Неалкогольный стеатогепатит: причины, симптомы, лечение

Неалкогольный стеатогепатит диагностируют в том случае, если человек не злоупотребляет алкоголем, но при этом имеет гепатит и ожирение печени. Часто недуг возникает у женщин среднего возраста, имеющих лишний вес, повышенный сахар и липиды в крови. Чаще всего болезнь долгое время не дает о себе знать. Биохимический анализ показывает повышенный уровень аминотрансферазы. Дополнительно проводят биопсию. Чтобы избавиться от болезни, необходимо прежде всего выявить факторы риски, основные причины недуга.

Причины

До сих пор неизвестно, из-за чего развивается болезнь. В медицине выделяют такие основные факторы:

  • Метаболические нарушения – сахарный диабет, ожирение, постоянное голодание, длительное парентеральное питание.
  • Операции – резекция кишки, гастропластика и пр.
  • Прием лекарственных средств – Малеат, Амиодарон, Тамоксифен, а также глюкокортикостероиды.
  • Разные патологии: липодистрофия, дивертикулез, болезнь Вебера-Крисчена.

Почему развивается неалкогольная форма стеатогепатита пока не ясно. Считается, недуг развивается, когда в печени начинают накапливаться свободные жирные кислот, триглицериды и пр. Впоследствии скапливаются токсины, а они приводят к воспалительному процессу в печени, накоплению лишнего жира.

Симптомы

Болезнь редко ярко выражается. Как правило, ее диагностируют во время прохождения профосмотра. Когда болезнь прогрессирует, возникают такие неприятные симптомы:

  • Боль, тяжесть под правым ребром. Неприятные ощущения могут быть тупыми, постоянными, ноющими.
  • Повышенная сонливость, слабость.
  • Снижена работоспособность.

Можно выделить такие формы болезни:

  • Первичный стеатогепатит возникает, из-за того, что изменяется обмен веществ.
  • Вторичный стеатогепатит является последствием другого заболевания.

Диагностика

Врач использует такие методы:

  • Анализирует жалобы, где болит, почему появляется дискомфорт под правым ребром. Также обращает внимание на рвоту, тошноту.
  • Учитывает перенесенные инфекции, разные болезни, какие препараты принимал больной, не увлекается ли алкоголем.
  • Физикальный осмотр дает возможность определить, нет ли желтухи. Обязательно ощупывает селезенку, печень, обращает внимание на цвет склер глаз. Оценивает, в каком состоянии находится кожа.

Немаловажное значение имеют лабораторные методы диагностики:

  • Общий анализ крови дает возможность своевременно выявить анемию, малокровие, при нем сниженный уровень эритроцитов, гемоглобина. Также в анализе крови виден воспалительный процесс – повышенное количество лейкоцитов, СОЭ.
  • Биохимический анализ крови выявляет увеличенное количество ферментов в печени – АЛТ, АСТ, которые указывают на воспалительный процесс.

Дополнительно используют инструментальные методы лечения:

  • УЗИ, КТ печени, при котором определяют печеночные изменения.
  • Биопсия дает возможность узнать, своевременно выявить опасные патологии.

Методы лечения

Прежде всего нужно позаботиться о своем весе. Рекомендуется отказаться от лекарственных средств, которые могли стать причиной стеатогепатита. Кроме того, очень важно придерживаться диеты №5. При ней стоит отказаться от жареного, жирного, острого, как можно меньше употреблять животные жиры, заменить их растительными.

Разрешено включить в меню:

  • Ягодный, фруктовый некислый сок, кисель, компот, кофе с добавлением молока.
  • Ржаной, пшеничный хлеб, несдобное печенье.
  • Нежирный творог, сыр, сметану.
  • Вегетарианский суп с овощами, макаронами, крупами.
  • Немного растительного, сливочного масла.
  • Нежирную курятину, говядину, другие постные сорта птицы.
  • Каши.
  • Зелень, овощи.
  • Яйца можно употреблять по 1 в день.
  • Ягоды, фрукты.
  • Мед, варенье, сахар.

Запрещено употреблять: оладьи, блины, пирожки, торты. Также не стоит увлекаться салом, кулинарным жиром, грибным, рыбным бульоном. Откажитесь от шпината, щавеля, зеленого лука, редиса, редьки. Табу накладывается на такие продукты:

  • Жирную баранину, говядину, гусятину, курятину, утятину.
  • Жирную рыбу – сом, осетрину, белугу, севрюгу.
  • Варенные и жаренные яйца.
  • Маринованные консервы, овощи, икру, копчености.
  • Хрен, перец, горчицу.
  • Кислые ягоды, клюкву, фрукты.
  • Шоколад, мороженое, пирожные.
  • Крепкий кофе, какао, охлажденные напитки.
  • Алкоголь.

Если диета не помогла одолеть заболевание, могут быть назначены:

  • Липотропные лекарственные средства, которые отражаются на обмене жира.
  • Цитопротекторы.
  • Гепатопротекторы, которые защищают печень от поражения.
  • Урсодезоксихолевая кислота.
  • Антибактериальные препараты.

Очень важно своевременно лечить заболевания, из-за которых появился стеатогепатит:

  • Сахарный диабет возникает, если не хватает инсулина, он вырабатывается поджелудочной железой.
  • Сбой в липидном обмене.

​Осложнение

Если своевременно не принять меры, не лечить стеатогепатит, все может закончиться:

  • Печеночным циррозом, при этом заболевании нормальная печеночная ткань замещается грубой.
  • Печеночная недостаточность развивается из-за хронического, острого разрушения гепатоцитов.
  • Предрасположенность к разным инфекционным заболеваниям, ожирению.

Профилактика

Легче предотвратить неприятную патологию, чем лечить ее. Поэтому обязательно придерживайтесь таких правил:

  • Своевременно избавьтесь от лишнего веса.
  • Правильно лечите сахарный диабет.
  • Корректируйте дислипидемические расстройства.
  • Откажитесь от препаратов, которые привели к стеатогепатиту – цитостатиков, антибиотиков, гормонов.

Таким образом, неалкогольный стеатогепатит – достаточно опасная патология, которая может закончиться серьезными осложнениями. При диагностике заболевания необходимо обязательно придерживаться диеты, отказаться от всех вредных привычек, наладить свой режим питания. Также очень важно не засиживаться на месте, постоянно вести активный образ жизни. Будьте здоровы!


Комментарии и отзывы:

avatar
wpDiscuz
Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 26.04.2017