Спазм сфинктера Одди: причины, симптомы, лечение

В последнее время все больше наблюдаются проблемы с желчным пузырем. Они могут возникнуть в результате неправильного питания, плохой экологии, частого приема различных лекарственных препаратов, злоупотреблении алкоголем и много другого. По данным предыдущего года, каждая пятая женщина и каждый восьмой мужчина имеют проблемы с желчным пузырем.

Это очень важный орган, он участвует в процессе пищеварения, поэтому при его расстройстве начинаются серьезные проблемы. Механизм подачи желчи в кишечник сложный, в нем берут участие несколько органов, включая сфинктер Одди. Этот орган находится в двенадцатиперстной кишке и при его спазме прекращается подача желчи, процесс пищеварения нарушается.

Почему это происходит, и какие методы лечения существуют?

Что представляет собой сфинктер Одди?

Чтобы разобраться в сути проблемы, необходимо изучить сам орган и его функциональность. Сфинктер Одди – это гладкая мышца, расположена в дуоденальном соске. Главная его функция – это регуляция поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, а также обратная функция – предотвращение попадания содержимого кишки в панкреатические и желчные протоки.

Спазм этого органа вызывает значительные нарушения в работе ЖКТ и болезненные симптомы. Чаще такое явление наблюдается у женщин.

Сфинктер Одди тесно связан с желчным пузырем. При сокращении одного, наблюдается выброс в другом и наоборот. Таким образом, происходит беспрерывная подача нужных веществ для пищеварения.

Как распознать спазм сфинктера Одди?

При дисфункции, первые симптомы появляются практически сразу. Наиболее распространенные общие симптомы:

  • Сильная боль в правом подреберье, отдающая в спину или лопатку, боль имеет ноющий характер и иногда меняет свою интенсивность;
  • Появляется тошнота, реже – рвота, пустая отрыжка, во рту появляется горечь;
  • Ощущение тяжести;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Диспепсия (затруднение в процессе пищеварения).

При приеме жирной пищи симптомы усложняются, чувствуется более сильная боль, длительность которой – 30 минут и больше. Смена положения тела и прием общих обезболивающих препаратов в таком случае не помогают.

Клиническими симптомами выступают такие показатели:

  • Печеночные ферменты увеличиваются в два раза;
  • Контрастное вещество выделяется очень медленно и замедляет весь процесс пищеварения;
  • Значительно расширяется холедох.

Спазм сфинктера Одди – весьма неприятное и болезненное явление. Оно может возникать несколько раз, и часто наблюдаются рецидивы. Лечение стоит начинать с этимологии заболевания.

Причины развития спазма сфинктера Одди

Это явление активно изучается до сих пор. Точные причины назвать сложно, но ученым удалось вывести ряд возможных провоцирующих факторов. Наиболее распространенные следующие:

  • Воспаление дуоденального сосочка (дуоденит);
  • Мышечная дискинезия;
  • Изменения в структуре желчных выделений;
  • Нарушения в функции пассажа;
  • Повышенный бактериальный уровень в кишечнике, дисбактериоз;
  • Стеноз мышц кишечника;
  • Резкое снижение массы тела путем диеты;
  • Гиперплазия слизистой оболочки кишечника.

В группу риска попадают женщины после 35 лет астенического телосложения.

Диагностика заболевания

Лечением этой патологии занимается гастроэнтеролог. Даже самый опытный врач не сможет определить точный анализ без соответствующих обследований. Спазм сфинктера Одди очень трудно диагностировать, он имеет несколько различных форм, все из которых требуют внимания.

Чтобы точно определить диагноз и назначить специализированное лечение, врач должен иметь данные нескольких исследований.

Лабораторные исследования включают в себя два вида анализов:

  • Анализ крови;
  • Анализ мочи.

Проводить эти исследования необходимо после очередного приступа, не позже чем через 6 часов. Данные мочи покажут изменения в структуре, а по крови можно определить активность ферментов.

Кроме того, требуются дополнительные технические исследования:

  • УЗИ. Требуется делать несколько раз, сначала в спокойном состоянии измеряется диаметр желчных протоков, затем, после введения провокационного агента, делается на протяжении часа через каждые 15 минут.
  • Холесцинтиграфия. Исследование, что показывает движение изотопа с желчью к двенадцатиперстной кишке.
  • ЭРХПГ. Исследование дуоденального соска с помощью аппарата боковой оптики. Такой метод используется для исключения.
  • Эндоскопическая монометрия. С помощью специального катетера измеряется давление в сфинктере Одди. Этот метод считается самым точным, но и самым дорогостоящим.

Лечение дисфункции сфинктера Одди

Лечения спазма сфинктера Одди – процесс очень сложный. Его нельзя проводить самостоятельно, необходимы постоянные рекомендации и наблюдение врача.

Весь курс, в зависимости от источника заболевания, можно разделить на несколько терапий:

  • Медикаментозное лечение;
  • Деконтаминирующая терапия;
  • Лечение билиарной недостаточности;
  • Специальная диета.

Для снятия боли используются антихолинергические средства («Метацин», «Бускопан») и миотропные спазмолитики («Дротаверин», «Бромид», «Мебеверин»). Комплексно принимаются также препараты для снятия диспепсии, в состав которых входит панкреатин («Микразим», «Панцитрат», «Креон»).

Для устранения деконтаминизующей дисфункции применяются антисептические препараты («Энтнрофурил») и антибиотики («Рифаксимин»). Дополнительно используются пробиотики и пребиотики («Хилак Форте»).

Билиарную недостаточность устраняют специальными препаратами серии УДХК. Наиболее распространенный из них – «Урсосан». Важным элементом лечения считается специальная диета. Она предусматривает употребления большого количества продуктов, что содержат пищевые волокна, чтобы активизировать моторику кишечника. Отказаться стоит от жаренной, жирной, копченой пищи, полуфабрикатов, алкоголя и кофе. Принимать пищу нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Спазм сфинктера Одди – довольно распространенное заболевание в области гастроэнтерологии. Его лечение и диагностика предусматривает комплексный подход и длительный процесс. Поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться за помощью, несвоевременное лечение может вызвать очень серьезные осложнения.



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 31.01.2017