Кохлеарный неврит – причины, симптомы, лечение

Кохлеарный неврит диагностируют, когда поражается слуховой нерв. Все заканчивается проблемами со слухом. Кроме того, появляется постоянный шум в ушах. Существует много факторов, приводящих к кохлеарному невриту, при котором поражаются разные отделы анализатора слуха – слуховой центр коры мозга, внутреннее ухо. Чтобы диагностировать кохлеарный неврит, необходимо пройти аудиометрию, отоскопию, исследовать вестибулярную функцию, сделать КТ, рентген, МРТ. Для лечения используются физиотерапевтические средства, дезинтоксикационные растворы. Если слух значительно снижается, требуется слухопротезирование. В некоторых ситуациях необходима операция.

Виды кохлеарного неврита

Патология может быть врожденной, а также приобретенной. Последняя бывает:

  • ишемической;
  • посттравматической;
  • постинфекционной;
  • лучевой;
  • токсической;
  • профессиональной.

Кохлеарный неврит может быть прелингвальным, который появляется до того, как развивается речь. Иногда встречаются случаи развития постлингвального неврита, когда у больного уже сформирована речь. Когда поражается слуховой анализатор, полностью нарушается во внутреннем ухе звуковосприятие. О центральном неврите говорят в случае патологического процесса в структуре мозга.

Основные причины

Врожденная форма

Данная форма вызвана наследственными причинами, сложными родами. Наследственный неврит часто сопровождается другими генетическими патологиями. К наследственным патологиям относится:

  • Бранхиооторенальный синдром.
  • Синдром Стиклера.
  • Синдром Ваарденбурга.
  • Заболевание Рефсума.
  • Синдром Пендреда.
  • Синдром Ушера.

В случае синдрома Альпорта резко снижается слух, прогрессирует гломерулонефрит, нарушается зрение. При родах кохлеарный неврит развивается из-за:

  • родовой травмы;
  • гипоксии плода;
  • преждевременных родов;
  • слабой родовой деятельности;
  • тазового предлежания плода;
  • узкого таза женщины.

Приобретенная форма

Как правило, недуг могут спровоцировать такие инфекционные заболевания:

Иногда кохлеарный неврит развивается из-за токсического поражения слухового нерва. Осторожно нужно использовать такие препараты:

  • Цитостатики (циклофосфамид, циплатин).
  • Антибиотики (гентамицин, канамицин, стрептомицин, неомицин).
  • Лекарственные средства для лечения аритмии.
  • Салицилаты.
  • Диуретики.

К основным причинам развития кохлеарного неврита относятся:

  • Интоксикация, связанная с использованием солей тяжелых металлов, фосфором, бензином.
  • Профессиональная деятельность – негативное воздействие вибрации, шума.
  • Нарушенное кровоснабжение при тромбозе, атеросклерозе, гипертонии, сосудистых патологиях ишемическом, геморрагическом инсульте.
  • Посттравматический неврит, развивается впоследствии травмы мозга, при которой повреждается слуховой нерв, нарушается работа аппарата, воспринимающего звуки. Иногда кохлеарный неврит развивается после перенесенной акустической травмы, которую человек получил после резкого выстрела, свистка.

Кохлеарный неврит может спровоцировать:

  • Аллергия.
  • Невринома слухового нерва.
  • Сахарный диабет.
  • Воздействие радиации.
  • Серповидноклеточная анемия.
  • Негативное воздействие радиации.
  • Опухоль головного мозга.
  • Процесс старения, который наблюдается у людей после 60 лет.

Симптомы

При недуге появляется два неприятных симптома:

  • Постоянно шумит в ушах.
  • Снижается слух.
  • Нарушается звуковая латерализация.

Если кохлеарный неврит развивается внезапно, человек несколько часов может ничего не слышать. В некоторых ситуациях проблема появляется после сна. Особенно опасно, когда острая форма беспокоит около трех дней. Здесь важно своевременно принять меры, иначе все закончится глухотой.

Иногда тугоухость протекает вместе с такими симптомами:

  • Сильно кружится голова.
  • Беспокоит тошнота, рвота.
  • Возникают проблемы с равновесием.
  • Человек неуверенно ходит.

При двустороннем неврите может снизиться эмоциональность, возникают проблемы с выразительностью речи. Человек становится замкнутым, социально дезадаптированным.

Методы лечения

Основная задача врача – восстановить слух. Острая форма лечится только в стационарных условиях. Прежде всего необходимо нормализовать артериальное давление, гормональную функцию, исключить негативное воздействие разных факторов.

Что касается медикаментов, рекомендуется принимать:

  • Венотоники.
  • Сосудорасширяющие препараты.
  • Дезинтокикационные растворы.
  • Комбинированное лечение: мексидол + пирацетам + трентал + церебролизин.
  • Отлично зарекомендовало себя лечение лекарственными средствами – гинкго билобы.
  • Глюкокортикоиды.
  • Бетагистин (гистаминоподобные лекарственные средства) избавляют от головокружения.

Облегчает состояние фонофорез, рефлексотерапия, оксигенобаротерапия. В случае прелингвальной формы неврита необходимо использовать слуховой аппарат. Помните о том, что тугоухость нарушает речь ребенка. В виде слухопротезирования используются линейные, цифровые, аналоговые слуховые аппараты.

При мучительном ушном шуме, приступах головокружения проводится операция, во время которой удаляют звездчатый узел, а в случае глухоты требуется деструктивная операция.

Прогнозы

Если заранее диагностировать кохлеарный неврит, можно успеть восстановить слух. В случае хронической формы слух снижается необратимо. Что главное? Остановить тугоухость, чтобы она не прогрессировала, затем восстанавливается слуховая функция за счет слухопротезирования или имплантации.

Итак, кохлеарный неврит – достаточно неприятная патология, приводящая к нарушению слуха. Главное своевременно выявить недуг, чтобы принять меры, и заболевание не обрело хроническую форму. Внимательно следите за своим здоровьем!



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 16.01.2017