Саркома Капоши — причины, симптомы, лечение

Саркома Капоши — многоочаговая опухоль, которая разрастается по всему организму. Новообразования происходят из эндотелия сосудов и развиваться могут по-разному. Ученые связывают эту болезнь с вирусом герпеса восьмого типа, в основном она проявляется у людей, зараженных СПИДом. Саркома чаще всего встречается у больных ВИЧ-инфекцией. Медики стараются улучшить состояние больного противовирусной терапией, но саркома может все время прогрессировать и лечение мягких тканей не дает никакого положительного эффекта.

Описание

В большинстве случаев, при этом заболевании поражаются кожные покровы (на коже появляются новообразования), но иногда саркома может распространяться на лимфатическую систему, затрагивать слизистую кишечника, желудка, легких.

В группу риска заболеть этой саркомой, могут входить мужчины, у которых обнаружен вирус иммунодефицита человека, пожилые люди мужского пола из Средиземноморья, люди из экваториальной Африки, лица, которые подвергались пересадке органов (реципиенты).

Причины заболевания

Саркома Капоши является последствием инфекционного заражения человека вирусом герпеса. Болезнь передается половым путем, заносится в организм с кровью или слюной. После занесения вируса, на протяжении нескольких месяцев в крови инфицированного человека начинают образовываться специфические антитела. Важно понимать, вирус не способствует появлению заболевания, он может активизироваться, если у человека существуют большие проблемы с иммунной системой (как у человека, больного СПИДом). Наличие иммунодефицита способствует активному размножению инфекции, что и может вызвать онкологическое заболевание.

Виды саркомы Капоша

Саркома Капоши бывает четырех видов:

  • классическая или европейская;
  • иммуносепресивная;
  • эндемическая или американская;
  • эпидемическая, которая ассоциируется с иммунодефицитом человека.

Классическая форма болезни характеризуется появлением опухолевых очагов на кожном покрове боковых частей голеней, стоп и кистей. Эти очаги могут быть четко видны, не расплывчаты, симметричной формы. Симптомы, как правило, отсутствуют, только иногда может появиться жжение и зуд. При протекании этой формы болезни можно выделить три стадии развития.

Сначала появляется пятнистая стадия, которая характеризуется появлением красно-синих или красно-бурых пятен с гладенькой поверхностью. Эти пятна, размер которых меньше 0,5 см, имеют неровную форму.

Далее болезнь перетекает в папулезную форму. Появляется много сфер и полусфер, которые выступают над уровнем кожи. Они могут быть разного размера, чаще всего до одного сантиметра, имеют плотную эластичную форму. Эти бляшки с шероховатой или гладкой поверхностью могу сливаться между собой или же оставаться отдельными элементами.

Следующим шагом течения болезни является опухолевая стадия. Она характеризуется появлением опухолевых узлов, диаметр которых увеличивается от одного до пяти сантиметров. Эти узлы сливаются между собой и покрываются язвочками. Они очень болезненны и слегка возвышаются над кожей.

Отличительная черта эпидемической саркомы заключается в возникновении очагов на любом участке тела. Она не «привязана» к конкретной локализации. Очаг может возникнуть и на слизистой рта, и на половых органах, и на глазах. Болезнь проявляется появлением одиночного багрового синюшного узла или пятна. Течение заболевания может у каждого человека проходить индивидуально. У одних эти пятна не изменяются годами, а у других стремительно разрастаются на протяжении нескольких недель. Именно в этом случае они становятся болезненными, кожа вокруг них изменяет цвет. В центре этого узла либо пятна появляется язвочка, которая кровоточит, и формируется очаг омертвения. Вокруг слившихся бляшек кожа очень сильно отекает.

Во рту очаги обычно появляются на твердом небе. Сначала возникает сильное покраснение кожи (эритема), вплоть до фиолетового цвета, потом на этом месте начинают появляться бляшки и узлы, которые переходят в язвы. Эти пятна очень болезненны и мешают приему пищи. В дальнейшем они могут спровоцировать поражение кишечника, что вызовет боль, кровотечение и жидкий стул.

При эндемическом типе саркомы, в основном поражаются лимфоузлы и внутренние органы. Заболевание характерно для стран Африки. Еще Саркома Капоши может распространяться на легкие, могут возникнуть проблемы с дыханием. Легочная и кишечная саркома должна обязательно быть пролечена, иначе может быть летальный исход.

Иммунносупресивная форма, в большинстве случаев развивается после пересадки органов, обычно почки. Протекает болезнь хронически и доброкачественно.

Диагностика

При подозрении на заболевание, первым делом, проводится полное обследование кожных покровов, слизистой рта и половых органов. Далее проводят гистологические исследования, назначают биопсию образца пораженных тканей. При исследовании могут определить множество новообразованных сосудов и разрастание веретенообразных клеток. Также выясняют тип опухоли.

Для диагностики легочной формы, больному делают бронхоскопию, специальным прибором смотрят, есть ли характерные симптомы на легких. Иногда используют рентген легких.

Чтобы выявить этот вид саркомы в кишечнике, проводят колоноскопию, то есть исследование толстой кишки точным цифровым оборудованием.

Лечение и профилактика

Методику лечения выбирают в зависимости от диагностирования типа саркомы Капоши. Это может быть лучевая терапия (если новообразования единичны), местная химиотерапия (например, опухоль во рту лечат маленькими дозами химиотерапии, вводя их гиподермической иглой). При небольших поражениях используют хирургический метод, криотерапию жидким азотом, фотодинамическую терапию.

Больного обязательно ставят на диспансерный учет, чтобы предупредить рецидив заболевания и возникновение осложнений после лечения. Внимательно следите за своим здоровьем!



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 11.12.2016