Первая помощь при огнестрельном ранении

Ранение называется огнестрельным, если оно получено из-за попадания в тело человека пули, дроби, картечи или осколков снаряда. Огнестрельное ранение считается одной из самых тяжелых травм, которые человек может получить. Оно очень опасно для жизни из-за того, что человек сразу теряет много крови и может произойти заражение крови, тканей.

Особенности травмы

Огнестрел отличается от других ран тем, что для него характерно значительное повреждение тканей, тяжелая реакция всего организма, заживление такой раны продолжается на протяжении длительного периода, к тому же она может спровоцировать инфекционные осложнения, и в зависимости от сложности этого огнестрельного ранения, может закончиться летальным исходом.

Следует отметить, что оценить серьезность такого ранения может только квалифицированный специалист. Поэтому только оказания первой помощи бывает мало, пострадавшего обязательно нужно как можно быстрее доставить в стационар.

При огнестрельном ранении у пострадавшего может быть нарушена целостность нервов, сосудов, мышц, могут быть переломы костей рук, ног, позвоночника, травма грудной клетки, может быть повреждение как полых, так и паренхиматозных органов (печени, гортани). Если ранение затронуло внутренние органы, то это в большинстве случаев, чревато смертельным исходом.

Лечением огнестрельных ранений занимаются хирурги, но исходя из локализации раны, это могут быть травматологи, нейрохирурги, абдоминальные хирурги, сосудистые или торакальные хирурги.

Виды травм

Огнестрельные раны подразделяются согласно принятой в травматологии классификации:

  • по типу ранящего оружия ранение бывает осколочное или пулевое;
  • в зависимости от глубины повреждения различают слепое, сквозное или касательное ранение;
  • по присутствию повреждений полости тела, ранения подразделяют на проникающие и непроникающие;
  • по виду задетых тканей ранения могут быть с повреждением внутренних органов, тканей, нервов, сосудов;
  • по особенностям и количеству травм они делятся на одиночные, множественные или сочетанные, это когда задето больше двух органов в одной анатомической области;
  • по местонахождению различают раны в животе, конечностях, груди, области таза, головы.

А вот при комбинированных ранениях, кроме огнестрельного оружия могут быть задействованы другие причины.

Первая помощь 

При огнестрельном ранении до приезда бригады скорой помощи пострадавшему необходимо сразу же оказать первую помощь, ведь от этого может зависеть его жизнь.

При пулевых ранениях первая помощь обычна идентична для всех частей тела:

  • Сначала определяется интенсивность вытекания крови из раны, она может бить фонтаном, то такое кровотечение нужно немедленно остановить, и только потом вызывать скорую помощь.
  • В том случае, если под рукой нет ничего, чтобы остановить кровь, то в рану просто засовывают пальцы руки, чтобы перекрыть артерию.
  • Пальцы держат пока не найдется, чем затампонировать рану или хотя бы наложить жгут.
  • Если обильного вытекания крови не наблюдается, то можно вызвать скорую, а потом уже заняться пострадавшим.
  • Исходя из ситуации, после оказания необходимой помощи, разрешается доставить пациента в медицинское учреждение на собственной машине, или на попутном транспорте.

Для остановки кровотечения, если оно небольшое, то рану просто можно перевязать, а вот при сильном выделении крови нужно наложить жгут выше раны. Если есть в наличии обезболивающие медпрепараты, то можно сделать укол с анальгетиками. Для остановки кровотечения и обезболивания можно возле раны уколоть ампулу Дицинона, Новокаина, Лидокаина.

Пострадавшему проводят противошоковую терапию, а потом по возможности делают все процедуры, чтобы избежать инфицирования раны. Для этого внутримышечно вводят антибактериальные препараты, стараются по возможности промыть рану антибиотиками, и обколоть ними близлежащую к ране поверхность.

Если же человек находится без сознания, то не стоит приводить его в чувство, просто нужно устроить его так, чтобы он мог свободно дышать. Пострадавшего поворачивают на бок, чтобы рвотные массы, которые могут появится, не смогли бы перекрыть ему дыхание, а воздух беспрепятственно проходил бы в легкие.

Раненого нужно поменьше перемещать с места на место, он должен оставаться в одном и том же положении, а если необходимо, то вокруг пострадавшего должен двигаться человек, оказывающий помощь.

Внимание! Категорически запрещается доставать пулю или любой другой предмет из раны до приезда специалистов, иначе может открыться сильное кровотечение.

Нельзя также вставлять на место выпавшие органы (например, при ранении в живот), нельзя чистить рану от крови и отмерших тканей самостоятельно, ведь это может спровоцировать заражение и состояние больного станет еще хуже. Выпавшие органы собирают в пакет или чистую тряпочку, и скотчем цепляют рядом.

При наличии какого-либо антисептика, будь то спирт, или перекись водорода, марганцовка или любой спиртной напиток, исходя из того, что есть под рукой в данный момент, нужно очень осторожно протереть кожу вокруг раны. Но надо внимательно наблюдать, чтобы антисептик не попал в саму рану. В крайнем случае, можно использовать простую чистую воду. Затем смазать все вокруг зеленкой или йодом. Если рана небольшая, в нее засыпается порошок Стрептоцида.

После этого накладывают повязку, которую можно соорудить из стерильного бинта, марли или чистой ткани. Все это приматывают к телу бинтом или приклеивают с помощью скотча. Чтобы уменьшить болевые ощущения, и если есть возможность, то поверх повязки можно положить лед.

Лечение

После того, как пострадавшего доставят в медицинское учреждение, то выполняют уже хирургическую обработку раны. Убирают загрязненные, поврежденные ткани, рану хорошо промывают. Если ранение небольшое, то отверстие не зашивают, а рану большого размера могут зашить редкими одиночными швами.

После оперативного вмешательства, назначают прием антибактериальных препаратов, выполняют перевязки. Будьте осторожны!



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 29.12.2016