Калькулезный холецистит, лечение и диета

Калькулезный холецистит, проще говоря, желчнокаменная болезнь, представляет собой воспалительный процесс стенок желчного пузыря, в его просвете образуются камни, они отличаются размером, количеством. Вызвать эту патологию могут болезни эндокринной системы, синдром менопаузы, низкая физическая активность, и, конечно же неправильный рацион питания. Калькулезный отличается от обычного холецистита тем, что при протекании заболевания, происходит образование конкрементов. Эта форма болезни считается опасной из-за того, что камни могут спровоцировать закупорку протоков, возникновение желчных колик, и зачастую, пациент может оказаться на операционном столе. Если недуг не начать вовремя лечить, то он может вывести из строя желчный пузырь, а также навредить другим органам желудочно-кишечного тракта.

Описание

Это заболевание может беспокоить человека на протяжении длительного периода, то затихая, то вспыхивая с новой силой, но при этом оно неуклонно прогрессирует. Болезни больше всего подвержены люди, возраст которых превышает 40-50 лет, изредка можно встретить у детей. Большинство пациентов женского пола.

Самым опасным является состояние, при котором камни начинают двигаться и перемещаться в область шейки желчного пузыря и общего желчного протока. Именно это и вызывает приступы желчной колики или развитие желтухи.

Основные формы

Калькулезный холецистит подразделяется на две формы: острую и хроническую, причем острая форма встречается достаточно редко. Любая из этих патологий может протекать спокойно или с осложнениями.

Острую форму может спровоцировать желчнокаменная болезнь, которая тянется на протяжении длительного периода, протекает бессимптомно, для нее характерен воспалительный процесс стенок пузыря из-за закупорки камнем желчного протока. Спровоцировать эту патологию может попадание в желчный пузырь инфекции из других органов. Это может привести к утолщению стенок с последующим их разрушением, за которым следует концентрация гноя в желчном пузыре, и как итог, развитие желчного перитонита.

Для хронической формы характерно постепенное развитие воспалительного процесса, который уже не зависит от инфекции. В этом случае основную роль играют нарушения в составе желчи, ее сгущение и застой, раздражение стенок желчного пузыря. Можно выделить такие основные факторы:

  • Частые инфекции.
  • Ожирение, лишний вес.
  • Вредное питание, питье.
  • Дискинезия желчевыводящего пути.
  • Хронический дуоденит.
  • Хронический гастрит.
  • Сбой в работе щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Печеночная патология.

Механизм развития болезни состоит из трех стадий: замедление оттока желчи из желчных путей, нарушение реологических и физико-химических свойств желчи; повреждение стенки желчного пузыря.

Важно! Хроническая форма может содействовать образованию камней, но в некоторых случаях, воспалительный процесс может появиться при уже существующей желчнокаменной болезни.

Симптомы

Признаки заболевания зависят от того, является ли калькулезный холецистит острым или хроническим. Для острой формы характерны такие признаки:

  • острые болезненные ощущения, которые появляются в правом подреберье и иррадиирущие в правую лопатку или плечо, их возникновение зачастую связано с нарушением питания, употреблением спиртных напитков в больших количествах или стрессом;
  • появление приступов тошноты и рвоты, причем в рвотных массах может присутствовать примесь желчи;
  • если возникает гнойная форма болезни, то всегда поднимается температура тела, появляется холодное интенсивное потоотделение и чувствуется слабость всего организма;
  • может резко понизиться артериальное давление;
  • иногда у больного могут проявиться симптомы желтухи, по внешнему виду меняются моча и кал.

Хронический форма характеризуется такими признаками:

  • возникает непрерывная ноющая и тупая боль с правой стороны под ребрами, которая усиливается через два часа после употребления жареных, жирных и соленых продуктов;
  • приступы болезненных ощущений могут накатывать волнами, возрастая после еды, а потом постепенно стихая;
  • появление тошноты, рвоты, иногда с примесью желчи, отрыжка.

Лечение

После подтверждения точного диагноза, пациенту подбирают курс лечения, который, в зависимости от симптомов, частоты приступов, количества и размера камней, может быть консервативным или хирургическим.

При консервативном лечении больному назначают медпрепараты с обязательным соблюдением специальной диеты. Диета заключается в избегании продуктов, которые могут вызвать усиленную выработку желчи, и соответственно, вызывающие обострение. Больному категорически запрещается кушать жирные продукты, острую пищу, свинину, баранину, сало и копченые продукты, газированные и спиртные напитки. В рацион можно включать оливковое и подсолнечное масло, овощи тушенные или отваренные на пару, нежирные виды птицы, телятину. Пациент должен кушать понемногу, но часто (5-6 раз), при этом за сутки он должен выпивать не меньше 1,5 литров воды, иначе может произойти застой желчи. Также нельзя переедать.

При лечении медпрепаратами больному рекомендуют принимать:

  • Гепатопротекторы.
  • Спазмолитические препараты.
  • Фитопрепараты.
  • Ферменты.
  • Антибиотики, если присоединяется инфекция.
  • Препараты желчных кислот для растворения небольших камней, в составе которых холестерин.

Но специалисты до сих пор считают хирургический метод лечения самым надежным. В настоящее время удаление желчного пузыря (холецистэктомия) проводится при помощи лапароскопии. Эта методика намного снижает риск заражения и способствует быстрому заживлению после операции.