Эндометриоидная киста яичника и беременность

Женщины, которые серьезно подходят к своему здоровью, перед тем, как забеременеть, делают полное обследование. И довольно часто в процессе обнаруживается эндометриоидная киста на одном или обоих яичниках. Такое образование часто пугает женщин и это вполне нормально, ведь данный диагноз в некоторых случаях становится проблемой и затрудняет процесс зачатия.

Эндометриоидная киста может быть обнаружена у женщин уже в положении. Например, при плановом обследовании на 10-12 недели. В таком случае очень важно пройти полную диагностику, определить форму и размеры образования. Только специализированный врач сможет выяснить, повлияет ли оно на ход беременности и что с нею делать. Из-за чего возникает эндометриоидная киста и как она может повлиять на беременность?

Причины развития эндометриоидной кисты

Данное явление весьма распространенное в гинекологии. Эндометриоз – заболевание, вызванное данным образованием, встречается у 25% женщин детородного возраста. Нельзя заверять, что оно полностью перечеркивает процесс зачатия, но забеременеть намного сложнее, удается это лишь 30% женщинам.

Эндометриоидная киста представляет собой доброкачественное образование в виде капсулы. Внутри нее содержится кровь или другая жидкость. Киста образуется внутри или возле яичника. Чем больше жидкости накапливается, тем больше и тверже становится образование.

Точных причин, из-за которых она может образоваться нет. Специалисты наводят несколько факторов, которые могут повлиять на развитие данного процесса.

Ключевыми причинами данной кисты яичника считаются:

  • Гормональные нарушения, а именно, выработка большого количества пролактина и эстрогена, а также дефицит прогестерона;
  • Наличие доброкачественного образования возле тела яичника;
  • Нарушения в работе эндокринной системы, вызванные стрессовыми ситуациями;
  • Иммунологические процессы;
  • Генетический фактор;
  • Нарушения менструального цикла, вызванные аномальными процессами;
  • Длительное использование внутренних контрацептивов, а именно, маточной спирали;
  • Травмирование маточных труб при операционном вмешательстве;
  • Большое количество абортов.

Это не весь список предполагаемых факторов, в некоторых случаях эндометриоидная киста возникает сама по себе и точную причину установить достаточно сложно.

Как себя проявляет эндометриоидная киста?

Эндометриоз протекает в большинстве случаев абсолютно бессимптомно, поэтому определить кисту можно только при исследовании.

Все зависит от размеров образования, если они не достигли значительных размеров, то она может несколько лет находиться в яичнике или возле выхода из него и никак о себе не сигнализировать. Такие образования называют «тихими», они не вызывают симптомов и никак не влияют на общее состояние. Обычно киста образуется не больше 8 мм в диаметре, затем останавливается рост.

Однако, бывают случаи, когда эндометриоидная киста становится большой. При этом у женщин в положении может наблюдаться ноющая, тянущая боль в области образования.

У женщин вне беременности, кроме боли, могут наблюдаться следующие признаки:

  • Нарушения менструального цикла, месячные проходят очень тяжело, выделения могут иметь густую консистенцию;
  • После полового акта, акта дефекации, мочеиспускания наблюдается дискомфорт и режущие боли;
  • Симптомы усиливаются после физических напряжений;
  • Боль становится опоясывающей или отдает в поясницу.

Такие признаки обычно сигнализируют о том, что капсула достигла значительных размеров и продолжает расти, повреждая при этом яичник. Поэтому стоит принимать меры и для начала пройти диагностические процедуры.

Совместимость беременности и эндометриоидной кисты

Мнения врачей по поводу наличия эндометриоидной кисты и беременности расходятся. Дело в том, что все зависит от размера и характера образования.

Большинство специалистов утверждают, что забеременеть при наличии кисты можно, но этот процесс затрудняется. Если возле яичника или внутри находятся небольшие образования, которые не мешают выходу яйцеклетки, то процесс зачатия вполне возможен.

В случае диагностирования эндометриоидной кисты у женщины, которая находится не в положении, то врачи рекомендуют ее убрать. Во время беременности она может возобновить свой рост, иногда наблюдается перекручивание ножки или ее разрыв. Это происходит в результате гормональных изменений.

Но если образование обнаружено уже после беременности, то активное лечение стоит провести уже после родов. Дело в том, что основной метод лечения – операционное вмешательство, а оно может значительно повлиять на плод и ход беременности.

По итогу, эндометриоидная киста – это не приговор, можно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Но сделать это будет немного труднее. Ни в коем случае нельзя оставлять этот процесс без присмотра, природа кисты такова, что она может возобновить свой рост в любой момент. Поэтому лучше от нее избавится традиционным методом.

Диагностика и лечение эндометриоидной кисты яичника

В качестве диагностических процедур используются такие методы:

  • Общий осмотр врачом-гинекологом;
  • Общий и биохимический анализ крови (особый акцент делается на уровень гормонов);
  • УЗИ или компьютерная томография (самый информативный метод диагностики, позволяющий увидеть форму, размеры и локализацию образования, а также ее влияние на другие органы);
  • Анализ на онкомаркер (это дополнительное исследование, которое проводится, чтобы исключить злокачественную природу образования).

Терапия эндометриоидной кисты зависит от двух факторов:

  • Положение женщины (беременность);
  • Размер кисты.

Если киста у беременной женщины небольшая, она не вызывает никаких симптомов, поэтому не влияет на ход беременности, врачи рекомендуют до родов ничего не предпринимать. Если образование активное, то назначается легкая гормональная терапия для восстановления фона. При этом вся беременность проходит под присмотром врача и за кистой наблюдают с помощью УЗИ.

Женщины, находящиеся вне беременности, имеют право выбора, удалять или нет кисту. Специалисты рекомендуют делать эту операцию уже после рождения ребенка, потому что любое операционное вмешательство может повредить ткани яичника и вызвать в дальнейшем проблемы с зачатием. Клиническими показателями для удаления эндометриоидной кисты является ее размер в 5 см в диаметре и больше, а также болезненная природа и показатели онкомаркера.

Сегодня самым популярным считается лапароскопический метод удаления, который максимально деликатно удаляет кисту. Процедура проходит не более 40 минут и женщины обычно нормально ее переносят.


Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 26.05.2017