Грипп: разнообразие вирусов

Каждый год появляется информация о том, что начинается эпидемия гриппа. В средней полосе это происходит в зимний период или межсезонье (в тропических районах циркуляция вирусов происходит круглогодично) и обычно связано с активацией одного типа вирусов.

Существует 4 типа — А, B, C и D, чаще всего человечество атакуют вирусы гриппа А и В. Пандемии (эпидемии, распространяющиеся на несколько стран) вызывают только вирусы гриппа А, он подразделяется на подтипы в соответствии c белками на поверхности вируса: гемагглютинина, который обозначается как «HA» и нейраминидазы — «NA». Различные комбинации этих белков и дают «имя» сезонному вирусу, например, грипп H1N1, H2N2, H7N9 и т.д.

Вирус типа В не столь агрессивен и подразделяется на линии Виктория и Ямагата. Вирус гриппа С вызывает заболевания без тяжелых симптомов, а вирусы группы D поражают только крупный рогатый скот, поэтому данные типы не представляют эпидемиологической угрозы.

Сезонный грипп типов А и B имеет довольно яркие клинические проявления:

  • внезапное повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • головную боль;
  • мышечные и/или суставные боли;
  • дискомфорт в горле.

У большинства людей без серьезных хронических заболеваний симптомы проходят через 7-10 дней. Случаи, когда необходимо стационарное лечение, возникают в основном в группах высокого риска. Это могут быть следующие категории:

  • беременные;
  • дети до 5 лет;
  • пожилые люди;
  • пациенты с хроническими сердечно-сосудистыми, легочными, почечными заболеваниями, патологиями печени и кроветворной системы, а также получающие химиотерапию или препараты, подавляющие иммунитет, например, глюкокортикоиды;
  • медицинские работники, которые контактируют с инфицированными вирусом гриппа пациентами.

Однако даже подтвержденная эпидемия гриппа не исключает инфекций, протекающих со сходными симптомами, но вызванных другими возбудителями (респираторно-синцитиальным вирусом, риновирусом, аденовирусом, вирусом парагриппа).  Для точной диагностики гриппа проводят лабораторное подтверждение наличия вирусов в образцах из носа или глотки путем выявления фрагментов вируса с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Если грипп принимает тяжелое или прогрессирующее течение, то независимо от того, подтвержден он в лаборатории или нет, назначается противовирусная терапия. Для того, чтобы получить максимальный эффект, препараты должны быть назначены как можно раньше, желательно в первые 2 суток от появления первых симптомов. Для лечения не рекомендованы в качестве монотерапии римантадин и амантадин, так как к ним у всех типов вирусов гриппа сформировалась устойчивость1.

Если пациент не входит в группу высокого риска, заболевание протекает нетяжело, то показано симптоматическое лечение в домашних условиях. Оно направлено на уменьшение признаков заболевания и улучшение качества жизни. Например, возможно применение препарата «АнтиГриппин» от Натур Продукт. Он обладает обезболивающим, жаропонижающим действием, облегчает дыхание через нос за счет хлорфенамина и содержит витамин С2. Производится в Европейском Союзе в соответствии со стандартами GMP (надлежащей производственной практики). Также важно, что в составе АнтиГриппина от Натур Продукт нет кофеина и фенилэфрина. Эти компоненты могут вызывать сердцебиение, повышение артериального давления, возбуждение, беспокойство. АнтиГриппин — комплексный препарат, который может облегчить состояние при первых симптомах гриппа или ОРВИ.

Во время симптоматической терапии необходимо наблюдать за состоянием и при появлении новых симптомов или ухудшении состояния обращаться за медицинской помощью.

Ольга Торозова, врач-терапевт, клиника «Борменталь», г. Москва

 

1Официальный сайт ВОЗ. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

2Инструкция по медицинскому применению препарата Антигриппин в лекарственной форме порошок для приготовления раствора для приема внутрь медово-лимонный и ромашковый, инструкция по медицинскому применению препарата Антигриппин в лекарственной форме таблетки шипучие для детей, инструкция по медицинскому применению препарата Антигриппин в лекарственной форме таблетки шипучие, инструкция по медицинскому применению препарата Антигриппин в лекарственной форме таблетки шипучие со вкусом малины, со вкусом грейпфрута.

 

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.