Дизентерия у взрослых:  симптомы и лечение

Дизентерия – кишечная инфекция, проходящая в организме в острой форме. Провоцируется бактериями Шигелла (Shigella). Мишенью патогенных микроорганизмов становится слизистая оболочка кишечника. Способ заражения – фекально-оральный (через пищу, воду). Первые симптомы: сильная боль в животе, рвота, понос, слабость, тошнота, потеря аппетита, головокружение. Чтобы установить правильный диагноз, нужно взять анализ крови и кала. Лечение – антибиотики, препараты регидратации (солевые и минеральные растворы), диета.

Причины возникновения болезни

Причина возникновения кишечной инфекции – бактерии шигеллы. Они неподвижны, являются грамотрицательными, при проникновении в кишечник не образуют спор, размножаются в желудочно-кишечном тракте. Для жизнедеятельности им нужна температура 37 градусов. Уничтожить бактерии шигелла можно при температуре выше 60 градусов (обрабатывать их нужно 10 минут), а если подвергнуть 100 градусной температуре, то бактерии погибнут мгновенно.

Заразиться можно от больного человека – от того, у которого симптомы протекают явно и от того, кто переносит болезнь в скрытой форме. Опасными для общества являются те, кто переносит болезнь в легкой форме и те, кто имеет тесный контакт с продуктами питания в промышленных масштабах (например, человек, больной дизентерией работает на кондитерском предприятии и от него бактерии попадают в каждую конфету, которую потребитель потом купит в магазине и съест).

Бактерии шигелла выделяются из организма зараженного человека, начиная с первого дня болезни. После того, как пациент переболеет дизентерией, он может надеяться на сформированный иммунитет – это значит, что в течение следующих 5 лет дизентерия не страшна.

Бактерии-шигеллы

Заразиться шигеллами можно через грязную воду или еду. Бактерии проникают в желудок и там паразитируют на слизистой оболочке органа. Часть шигелл естественным образом погибает под воздействием соляной кислоты в желудке, но тех бактерий, что останутся достаточно для неприятных симптомов. Шигеллы имеют свойство внедряться в ткани слизистой оболочки кишечника, провоцируя возникновения воспалительного процесса. Если не лечить воспаление, то образуется эрозия, затем язва, после – воспаленный участок, который постоянно кровоточит.

Шигеллы непрерывно выделяют токсические вещества, что приводит к нарушению пищеварения больного.

Симптомы

Симптомы проявляются или в день заражения шигеллами или через неделю. В основном, на второй день болезни человек жалуется на:

  • Высокую температуру тела;
  • Снижение аппетита или его потерю;
  • Тошноту;
  • Рвоту и понос (10 раз в сутки и более);
  • Режущую ноющую боль в животе;
  • Болезненные позывы к акту дефекации;
  • Язык сухой и с налетом;
  • Нарушение сердечного ритма.

Если в испражнениях отмечается кровь, слизь, гной – вызывайте скорую помощь!

Через неделю симптомы проходят, но начинают беспокоить боли в желудке – это сигнал о том, что на слизистой оболочке образовались язвы.

Если не лечить дизентерию, то она переходит в хроническую форму. Симптомы хронической формы кишечной инфекции:

  • Постоянная боль в желудке;
  • Резкая потеря веса;
  • Гиповитаминоз;
  • Ежедневная диарея;
  • Плохое самочувствие.

Врачи-гастроэнтерологи предупреждают об осложнениях дизентерии: выпадение прямой кишки, геморрой, дисбактериоз кишечника.

Лечение

Лечение начинается с диагностики. Для этого берут анализ кала и крови, где определяют титр специфических антител. Анализ кала дополнительно проводят на дисбактериоз. За полной расшифровкой результатов диагностики нужно обратиться к проктологу и гастроэнтерологу.

Лечиться придется дома, в стационаре терапию проходят только лица с очень тяжелой кишечной инфекцией или если возраст больного до года и после 50 лет. Питание на весь период лечения и несколько месяцев после – диетическое. Это диета №4 и стол №13.

Основная медикаментозная терапия проводится:

  • Антибиотиками ряда фторхиноловых, тетрациклинов, цефалоспоринов. Курс длительный – до 4 недель. Перечень антибиотиков: амоксиклав, амоксисар, амоксициллин, ампициллин, доксициклин, флемоксин солютаб.
  • Живые бифидобактерии – бифидумбактерин, лактофильтрум,
  • Ферментными препаратами в виде: панкретин, амилаза и липаза;
  • Спазмолитики в виде но-шпы;
  • Дезинтоксикационная терапия;
  • Для заживления слизистой оболочки кишечника – клизмы с ромашкой и эвкалиптом, облепиховым маслом.

Прогноз лечения дизентерии – благоприятный. Профилактикой будет соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Вопрос – ответ

Олег: «Я недавно сдавал кровь из вены. Результат такой – обнаружена скрытая форма дизентерии. Но, это странно! Я до этого дизентерией никогда не болел. Как мне объяснили, в крови есть дизентерийная палочки. Что это значит?

Ответ: для справки – дизентерийная палочка не живет в крови. Единственное, что можно обнаружить в крови – это антитела к дизентерии. То есть, человек является носителем палочки или же в недавнем времени перенес форму дизентерии, проявляющуюся без особых симптомов. Такое состояние не представляет опасности для жизни и здоровья.

Кратко – о дизентерии у взрослых

При дизентерии сильно болит живот, нет аппетита, беспокоит понос до 10 раз в день, при этом – тошнота и рвота. У больного пропадает аппетит, самочувствие слабое. Что делать? Нужно начинать пить много воды, принять несколько таблеток активированного угля или другого сорбента, и идти сдавать анализ на бактерии шингеллы. Затем, обратиться к врачу-гастроэнтерологу за назначением лечения. Лечиться придется в течение месяца антибиотиками, спазмолитиками, ферментными препаратами и живыми бактериями. Обязательно – соблюдать диету и не забывать о гигиене. Прогноз на выздоровление – благоприятный. После того, как один раз переболеете кишечной инфекцией, на 5 лет выработается иммунитет.



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 07.06.2017