Лептоспироз у человека: симптомы и лечение

Лептоспироз считается острой зоонозной инфекционной болезнью, которая вызвана лептоспирами. В данном случае внутренние органы поражаются токсинами, также наблюдается желтуха, лихорадка. Заболевание вызвано лептоспирами. Как правило, заражение является случайным. Человек подхватывает заболевание, если инфекционные очаги контактируют со слизистой оболочкой, кожей. На сегодняшний день заразиться лептоспирозом можно через воду, в которой концентрируется возбудитель, а также через некоторые продукты. Обращаем ваше внимание, инфекция передается контактным путем. При этом больной человек не представляет опасность для других.

Симптомы

Отмечаем, инкубационный период продолжается около двух недель. Сначала развивается лихорадка, сопровождающаяся высокой температурой до 40 градусов. После беспокоит боль в мышцах, она больше всего локализуется в бедрах, икрах.

Через некоторое время начинает желтеть кожа, склеры. Из-за этого часто врач делает серьезную ошибку, он гепатит путает с лептоспирозом. Иногда болезнь протекает без желтухи.

При лептоспирозе больной вялый, усталый, беспокоит тахикардия, головная боль, учащенное дыхание. Спустя два дня можно заметить кровоизлияния в склерах, слизистой ротоглотки, конъюнктивах. Также лептоспироз поражает почечную систему – снижается количество мочи за сутки.

При заболевании нарушается работа дыхательной системы, инфекция прогрессирует. Кроме того, нарушается сердечная деятельность – изменяется ритм, падает давление, развивается интоксикационный синдром.

У больного возникают серьезные пищеварительные расстройства: тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе, спленомегалия, боль под правым ребром. В некоторых случаях появляется желтуха, при которой желтеет кожа, склеры, больного беспокоит сильный зуд.

В случае поражения почек больной жалуется на боль в пояснице, при этом моча становится темной, в ней можно заметить кровь. Также наблюдаются нервные расстройства – беспокоит головная боль, возникают проблемы со сном. Иногда наблюдаются симптомы, характерные для серозной формы менингита.

Лихорадочное состояние при инфекции продолжается около недели, затем резко падает температура. В некоторых случаях снова повторяется лихорадка. Только через месяц больному становится легче. Как правило, инфекция продолжается около 3 месяцев.

Методы лечения

Очень важно придерживаться основных правил лечения:

  • Вводится специфическая противолептоспирозная сыворотка. Лучше всего, чтобы это были препараты не животного происхождения, а донорские.
  • Антибиотики – Тетрациклин, Аугментит, Амикацин, Цефтриаксон.
  • Детоксикационная терапия дает возможность избавиться от неприятных симптомов интоксикации. В данном случае вводятся витамины – Викасол, витамины В2, В12, аскорбиновая кислота.
  • Лечение почечной недостаточности. Специально проводится инфузионная терапия, при которой используется раствор Рингера, Рефортан, натрия гидрокарбонат. Дополнительно применяют мочегонные средства – Трифас, Фуросемид, Эуфиллин.
  • При геморрагическом синдроме используются глюкокортикоидные гормоны – Дексаметазон, Преднизалон.

Профилактика

Лептоспироз – опасное заболевание, которое приводит к летальному исходу, поэтому легче предотвратить инфекцию, чем ее лечить:

  • Необходимо бороться с грызунами. Важно, чтобы была проведена обработка в жилых домах, магазинах, продуктовых складах, потому что грызуны – переносчики инфекции.
  • Старайтесь не купаться в стоячих водоемах.
  • При контакте с инфицированной водой старайтесь использовать прорезиненные костюмы.
  • При инфицировании требуется срочное лечение антибиотиками – Доксициклином.

Осложнения

Чаще всего у больного наблюдается почечная недостаточность. В тяжелом случае пациент гибнет. Кроме того, все может закончиться легочной геморрагией, печеночной недостаточностью, внутренним кровотечением.

Особенно опасными являются осложнения, связанные с работой нервной системы: менингоэнцефалит, менингит. Также развивается иридоциклит, ирит. К лептоспирозу часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция: пролежни, абсцесс, пневмония.

Диагностика

Прежде всего врач назначает анализ крови. Он показывает повышенное СОЭ. Чтобы узнать, в каком состоянии прибывают системные органы, назначают биохимический анализ крови. Также могут назначить анализ мочи. В случае геморрагического синдрома исследуется свертываемость крови – проводится коагулограмма.

При почечном поражении важно обратиться к нефрологу, дополнительно проводят УЗИ почек. Если появляются менингиальные симптомы, проводят люмбальную пункцию.

Немаловажное значение имеет бакпосев крови, серологическая диагностика. Эффективным методом считается ПЦР, с помощью которого определяют ДНК бактерий.

Ответы на частые вопросы

  • Когда пациент полностью восстанавливается? Если правильно лечить инфекцию, уже через 4 недели человек постепенно выздоравливает. Осложнения возникают, если инфекцию несвоевременно диагностировали.
  • Сколько нужно времени на реабилитацию? Около полгода приходится лечится, чтобы избежать рецидивов. Пациент должен сдавать анализы мочи, таким образом будет знать, в каком состоянии находится печень, почки.
  • Переходит ли лептоспироз в хроническую форму? Инфекция является острой. Иммунная система формируется в течение длительного времени. На сегодняшний день ученые разработали специальную вакцину, которая надежно защитит от лептоспироза.
  • Насколько опасна инфекция? В дальнейшем из-за нарушения свертываемости крови развивается геморрагический синдром, при котором начинают лопаться сосуды, открывается кровотечение в легких, желудке. Если своевременно не принять меры, может открыться внутреннее кровотечение. К особенно плачевным последствиям относится почечная недостаточность. Часто из-за лептоспироза развивается инфекционный, токсический шок, а вот во время беременности инфекция становится причиной выкидыша.

Итак, лептоспироз – опасная патология, которую обязательно необходимо лечить!


Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 30.05.2017