной стадии заболевания могут назначить преднизолон, также медикаменты, которые помогут устранить отек – глицерол, фуросемид, триампур. Часто назначают препараты, которые помогут снять отеки – триампур, фуросемид и глицерол. Также при лечении воспаления могут использовать препараты для расширения сосудов – теоникол, никотиновую кислоту, копламин. Боль снимают с помощью анальгетических средств.

При воспалительном процессе лицевого нерва вторичного характера нужно обязательно лечить основное заболевание. Обязательно при лечении мышцы, которые поражены должны отдыхать. Впервые дни лечения используют такую физиотерапевтическую процедуру как соллюкс. На шестой день могут назначить УВЧ, парафинотерапию, озокеритовые аппликации.

Через неделю может врач назначить специальный массаж, ЛФК, которые помогут восстановить пораженные лицевые мышцы, также фонофорез на основе гидрокортизона, ультразвуку. Если лицевой нерв плохо восстанавливается, могут назначать препараты, с помощью которых можно улучшить обмен веществ в нервных тканях.

Если воспаление лицевого нерва является врожденным или после травмы он полностью разорвался, требуется хирургическое вмешательство, для того, чтоб нерв сшить. В случаи неэффективности медикаментозной терапии и, если существует опасность, что нерв переродится во что-то серьезное, также применяют хирургический метод. Очень важно операцию сделать вовремя, потому что в дальнейшей жизни мимический мышцы могут полностью атрофироваться и их невозможно будет восстановить.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 10.11.2014