Хронический холецистит – причины, симптомы, лечение

hronicheskiy-holecistit-prichiny-simptomy-i-lechenieХронический холецистит – воспалительный процесс стенки желчного пузыря, который сопровождается нарушением его  моторной функции. Чаще всего  болеют хроническим холециститом  люди среднего возраста, особенно женщины. Холецистит  бывает двух видов: бескаменный и калькулезный. По тяжести протекания болезни различают легкую, среднюю и тяжелую формы. 

Хронический холецистит может быть субклинический, с частыми повторениями приступов и с редкими рецидивами. Воспаление желчного пузыря обычно сопровождают такие заболевания, как гастродуоденит, панкреатит и энтероколит.

Причины хронического холецистита

Наиболее часто развитие болезни наблюдается, если:

    • Строение желчного пузыря нарушено врожденным пороком;
    • Человек переедает, страдает ожирением, алкоголизмом, употребляет в пищу жирное и острое;
    • В организме обитают кишечные паразиты(аскариды, лямблии, описторхи, амебы),  имеется условно-патогенная флора(стрептококк, эшерихия, стафилококк, протей, энтерококк, синегойная палочка) или патогенная( палочки брюшного тифа, дрожжевые клетки, шингеллы, грибы, гепатотропные вирусы);
    • Присутствует желчнокаменная болезнь или дискинезия желче-каменных путей;
    • Имеется застой и концентрация желчи в желчном пузыре по другим причинам (беременность, малоактивный образ жизни,  опущенное положение некоторых органов);

Симптомы хронического холецистита

Развитие хронического холецистита требует времени, и периоды приступов чередуются с периодами  затухания. Обострения характеризуются такими признаками:

Имеют место боли в правой части подреберья, сердце, животе. Они ощущаются как ноющие, тупые, похожие на желчные колики боли и могут длиться от часа до нескольких дней и недель. Боли усиливаются через один-три часа, если употреблять жирную и тяжелую пищу, и отдают в правую лопатку, плечо и шею. Иногда случаются  приступы резких болей, характерных для острого холецистита;

    • Живот вздувается, наблюдаются нарушения дефекации —  запоры или понос. Больные часто жалуются на ощущение распирание брюшной полости и ощущение тяжести возле правого подреберья;
    • Повышается температура тела;
    • У пациента иногда наблюдается рвота с примесью желчи, он жалуется на частые позывы к тошноте, металлический привкус в полости рта, отрыжку;
    • Длительное развитие хронического холецистита сопровождается слабостью, бессонницей, раздражительностью, постоянной простуженностью и снижением работоспособности,нередко кардиалгиями;
    • Изредка  слизистые оболочки и кожные покровы могут иметь желтоватый оттенок, но в общем желтуха для хронического холецистита несвойственна;
    • Возникает боль при надавливании на область желчного пузыря или правую реберную дугу;
    • Пища с трудом проходит по пищеводу, глотание осложнено.

Если своевременно не обнаружить хронический холецистит и не начать его лечение, могут развиваться такие  осложнения заболевания, как    перфорация стенки желчного пузыря, эмпиема ( гнойное воспаления желчного пузыря), холангит ( хронический воспалительный процесс желчных протоков)  и реактивный гепатит.

Лечение хронического холецистита

Лекарства и способы  лечения  холецистита

Некалькулезный, бескаменный хронический  холецистит, как правило, лечится врачом-гастроэнтерологом амбулаторно. При обострениях холецистита важно снять острые симптомы и удалить очаг инфекции при помощи антибиотиков, анальгетиков и противовоспалительных, обычно цефалоспоринов, нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков. С помощью введения  растворов хлорида натрия и глюкозы проводится дезинтоксикация организма, а ферментными препаратами типа панзинорма и креона восстанавливаются пищеварительные функции.

Застой желчи ликвидируется средствами, такими как облепиховое, оливковое масла и магнезия,  которые усиливают перистальтику желчевыводящих путей. Лекарства, служащие для повышения выработки желчи (холеретики), используют строго по назначению врачей, чтобы не усугубить болезненные явления и желчную застойность.

Широко применяется фитотерапия: её используют в периоды приступов некалькулезного хронического холецистита. Отвары из цветков ромашки, календулы, трав перечная мята, валериана и одуванчик считаются классикой народного лечения от холецистита.

В период ремиссии, после того, как острые симптомы болезни затихли, рекомендуется употреблять магнезию, сорбиты или ксилиты. Из области народной медицины здесь применяются отвары тысячелистника, пижмы, алтея и крушины.

Эффективно назначение физиотерапии (грязелечения, рефлексотерапии, СМТ-терапии и электрофореза), а также лечение в санаториях и на  бальнеологических курортах.

Хирургическое вмешательство (вырезание желчного пузыря) используется, когда бескаменный хронический холецистит прогрессирует в калькулезный.  От камней избавляются  медикаментами, содержащими хенодезоксихолевые кислоты или соли урсодезоксихолиевой кислоты.

 Диета и режим при лечении хронического холецистита

Диета – важная составляющая эффективного лечения от хронического холецистита. Во время обострения болезни рекомендуется на один – три дня как можно больше сократить количество употребляемой пищи, до пяти-шести стаканов  теплой жидкости в день и нескольких сухарей. В стадии ремиссии можно добавить в дневной рацион  нежирные  мясо и рыбу, каши, творог. Пищу принимать по пяти-шесть раз в день.

Из рациона питания следует исключить:

  • Жирную, острую, соленую, жареную пищу;
  • Сладкое, сдобу;
  • Алкоголь.

Рекомендуется добавить в пищу свежие овощи и фрукты, оливковое, кукурузное или подсолнечное масло, хлеб грубого помола.

Лечение будет иметь успех, есть строго следовать всем рекомендациям врача и вести здоровый образ жизни.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 01.12.2013