Железистая гиперплазия эндометрия — причины, лечение

gelezistaia giperplaziia endometriiaЖелезистую гиперплазию эндометрия диагностируют при разрастании маточной ткани. Патология спровоцирована тем, что железистые клетки значительно увеличиваются в размере и полностью изменяют свою структуру. При заболевании могут утолщаться все ткани эндометрия. Почему гиперплазия эндометрия называется железистой? В данной ситуации разрастаются железы внутреннего маточного слоя. Если железы эндометрия нормально функционируют, они представляет собой прямые вертикальные полосы. В случае гиперплазии железы становятся извивистыми и могут сливаться друг с другом.

Женщина должна знать, что эндометрий изменяется каждый менструальный цикл, можно выделить такие этапы:

  • Разрастание слизистого маточного слоя.
  • Видоизменения эндометрия матки.
  • Отторжения эндометрия.
  • Выведения эндометрия вместе с менструацией.

Видоизменения объясняются колебанием половых гормонов – прогестерона и эстрогена. Когда нарушается гормональный баланс, к примеру, увеличивается количество эстрогенов, железистые клетки начинают разрастаться и со временем не уменьшаются, остаются такими же. В результате диагностируют гиперплазию эндометрия.

Причины возникновения железистой гиперплазии эндометрия

Заболевание может развиться в разном возрасте, но чаще всего появляется при разных гормональных изменениях: во время климакса или в период полового созревания.

Привести к железистой гиперплазии могут серьезные заболевания женских органов:

  • Опухоль яичников.
  • Поликистоз яичников.
  • Маточная миома.
  • Дисфункция яичников.
  • Эндометриоз.
  • Эндометрит.

Все заболевания спровоцированы снижение уровня прогестерона и увеличением эстрогена.

Гиперплазия эндометрия может быть последствием перенесенного аборта, диагностического выскабливания и других гинекологических операций. Довольно часто эндометрий увеличивается, когда женщина резко отказывается от приема гормональных контрацептивов, а также если долгое время не наступают роды или женщина поздно вступает в менопаузу.

Иногда железистая гиперплазия развивается при ожирении, гипертонии, сахарном диабете, мастопатии, почечных и печеночных заболеваниях, а также при серьезных эндокринных патологиях. Заболевание нарушает обменные процессы в организме женщины, а также приводит к гормональному сбою. Увеличиться эндометрий может при гиперэстрогении – в организме выделяется большое количество эстрогенов.

Симптомы железистой гиперплазии эндометрия

  • Нарушается менструальная функция и в результате появляется патологическое маточное кровотечение.
  • Меноррагия – нарушение менструального цикла, при котором беспокоит интенсивное и длительное кровотечение.
  • Метроррагия – кровотечение возникает ациклично, бессистемно.
  • Задержка.
  • У девочек подростков железистая гиперплазия характеризуется прорывным кровотечением с большим количеством сгустков.
  • Анемия, головокружение, слабость.
  • Ановуляторный цикл и бесплодие.

Оперативное лечение железистой гиперплазии эндометрия

Хирургическое лечение заключается в том, что удаляют деформированные участки слизистой маточной оболочки, для этого используются два способа:

  • Выскабливание маточной полости;
  • Операция с использованием метода гистероскопии.

Показаниями к операции являются:

  • Возраст пациентки, когда у нее еще осуществляются репродуктивные функции.
  • Период перед климаксом.
  • Серьезные случаи, при которых наблюдаются обильные кровотечения.
  • Обнаружены в матке полипы.

Пораженную ткань эндометрия отправляют в лабораторию для диагностики. После этого врач может назначить эффективные консервативные методы лечения.

Консервативная терапия железистой гиперплазии эндометрия

Гормональный курс лечения

  • Назначаются гормональные комбинированные контрацептивы – Ярина, Регулон, Логест, Жанин, Марвелон. Курс терапии – 6 месяцев.
  • Назначаются чистые гестагены – препараты, содержащие прогестерон Утрожестан, Дюфастон. С их помощью можно снизить выработку яичниками половых гормонов. Лекарственное средство разрешено для женщины разного возраста.
  • Устанавливается внутриматочная спираль «Мирена». Она имеет местное действие на маточный эндометрий. Важно учитывать побочные действия данного метода – обильное кровотечение.
  • Назначаются агонисты гонадотропина – препарат Золадекс, Бусерелин. Такие препараты выписывают женщинам в период менопаузы, а также после 35 лет. К побочным эффектам относятся повышенная потливость, приливы жара.
  • Выписывают курс витаминов и минералов, особенно витамин В, С. Также необходимо принимать препараты, в составе, которых содержится железо – Мальтофер, Сорбифер.
  • Отдельно назначают успокаивающие препараты – настойку валерианы, пустырника.

Кроме основного лечения дополнительно женщина должна пройти курс физиотерапевтических процедур – иглорефлексотерапию, электрофорез. Также необходима лечебная диета, особенно если женщина страдает лишним весом. Так можно улучшить состояние больной.

Лечение Дюфастоном

Хорошо зарекомендовал себя гистогенный препарат Дюфастон, в нем содержится достаточное количество прогестерона, который способен снизить уровень эстрогенов. Препарат подходит для женщин разного возраста, его можно применять и в репродуктивный период, а также во время менопаузы.

Начальная терапия длится около 3 месяцев, затем врач обследует больную и принимает решение о дальнейшем курсе. Дозировка Дюфастона для женщины не более 5 г за один раз.

Таким образом, легче предотвратить патологию, чем от нее избавиться. Для этого регулярно нужно посещать гинеколога. Также подбирать необходимые оральные контрацептивы. Ни в коем случае не запускать разные инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза. Очень важно, чтобы женщина постоянно следила за свои здоровьем, вела полноценный образ жизни и забыла о вредных привычках. Если не удалось уберечься, необходимо позаботиться о своевременном лечении.




Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 25.12.2015