Болезнь Рота-Бернгардта – причины, симптомы, лечение

Болезнь Рота считается одним из видов туннельного синдрома, который возникает, если сдавливается кожный нерв бедра в паховой связке или в подвздошной кости. В этом случае появляется не боль, а разные неприятные ощущения. Этот вид невралгии достаточно редкий: формирование нерва происходит в нескольких ветвях, которые выходят из спинного мозга, проходят по каналу, а заканчиваются в колене. Именно поэтому передняя поверхность бедра становится сверхчувствительной. Что делать при болезни Рота? Насколько опасна патология?

Причины

Можно выделить такие факторы, которые приводят к тому, что сдавливается латеральный кожный бедренный нерв:

  • Лишний вес.
  • Беременность.
  • Некачественное и тесное белье.
  • Частое ношение корсета.
  • Неправильное использование пояса, ремня.
  • Сидячий образ жизни.
  • Постоянное пребывание в одной позе.
  • Воспаление брюшной области.
  • Переохлаждение.
  • Асцит.
  • Опухоль.
  • Нарушенное питание нерва.
  • Травма позвоночника, спины.
  • Гематома забрюшинного пространства.
  • Дегенеративная патология позвоночника.

Когда воздействуют все вышеописанные факторы, в нерве нарушаются обменные процессы. Все заканчивается нарушением передачи импульсом нервов, болями, парестезиями.

Симптомы

У каждого при болезни Рота могут появляться разные симптомы. Как правило, патология возникает не сразу. Выделяют такие частые жалобы пациентов:

  • Создается ощущение мурашек.
  • Возникает онемение и покалывание.
  • В передней поверхности бедра появляется сильное жжение.
  • Ощущается холод.
  • Незначительно нарушается питание кожи.
  • Пораженный участок полностью теряет свою чувствительность.

Затем у больных может появиться боль. Каждый ее описывает по-разному. Некоторые, говорят, что ощущения вполне терпимы, а другие, наоборот, не могут переносить жгучую боль. При этом не нарушается двигательная активность. Обращаем ваше внимание, основной признак болезни Рота – болезненность и парестезия усиливаются, если пациент прибывает в вертикальном положении, активно двигается. Особенность объясняются нервным натяжением.

Облегчить состояние можно только, если согнуть ногу в тазобедренном суставе, а также в положении лежа. Если болезнь Рота протекает в течение длительного времени, со временем может нарушиться питание кожи. Затем кожа на бедре истончается, становится дряблой, в некоторых ситуациях возникает множество трофических язв.

В запущенном случае болезнь Рота сопровождается хромотой. Симптом можно объяснить сосудистой ишемией. При патологии хромота начинает развиваться не в нижних, а в верхних конечностях. После осмотра пациента врач замечает, что снизилась или полностью отсутствует чувствительность в передней части бедра. Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения, когда выпрямляют бедро, легче становится при сгибании ноги.

Диагностика

При болезни Рота пациента детально опрашивают, внимательно осматривают. Дополнительно назначают:

  • МРТ.
  • УЗИ.
  • Электронейромиографию.
  • КТ.
  • Рентгенографию.

Иногда, чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Методы лечения

Прежде всего нужно устранить факторы, приводящие к сдавливанию бедренного кожного нерва. Особенно важно придерживаться таких рекомендаций:

  • Откажитесь от ношения тесных корсетов, одежды, ремней.
  • Носите специальный разгрузочный корсет.
  • Боритесь с лишним весом.
  • Не отказывайтесь от удаления гематомы, опухоли.

В случае асцита из брюшной полости специально удаляют жидкость. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, используют разные патогенетические методы лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Если у вас нет противопоказания, могут быть назначены такие процедуры:

  • Динамические токи.
  • Электронейростимуляция.
  • Дарсонвализация.
  • Магнитно-лазерная терапия.
  • Электрофорез с витаминами, новокаином.
  • УВЧ-лечение.
  • Моксотерапия.
  • Грязелечение.
  • Аквааэробика.
  • Массаж.
  • Лечебное обертывание.
  • Радоновые ванны.
  • Гидромассаж.
  • Сероводородные ванны.

Цель физиотерапии – улучшить кровоснабжение в нерве, восстановить передачу импульсов. С помощью некоторых процедур можно привести в норму венозный отток, снять спазм, который приводит к боли.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавиться от боли, остановить воспалительный процесс, назначаются нестероидные препараты: Индометацин, Вольтарен, Диклофенак, Лорноксикам, Кетопрофен, Ибупрофен. Не стоит злоупотреблять этими препаратами, иначе все закончится язвой желудка, артериальной гипертонией, тромбообразованием. В запущенных случаях могут назначить анальгетик – Трамадол. Препарат вводят под кожу или внутривенно.

Чтобы улучшить выработку миелина в волокнах нерва, нормализовать обменные процессы, восстановить структуру нервных тканей, необходимо использовать витамины:

  • Витамины В1.
  • Витамин В12.

Сначала необходимо пройти курс инъекций, затем нужно пропить витамин В в таблетках – Нейробион, Мильгамма, Неуробекс, Беневрон. Чтобы улучшить кровообращение, назначают сосудорасширяющие препараты – Трентал, Ангиофлюкс, Пентилин, никотиновую кислоту.

Редко, чтобы снять воспаление, вводят глюкокортикостероиды – Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон.

В тяжелых случаях для освобождения нерва требуется хирургическая операция. Ее рекомендуют только, если консервативная терапия и другие методы лечения являются неэффективными.

Профилактика

Для предупреждения заболевания Рота-Бернгардта больной должен придерживаться таких правил:

  • Следить за питанием, не набирать лишний вес.
  • Постоянно двигаться, заниматься плаванием, велоспортом, физкультурой.
  • Не носить тесную одежду, белье, корсеты, ремни.
  • Отказаться от тяжелого приспособления на поясах – инструментов, оружия и пр.
  • Не нагружать поясницу.
  • Не переохлаждаться.
  • При необходимости носить корсет.

Таким образом, на ранней стадии развития болезнь Рота хорошо лечится, не беспокоит больного, не нарушает работоспособность. Если недуг запустить, все закончится трофическими язвами, хромотой. Внимательно следите за своим здоровьем!



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 08.02.2017