Что такое допплерометрия при беременности?

Сегодня период беременности проходит под присмотром специалистов. Женщина должна проходить некие обследования на разных сроках, чтобы убедиться, что ее малыш растет и развивается нормально без всяких патологий. Чаще всего назначается УЗИ, данный метод позволяет определить анатомические особенности ребенка. В некоторых случаях возникает вероятность дополнительных исследований, например, допплерометрии.

Это современный метод, работающий по принципу ультразвука, позволяющий изучить кровоток в сосудах. Для беременных женщин используется такое исследование для определения кровеносного потока в матке или пуповине. Когда возникает необходимость использования допплерометрии и как правильно проводить процедуру?

Что представляет собой допплерометрия?

Допплерометрия – современный ультразвуковой метод диагностики. С его помощью изучают интенсивность потока крови в самых различных сосудах. Для беременных женщин обычно назначают такую процедуру после 30 недели или уже перед родами. Но при вероятности угрозы выкидыша, могут назначить с 20 недели, исследование на ранних сроках не дает информативности.

Процедура проводится с использованием УЗИ аппарата, но чтобы определить нормы, необходимы специальные программы. Не все аппараты способны поддерживать такую продукцию, поэтому допплерометрия делается в современных клиниках с современным оборудованием.

Поток крови на аппарате отображается как кривые различных форм под воздействием ультразвука. С помощью этого метода можно определить такие данные:

  • Размеры сосудов;
  • Расположение;
  • Скорость кровяного потока;
  • Особенности движения крови, некоторые патологические состояния.

В зависимости от программного обеспечения существует два вида, в зависимости от информативности:

  • Дуплексная (поток рассматривается в двух тонах и можно определить только скорость крови);
  • Триплексная (более широкий спектр цветов, видна не только скорость, но и направление).

Показания к допплерометрии

С кровью к плоду поступает кислород и другие необходимые элементы, поэтому нарушения в потоке сразу сигнализируют о себе различными патологическими состояниями. В результате может возникнуть задержка психического и физического развития, начнет раньше стареть плацента, повышается тонус матки, возможность преждевременных родов или замершая беременность.

Особенно остро стоит вопрос с допплерометрией, когда наблюдаются следующие состояния:

  • Вес ребенка не отвечает нужным нормам;
  • Есть признаки маловодия или многоводия;
  • Различные повреждения плаценты;
  • Аномальное развитие пуповины;
  • Определенный конфликт резусов;
  • Тяжелая стадия токсикоза и гестоза;
  • Возникшие подозрения на патологии хромосомного характера;
  • Сахарный диабет у матери;
  • Водянка плода неиммунного характера;
  • Заболевание у будущей матери почек или сердечная недостаточность;
  • Быстро стареющая плацента или фетоплацентарная недостаточность;
  • Многоплодная беременность;
  • Поздняя беременность.

Вместе с допплерометрией проводят и КГТ, когда есть серьезные подозрения на пороки сердца у будущего малыша. При фетоплацентарной недостаточности данная процедура становится систематической и проводится каждые три недели до самых родов.

Подготовка и проведение допплерометрии

Сегодня допплерометрия весьма популярное диагностическое исследование. Для женщин с возможной патологией сердечно-сосудистой системы малыша оно обязательно. Назначают его также в том случае, когда существуют нарушения в кровеносном потоке мать-плацента-плод.

Никаких особенных процедур для подготовки не нужно, делать можно в любое время суток. Перед исследованием лучше не есть продуктов, которые способны вызвать обильное газообразование. Вздутие живота не дает нормально рассмотреть сосуды.

Современные специалисты рекомендуют всем беременным женщинам проходить допплерометрию на 30-32 неделе. Это снижает риск возникновения проблем во время родов.

Проводится допплерометрия также как и обычное УЗИ, но только на кончике аппарата закреплен допплер. На живот намазывается специальный гель, который проводит ультразвук и на экране отображается вся нужная информация.

Дополнительно может проводиться допплерография. Это та же процедура, только все данные записываются на пленку. Процедура имеют схожесть с кардиограммой.

Расшифровка и нормы исследования

Допплерометрия показывает кровеносное давление при каждом цикле работы сердца. Речь идет о двух показателях:

  • Систол – уровень давления, возникший при сокращении сердца;
  • Диастол – уровень давления, возникший при расслаблении сердца.

Такие показатели имеют разные цветовые гаммы.

Чтобы получить полную картину по состоянию кровотока, с помощью процедуры определяют следующие состояния:

  • Соотношение систол-диастол;
  • Пульс;
  • Резистентность.

Для каждого отдельного сосуда свои нормы показателей. Акцент делается на исследование состояния в аортах и артериях.

Для беременных женщин проводят такую процедуру специально для определения нарушений в жизненноважных для малыша органах, а именно:

  • Маточная артерия;
  • Пуповинная артерия;
  • Мозговая артерия у будущего ребенка.

Все нормы указаны в таблице, по которой специалист определяет наличие патологий. Нормы, начиная с 20 недели беременности, практически не меняются, и они составляют:

  • Сосуды матки – до 0,58;
  • Сосуды пуповины – до 0,62;
  • Мозговая артерия – до 0,77.

Исследование имеет высокий порог информативности, поэтому его считают одним из наиболее эффективных для определений патологий такого характера. Кроме того, по нормам можно определить не только существование патологии, но и ее суть. Например, повышенный уровень диастола в артерии головного мозга говорит о возможной гипоксии, а повышенная норма в сосудах матки может свидетельствовать о хромосомных процессах.

Что касается безопасности, то допплерометрия считается одним из наиболее безопасных исследований. Хотя точных данных о влиянии ультразвука на плод нет, но по данным статистики никаких осложнений для здоровья матери и будущего малыша не возникало. Кроме того, процедура абсолютно безболезненна и ее можно проводить несколько раз, если этого требует состояние.


Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 31.05.2017