Псевдомембранозный колит: симптомы и лечение

Заболевания органов пищеварительной системы — весьма распространенное и очень опасное явление. Одним из таких является псевдомембранозный колит или энтероколит. Это болезнь воспалительного характера, которая локализуется на слизистой кишечника. При запущенной стадии процесс воспаления может дойти до желудка.

Свое название заболевание получило из-за фибринозного налета или псевдомембран, которые возникают на стенках в результате воспаления.

Данная болезнь возникает из-за имеющихся иных патологий. Главной причиной псевдомембранозного колита является антибактериальная терапия, которая провоцирует выработку специальных бактерий. Какие эффективные методы лечения псевдомембранозного колита существуют?

Причины развития болезни

Главной причиной развития колита данного типа является дисбактериоз, вызванный Clostridium difficile. Это специфическая бактерия, которая возникает в результате приема некоторых медикаментозных средств. Данный вид организмов имеет условно-патогенный характер, очень быстро размножается в организме человека. У взрослых людей Clostridium difficile наблюдается не более 3%, а вот у детей данный показатель переступает 10% рубеж. Особенно часто страдают новорожденные и дети до 1 года.

Данные бактерии провоцируют особый вид бактериоза. Они выделяют токсины, пагубно влияющие на слизистую кишечника и вызывающие воспалительный процесс.

Такое состояние может наблюдаться после приема следующих медикаментов:

  • Все виды антибиотиков, но больше всего пенициллины, цефалоспорины, макролиды и фторхинолы;
  • Цитостатические препараты;
  • Слабительные средства.

Больше вероятности развития псевдомембранозного колита при оральном приеме лекарств. Но наблюдались также случаи, когда воспалительный процесс развивался после инъекционного ввода антибиотиков.

Спровоцировать данное заболевание могут следующие факторы:

  • Длительное лечение препаратами, которые подавляют иммунитет: антибиотики, психотропные, химиотерапия;
  • Онкологические процессы в органах пищеварения;
  • Хроническая форма колита различной этиологии;
  • Нарушения, вызванные операционным вмешательством в органы пищеварения;
  • Частые инструментальные исследования кишечника.

Чаще всего болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, поэтому в группу риска попадают такие категории людей:

  • Пожилые люди (более 60 лет);
  • Дети до года;
  • Пациенты, которые длительное время находятся в условиях стационара;
  • Больные на хронические инфекционные заболевания;
  • Люди, которые злоупотребляют алкоголем.

Псевдомембранозный колит развивается очень быстро и его главная опасность состоит в том, что он очень резко переходит в хроническую стадию и в половине случаев от его проявлений не удается избавиться.

Симптомы псевдомембранозного колита

Энтероколит имеет три формы развития:

  • Легкая (симптомы проявляются сразу после приема медикаментозных средств);
  • Средняя (характеризуется интенсивностью симптомов, обильной диареей);
  • Тяжелая (симптомы болезни могут возникнуть спустя 7-10 суток после курса антибиотиков, они имеют обильный характер и широкую локализацию).

В зависимости от стадии, интенсивность признаков увеличивается. Наиболее распространенные симптомы заболевания:

  • Диарея (кал имеет полностью несформированную структуру, приступы постоянно);
  • Тахикардия;
  • Парестезия и снижение тонуса мышц;
  • Боль в животе и головная боль, имеет характер схваток;
  • Судороги;
  • Повышение температуры тела;
  • Потеря аппетита;
  • Общая слабость, вялость.

Развиваются симптомы достаточно быстро, обострение может произойти за считанные минуты. К тому же самостоятельно очень тяжело определить точный диагноз, признаки совпадают и с другими заболеваниями, например, язва желудка или гастрит. Именно поэтому стоит обратиться к врачу, а при остром приступе лучше вызвать неотложную помощь.

Методы диагностики и лечения

Установить диагноз специализированный врач сможет после общего осмотра и ряда некоторых исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ кала;
  • Колоноскопия (при необходимости).

Также врач определяет артериальное давление и пульс. Эти показатели увеличиваются при псевдомембранозном колите.

Лечение требует срочности, при задержке терапии, пациент может умереть.

Точную схему лечения определяет врач, она зависит от стадии болезни и общего состояния человека.

Первым шагом в лечении будет устранение провоцирующего фактора, а именно прекращение приема антибактериальных средств, или других лекарств, которые вызвали процесс.

Затем назначается медикаментозное лечение, которое предусматривает ряд таких процедур:

  • Антибактериальная терапия. Назначается специальный антибиотик «Ванкомицин» или «Метронидазол», который способен уничтожить Clostridium difficile. Курс лечения 10 дней, препараты вводятся инъекционно.
  • Противодиарейные средства и средства для восстановления уровня жидкости.
  • Спазмолитики для снятия болевого синдрома.
  • Препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Полный курс лечения длится минимум 10 дней. Пациенты со средней и тяжелой стадией обычно проходят лечение в стационаре.

Диета при лечении энтероколита

Терапия псевдомембранозного колита предусматривает специальную диету, при которой минимально нагружается кишечник.

Диета рассматривается поэтапно:

  • 1-3 три дня ничего не есть, только пить много жидкости, отвары, несладкие соки и чаи;
  • 2-4 дня, если диарея стихла можно ввести легкие продукты, например кефир, перетертый творог, нежирные жидкие супы;
  • После 5 дня, когда симптомы интоксикации исчезли, можно вводить нежирное мясо, рыбу, некоторые овощи, картофель, каши.

Щадящий режим питания должен продолжаться около месяца, до тех пор, пока слизистая кишечника полностью не восстановится. В этот период запрещены такие продукты:

  • Острые и соленые блюда;
  • Копчености;
  • Жареная пища;
  • Специи;
  • Алкогольные и газированные напитки;
  • Выпечка и кондитерские кремы.

Энтероколит очень трудно поддается лечению, в 70% случаев наблюдаются рецидивы. Более оптимистический прогноз в том случае, если лечение начинается при первых проявлениях.



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 28.05.2017