Реабилитация после травмы шейки бедра в Москве

Запишитесь на консультацию в пансионат «Свой Дом» в Москве по телефону 8 (800) 302-40-64 для реабилитации после травмы шейки бедра у пожилых пациентов. Наши врачи индивидуально подбирают комплексы упражнений, используют современные методики и медикаменты с доказанной эффективностью. Подарите близкому человеку возможность восстановить двигательную активность и ходить без опоры, независимо от возраста.

Травмы шейки бедра и последствия

Наиболее распространенная травма у пожилых пациентов – перелом шейки бедра. В отличие от вывиха или ушиба, которые дают выраженный болевой синдром в момент травмы, перелом может остаться незамеченным. Несвоевременное обращение к врачу усложняет лечение и дальнейшую реабилитацию пожилого человека.

В зависимости от локализации и типа излома, перелом со смещением или без может быть:

• вколоченным;

• субкапитальным;

• латеральным;

• трансцервикальным;

• межвертельным;

• вертельным;

• базальным;

• медиальным.

Последствия после травмы бедра без реабилитации:

• неправильная репозиция, несращение отломков;

• формирование ложного сустава;

• асептический некроз головки бедренной кости – омертвение вплоть до полного разложения;

• контрактуры сустава;

• остеоартроз;

• остеомиелит;

• острый венозный застой, тромбоз;

• инфицирование поврежденной области;

• пролежни, застойная пневмония у лежачих пациентов;

• инвалидизация, полная утрата возможности самостоятельного обслуживания.

Когда необходима реабилитация

Заподозрить перелом и вызвать скорую после удара или падения необходимо при следующих признаках:

• незначительная боль в паху, нарастающая при нагрузке;

• боль в бедре при легком ударе по пятке;

• неприятные ощущения при пальпации области перелома;

• стопа развернута наружу, возвращение в исходную позицию затруднительно;

• лежа на спине пациент не может поднять ногу;

• хруст при движении ногой (в редких случаях).

При переломе шейки бедра в большинстве случаев принимается решение по остеосинтезу или протезированию тазобедренного сустава. После оперативного лечения пациент находится в больнице еще 10-14 дней, где основное лечение направлено на снятие болевого синдрома и минимизацию риска осложнений. После выписки больной направляется в пансионат для последующей реабилитации после травмы шейки бедра.

Если произошло незначительное разрушение кости или больному противопоказано оперативное вмешательство, производится жесткая фиксация сустава гипсом и обеспечение полного покоя на срок 6-8 месяцев. В этом случае реабилитация начинается после полного сращения костей и осложняется длительным лежачим положением пациента.

Методы реабилитация перелома шейки бедра у пожилых

Реабилитация перелома шейки бедра у пожилых направлена на:

• профилактику осложнений;

• восстановление функции хождения;

• возвращение способности к самообслуживанию.

В комплекс реабилитации в пансионате «Свой Дом» входит:  Медикаментозная терапия. Пациентам назначаются:

• анальгетики – купирование боли;

• антикоагулянты – профилактика тромбоза;

• хондропротекторы – восстановление хрящевой ткани;

• кальций – ускорение сращения отломков;

• витамины – повышение иммунитета.

• Лечебная физкультура. Комплексы упражнений разрабатываются индивидуально в зависимости от возраста, общего самочувствия, сопутствующих заболеваний пациента. На первых этапах проводится дыхательная гимнастика, затем больной учится подниматься на локтях для укрепления мышц спины. По мере заживления добавляется шевеления пальцами, сгибание в коленях, самостоятельное сидение и ходьба с ходунками. Выполняются упражнения, направленные на улучшение циркуляции крови, устранение мышечной атрофии, восстановление опорной, двигательной функции с постепенным увеличением амплитуды движений.

• Массаж. Первые несколько дней пациенту делают массаж поясничного отдела, постепенно переходят на здоровую ногу и травмированную конечность. Процедуры способствуют снятию отечности, стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, являются профилактикой пролежней. Проводятся курсами по 10-12 с перерывом в месяц.

• Физиотерапия. С целью уменьшения отечности, купирования болевого синдрома, активизации процесса заживления больному назначается электрофорез (фосфор и кальций), магнитотерапия, УВЧ-терапия, иглорефлексотерапия, парафино-, грязелечение.

• Диета. Ускорить период восстановления помогает правильное питание с достаточным количеством витамина D, кальция, фосфора, белка.

Мнение эксперта

Сейдалиев А.М., врач-ортопед, травматолог, медицинский центр «Гераци».

«Большое значение для успешной реабилитации больного после травмы шейки бедра имеет психологический настрой. Многие пожилые пациенты, отчаявшись, отказываются от последующего лечения, становятся апатичными, сваливаются в депрессию, ведут образ жизни лежачего инвалида. При подобном настроении врачи не дают благоприятного прогноза на выздоровление и восстановление двигательной активности. Задача близких – настроить родственника на необходимость лечиться, проходить реабилитацию, возвращаться к здоровой жизни. Если не получается сделать это самостоятельно, мы рекомендуем обратиться к психологу или психотерапевту».

Список литературы

1. Переломы проксимального отдела бедренной кости. Федеральные клинические рекомендации МЗ РФ. Ассоциация травматологов – ортопедов России, Федерация анестезиологов-реаниматологов России, Российское научное медицинское общество терапевтов, Российская Ассоциация Геронтологов и Гериатров России. 2019

2. Переломы проксимального отдела бедренной кости / Н.В. Загородний, Н.В. Белинов. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020

3. Эволюция взглядов на лечение переломов шейки бедренной кости/ Горячев А.Н., Горячев В.А.// Актуальные проблемы здравоохранения Сибири: материалы Всероссийской конференции – 1998

4. Хирургия тазобедренного сустава/ Буачидзе О.Ш., Оноприенко Г.А., Волошин В.П., Зубиков В.С. — 2002

5. Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. – 2011