Подагрический артрит — причины, симптомы, лечение

Подагрический артрит характеризуется воспалением в суставах, при котором начинаются скапливаться кристаллы мочевой кислоты. При патологии нарушаются обменные процессы пуринов. Когда скапливаются ураты в суставах, происходит разрушение хряща, тканей около суставов. Это заболевание легко поддается лечению. У мужчин болезнь развивается после 50 лет, а у женщин после менопаузы (чаще всего после 60 лет). Женщины болеют подагрическим артритом в семь раз меньше, чем мужчины, и болезнь протекает более спокойно, не «агрессивно». Это зависит от того, что на концентрацию уратов большое влияние оказывают мужские половые гормоны, а у женщин их нет.

Причины возникновения 

К появлению заболевания приводит целый ряд последовательных патологических изменений:

  • увеличение содержания в крови мочевой кислоты приводит к нарушению ее обмена;
  • оседание уратов на хрящах суставов;
  • в случае повреждение структуры суставов развивается воспалительный процесс, называемый артритом;
  • после начала воспаления начинают развиваться последствия разрушительного процесса.

Развитие подагры в первую очередь связывают со сбоями в обмене веществ в организме человека. Ошибочным мнением является предположение, что мясные продукты или другая пища обостряют подагрический артрит, хотя предрасполагающими факторами они все-таки являются.

В том случае, если человек злоупотребляет спиртным, мало двигается, страдает большим весом, гипертонией, у него в наличии заболевания почек, плохая наследственность, если он постоянно и в больших количествах употребляет мясные продукты, то у него возникает предрасположенность к заболеванию подагрическим артритом. Еще причинами болезни могут стать переохлаждение организма и осложнения после приема некоторых медпрепаратов.

Различают первичную подагру, которая возникает в случае, если у пациента существует генетическая предрасположенность, а к этому добавляется еще употребление пуринов с продуктами питания. Вторичная подагра или гиперурикемия может быть осложнением при наличии ряда заболеваний (опухоли, гемобластозы, сердечная недостаточность, заболевания почек, сбои в гормональной системе) или же употребления медпрепаратов (диуретики, цитостатики, аспирин, рибоксин). Вторичный артрит может появиться также при пороках сердца, отравлении свинцом, некоторых вида лейкоза.

Повышаться мочевая кислота может из-за увеличения синтеза уратов – метаболический механизм, при почечном механизме – снижается выведение мочевой кислоты с мочой, а смешанный механизм объединяет увеличение синтеза и снижение выведения уратов.

Симптомы 

Зачастую подагрический артрит возникает на мелких суставах пальцев ног, очень редко может поражать колени, голеностопный сустав, а также лучезапястный и локтевой суставы, конечности рук.

Также характерной чертой возникновения подагры, из-за того, что камни мочевой кислоты скапливаются в почках, мочеточниках, может стать поражение почек, которое сопровождается возникновением мочекаменной болезни и нефрита.

Начинающиеся признаки подагрического артрита:

  • сильно болит большой палец стопы, он самым первым подвергается воспалительному процессу, это происходит в 90% случаев. Если вовремя не обратить на это внимание, то болезнь начнет прогрессировать, начнет распространяться на остальные мелкие суставы;
  • при высокой активности воспалительного процесса, под воспаленным суставом начинает краснеть кожа и при движении усиливается боль, а в мелких суставах появляются последовательные периодические боли;
  • вокруг воспаленных суставов возникают тофусы, представляющие собой подкожные узелки —  разрастания белесоватого цвета, которые состоят из элементов суставной ткани и отложений мочевой кислоты;
  • поражение суставов в большинстве случаев бывает односторонним;
  • при сильном воспалительном процессе существует вероятность повышения температуры тела.

Суставной хрящик постепенно разрушается, а в косточках возле сустава появляются полости, заполненные кристаллами мочевой кислоты. Возникшие узелковые отложения – тофусы и костные разрастания заметно изменяют внешний вид стопы, а если эту патологию оставить без лечения, то можно спровоцировать полную потерю трудоспособности.

Женщины переносят подагрический артрит намного легче, приступы и воспалительные процессы у них проходят намного легче, а косточковые разрастания и тофусы появляются реже, чем у мужчин. Поэтому у женщин тяжело отличить подагрический артрит от артроза.

Диагностика

Если заболевание только начинается, врач ставит диагноз, после того, как обнаруживает мочевую кислоту в крови. Далее, проведение диагностики заключается в выявлении кристаллов в жидкости суставов. Эту процедуру проводят во время острых приступов. Жидкость для проведения анализа берут из любого крупного сустава, еще можно взять на исследование содержимое тофуса.

Если недуг прогрессирует уже слишком долгое время, то пациенту предлагают пройти рентген. Снимки могут показать наличие пробойников, дефектов концевых участков костей и разрушение хрящей.

Лечение

Медицина до сих пор не имеет конкретных методов лечения подагрического артрита. На сегодняшний день специалист может предложить только препараты для снятия воспалительного процесса и поддерживающую терапию, чтобы не повторился рецидив.

Курс лечения проводится под контролем врача, который назначает диету, медпрепараты, избавляющие от лишней мочевой кислоты. В дополнение назначают полноценное питание, комплекс витаминов и полноценный отдых. Внимательно следите за своим здоровьем!



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 24.01.2017