Реакция Манту — что это?

Chto takoe reaktsiya MantuКаждый помнит тот небольшой «укус комарика», как называли медсестры прививку под названием реакция Манту. Во время прививки необходимо было дать левую или же правую руку и врач прикладывал к ней железный прибор, с помощью которого под кожу вводили определенное вещество. После этого поступали строгие указания о том, что прививку нельзя мочить, чесать, клеить пластырь и каким-либо образом трогать в течение 3 дней. Через указанный промежуток времени врач приходил и линейкой измерял место прививки. Эта прививка называется реакция или же проба Манту. Что удивительно, ни дети, ни взрослые не всегда понимают, что означает эта реакция, нужно ли потом предпринимать какие-либо действия, если проба Манту была увеличена в размерах или же нет.

Что такое проба Манту?

Проба Манту – это медицинское исследование, которое дает возможность оценить наличие у ребенка или же у взрослого человека в крови возбудителей туберкулеза. Данную реакцию делают как для определения туберкулеза у пациента, так и после проведения лечения – проверяют было ли оно эффективным.

Метод проверки организма на туберкулез называют как проба Манту, реакция Манту, проба туберкулиновая и не только. Непосредственно саму реакцию проводят с помощью вещества туберкулина. Туберкулин – это вещество, представляющее из себя вытяжку из бацилл Коха (возбудителей туберкулеза). Препарат был изобретен более 100 лет тому назад врачом Кохом. В том время его не вкалывали пациенткам, а наносили на предварительно поврежденную кожу. Несколько лет спустя туберкулин начали вводить другим методом – подкожным.

Действие туберкулина под кожей

Действие туберкулина основано на том, что при непосредственном взаимодействии крови человека и всего организма в частности у человека должна проявиться определенная реакция. Простыми словами врачи проверяют, присутствует ли у пациента специфическая реакция на туберкулез или же нет.

В то место кожи, в которое был введен препарат туберкулин, начинается воспалительный процесс по причине того, что иммунная система человека начинает вести активную борьбу с антигенами туберкулеза. При сильном воспалительном процессе реакция Манту считается положительной, при отсутствии воспаления – отрицательной.

Методика проведения прививки

Реакцию Манту проводят ежегодно, начиная с 1 года жизни человека. После введения туберкулина под кожу у пациента начинается воспалительный процесс. На месте укола образуется пуговка, размер которой измеряется линейкой через 72 часа. При анализе воспалительного процессе не обращаются на покраснение вокруг места укола.

Чем больше в организме человека бактерий туберкулеза, тем обширнее будет воспаление, то есть, организм не имеет иммунитета к туберкулезу. Если же воспаления нет или оно находится в пределах нормы, то в таком случае реакция Манту считается отрицательной (что означает сильный иммунитет у пациента).

На увеличение туберкулезной пуговки могут повлиять такие факторы, как:

  • Прямое попадание воды на место укола (ребенок мог неаккуратно помыть руки или же вовсе принять ванну);
  • Запрещено расчесывать место введения туберкулина под кожу;
  • Не рекомендуется заклеивать пуговку лейкопластырем.

Если же проба Манту была намочена водой или же другими жидкостями, расчесана, заклеена лейкопластырем, то об этом стоит в обязательном порядке сообщить врачу для того, чтобы результат приняли как недействительный.

Реакция Манту не относится к стандартным профилактическим прививкам ребенка, поэтому, родители имеют полное право отказаться от нее.

Как оценивать результаты реакции Манту?

Реакция Манту идентична аллергической реакции человеческого организма. Поэтому, если у пациента уже имеются аллергические заболевания или же негативные реакции на определенные медикаменты, то результат реакции Манту будет ложноположительной.

Не рекомендовано считать достоверной реакцию Манту у пациентов с:

  • Кожными заболеваниями;
  • При склонности к припадкам эпилепсии;
  • При хронических заболеваниях, которые находятся в стадии обострения;
  • При повышении температуры на момент проведения прививки.

Результаты пробы Манту могут быть:

  • Отрицательными, что означает полное отсутствие воспалительного процесса, уплотнения и покраснения в месте укола. То есть, в таком случае, медики делают вывод, что в организме пациента не были зафиксированы бактерии туберкулеза. Но, стоит также учесть, что реакция Манту может быть отрицательной у пациентов с ослабленным иммунитетом.
  • Сомнительными – реакция Манту не превышает 4 мм, покраснение, уплотнение в месте укола отсутствуют.
  • Положительной – при образовании уплотнения в месте укола от 5 до 16 мм. Это означает, что пациент, которому вкололи туберкулин имеет уже сформировавшийся иммунитет против туберкулеза. В таком случае необходимо дополнительно выяснить – болел ли пациент туберкулезом или же нет.
  • Ложноположительной – увеличение места укола, покраснение, уплотнение, воспаление по причине того, что не были соблюдены условия проведения реакции Манту. Пациент мочил место укола, заклеивал лейкопластырем или же расчесывал.
  • Гиперергической – реакции Манту превышает 17 мм, а в месте введения туберкулина под кожу образовалась язва или же гнойное воспаление. Такая реакция указывает на то, что человек заражен туберкулезом или же у него имеется стойкая сильная аллергическая реакция на туберкулин.

При наличии даже минимальных подозрений на то, что пациент мог быть заражен туберкулезом, врач должен его направить в противотуберкулезный диспансер и дополнительной консультации врача-фтизиатра.

Побочные эффекты от реакции Манту

Реакция Манту действительно может вызвать у детей аллергическую реакцию и спровоцировать возникновение побочных эффектов. Это могут быть как проблемы с кожей (дерматологические реакции), так и нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Дети жалуются на головную боль, головокружение, повышение температуры тела, озноб, рвоту и понос.