Патомимия — желание сделать себе больно

Наибольшая опасность в психических заболеваниях – это возможность нанесения вреда себе и окружающим. И если от социума можно изолироваться, то как быть с самим собой? Психическое расстройство, при котором у больного возникает острое желание причинять себе боль, носит название патомимия.

Патомимия – очень опасная болезнь, она проявляется в различных укусах, ранах, царапинах и других кожных повреждениях. На сегодняшний день число пациентов не превышает одного процента, но, к сожалению, наблюдается тенденция роста из-за активности современной жизни, наполненной стрессами. Почему возникает патомимия и существуют ли эффективные методы лечения?

Возможные причины заболевания

Патомимия в большинстве случаев сталкивается с проблемами кожных повреждений, поэтому второе название данной патологии – искусственный дерматит. Развивается болезнь на фоне психических расстройств и имеет три формы:

  • Осознанная (человек делает себе повреждения специально и получает от этого удовольствие);
  • Неосознанная (у пациента отсутствует самоконтроль);
  • Симуляция (цель — выгода в виде сожалений и лечения).

Провоцирует патомимию аутоагрессия – это тяжелое психическое расстройство, при котором человек сердит сам себя. Спровоцировать процесс могут следующие факторы:

  • Травмы головного и спинного мозга, вызвавшие нарушения в работе его центров;
  • Психические расстройства личности различных типов (шизоидное, истерическое, диссоциативное и другие);
  • Физические отклонения в развитии, инвалидность;
  • Шизофрения;
  • Посттравматический синдром;
  • Аутизм;
  • Различные формы умственной отсталости;
  • Депрессия;
  • Алкоголизм и наркомания.

Больше склонности к патомимии демонстрируют женщины со слабым психическим характером. Их отличает высокая эмоциональность, холерический тип поведения, капризность и повышенная нервозность. Критическим пиком для женщин является период полового созревания, а также беременность.

У мужчин патомимия наблюдается в 5 раз реже, нежели у представительниц прекрасного пола. Спровоцировать этот процесс может длительное психическое заболевание и личностные расстройства.

Клинические признаки патомимии

Человека, больного патомимией, легко узнать по внешнему виду и поведению. Яркими симптомами его заболевания являются следующие признаки:

  • Различные повреждения на коже, укусы, порезы, гематомы, синяки. У человека обкусанные ногти и губы.
  • В результате постоянных повреждений появляется геморрагическая сыпь.
  • Повреждения появляются в местах локально допустимых человеку. Таким образом, чаще всего страдают руки, ноги, живот.
  • Человек не может объяснить, откуда у него появились повреждения на теле, субъективные причины отсутствуют.
  • Лечение терапевтическими методами не дает результатов.
  • Места повреждений часто вызывают боль, постоянно чешутся и это приводит к новым повреждениям.

На фоне патомимии у человека развивается скрытый образ, он считает, что он делает правильно и отрицает наличие проблемы. На более сложных этапах развития заболевания могут возникнуть попытки суицида. Человек считает, что он опасен для других, поэтому изолирует себя от социума.

Во время постоянных повреждений на коже пациента образуются рубцы, и может возникнуть инфицирование организма. Поэтому очень часто у больных патомимией наблюдаются осложнения общего характера.

Разновидности заболевания

Заболевание имеет несколько форм в зависимости от особенностей нанесенного вреда. Характер заболевания формируется на психическом уровне, поэтому объяснить его природу практически невозможно. Всего рассматривают шесть видов заболевания:

  • Дерматомания – постоянное повреждение кожи и слизистых оболочек;
  • Онихофагия – больной обкусывает ногти, процесс может длиться до появления крови;
  • Дерматотлазия – пациент кусает кожу вокруг ногтей;
  • Хейлофагия – повреждения наблюдаются на губах больного;
  • Трихотилломания – пациент стремится рвать на себе волосы;
  • Экскориация – постоянное расчесывание кожи до появления ран.

Бывают также комбинированные типы, это наиболее опасные случаи, которые требуют жесткого лечения.

Диагностика

Процесс диагностики крайне сложный и длительный. Он проводится совместно дерматологом, психиатром, психотерапевтом и невропатологом.

Пациент в свою очередь отказывается от наличия проблемы, очень часто вообще не идет на контакт со специалистами.

В ходе диагностических процедур пытаются выяснить такие факторы:

  • Наличие повреждений на коже необъяснимого характера;
  • Локализация повреждений;
  • Отношение больного к своему внешнему виду, согласен ли он, что ему нужна помощь;
  • Наличие у пациента явных психических расстройств.

Точный диагноз можно поставить после проведения психотерапевтической беседы, в ходе которой пытаются выяснить причины поведения и найти характер заболевания. Для подтверждения назначают ряд лабораторных анализов:

  • Гистологическое содержание ран;
  • Ультразвуковое просвечивание поврежденных тканей;
  • Рентгенография.

Большое значение для диагностики имеет наследственный фактор, а именно изучение родословной. Патомимия имеет генетическую природу, это часто дает возможность подтвердить подозрения.

Методы лечения

При патомимии больного необходимо изолировать от окружающих и вещей, которыми он может причинить себе вред. Но в то же время он должен быть под постоянным присмотром.

Назначается комплексное лечение:

  • Медикаментозный метод. Прием успокаивающих средств и ноотропов для восстановления нормальной работы ЦНС. Для лечения повреждений назначают гели и мази наружного применения с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом.
  • Физиотерапевтические методы: ультразвуковая, лазерная и парафиновая терапия, а также электрофорез.
  • Ключевым методом является психотерапия. С ее помощью борются с проявлениями аутоагрессии. Пытаются доказать пациенту вред его поведения. Применяется когнитивно-поведенческая терапия.

Курс лечения зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей психики человека. Он может длиться от нескольких месяцев до нескольких годов. Пациенты, которым удалось вылечиться, остаются на учете у врача. В качестве профилактики проходят осмотры несколько раз в год.



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 22.07.2017