Отслоение сетчатки — причины, симптомы, лечение

Сетчатка является самым тонким компонентом структуры глаза, именно она выстилает глазное яблоко изнутри. Нервные клетки сетчатки, воспринимая световые импульсы, дальше преобразуют их в нервные импульсы, затем отправляют их непосредственно в головной мозг по зрительному нерву.

Описание

В нормальном состоянии сетчатка и сосудистая оболочка плотно прилегают, но патологический процесс возникает, когда что-то начинает их разъединять, это и является отслоением сетчатки. Обращаем ваше внимание, такое состояние считается серьезным глазным заболеванием, которое требует немедленного оперативного вмешательства. Появление проблем с сетчаткой может привести к тому, что происходит сбой в работе светочувствительных палочек и колбочек, так как кровеносные сосуды перестают поставлять достаточное количество полезных компонентов. От площади отслоения сетчатки зависит количество работающих участков, которые могут полноценно исполнять свои функции. Из-за этого в карманах скапливается жидкость, что может спровоцировать ухудшение зрения.

Когда происходит отслойка сетчатки, то это значит, что отделяется слой фоторецепторных клеток от самого внешнего слоя, а между ними скапливается жидкость. Поэтому свет, до того, как попасть на фоторецепторы (специальные клетки, воспринимающие свет), должен пройти через все слои. В случае нарушения питания наружного слоя сетчатки человек, имеющий проблемы со зрением, может вообще его потерять. Когда происходит отслоение сетчатки, внутриглазная жидкость попадает под ее слои, они перестают получать необходимые вещества и погибают. Именно это может привести к слепоте.

Классификация 

Отслоение сетчатки подразделяют на несколько видов, и зависит это от причин, вызвавших эту патологию. Заболевание можно подразделить на 5 видов.

Регматогенная (первичная или идиопатическая) отслойка может быть спровоцирована попаданием жидкости из стекловидного тела под разорванную сетчатку. Этот разрыв зависит от характера истончения сетчатки в зоне дистрофий (возникает дистрофическая сетчатка). А дистрофическая сетчатка в свою очередь может подразделяться на решетчатую, кистевидную, ретиношисиз. Такая дистрофическая сетчатка может порваться при малейшем резком движении или физической нагрузке.

Следующий тип – тракционная отслойка может быть спровоцирована натяжением сетчатки, когда в стекловидном теле прорастают новообразованные сосуды или фибринозные тяжи (уплотненные волокна, которые связаны с сетчаткой). Такое состояние часто сопровождает диабетическую ретинопатию.

Экссудатичная (серозная) или вторичная отслойка возникает из-за возникновения заболеваний глаз:

  • патологий или разных сосудистых новообразований; 
  • воспалительных процессов;
  • инфекционных заболеваний глаз;
  • кровоизлияний и тромбозов;
  • серповидно-клеточной анемии.

Любой из этих патологических процессов может спровоцировать образование жидкости под сетчаткой, хотя при этом сетчатка не разрывается, оставаясь целой.

Травматическая отслойка сетчатки спровоцирована травмой глаза, может проявиться как в момент получения травмы, так и через некоторое время, даже через несколько лет. Патология, возникшая после операции на глазах, тоже относится к травматическому типу.

По величине занимаемой площади, отслойка подразделяется:

  • тотальная, если отслойка охватывает весь глаз;
  • субтотальная;
  • распространенная;
  • локальное, при котором частично отслаивается сетчатка.

Симптомы

Первыми признаками появления проблем с сетчаткой могут стать:

  • возникновение в глазах световых вспышек, искр и молний;
  • искривление изображения;
  • если разрывается ретинальный сосуд, перед глазами может появиться большое количество черных точек или мушек. Внимание! Это первый сигнал, что в стекловидное тело попала кровь из поврежденных сосудов после разрыва сетчатки.

Если процесс отслоения продвигается интенсивно, то перед глазами появляется темная тень, пелена (колебается при движении головой) или завеса, которая заслоняет обзор зрения в больном глазу. Зрение начинает быстро падать, в случае распространения на всю площадь сетчатки, человек полностью перестает видеть. Хотя по утрам многим больным становится лучше — восстанавливается зрение. Стоит отметить, зрение улучшается, потому что во время сна частично рассасывается накопившаяся жидкость. При обнаружении симптомов отслойки сетчатки нужно сразу же обращаться к врачу. Если начать курс лечения на ранней стадии болезни, то существуют шансы сохранить зрение.

Диагностика

Специалист-офтальмолог изучает глазное дно с помощью различных методик, определяя степень распространения отслойки сетчатки, ее форму, также исследуются места разрывов и дистрофические участки. Кроме офтальмоскопии существуют еще такие методы, как:

  • тонометрия;
  • биомикроскопия;
  • периметрия;
  • визиометрия;
  • УЗИ в В-режиме.

Лечение

Отслойка сетчатки требует срочного лечения, иначе могут появиться такие осложнения:

  • катаракта;
  • слепота;
  • субатрофия глазного яблока;
  • хронический иридоциклит;
  • гипотония глазного яблока.

Лечение заключается в сближении краев сетчатки, и блокировки места разрыва. Оперативное вмешательство, которое проводится на поверхности склеры, называется экстрасклеральным, а если хирургическая операция происходит внутри глазного яблока, то этот метод называется – эндовитреальным.

Никакие капли, таблетки и уколы не смогут вылечить эту патологию. Для восстановления зрения и сохранения глаза нужно срочно провести операцию. Внимательно относитесь к своему здоровью!


Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 15.02.2017