Реабилитация после травмы связок и мышц в Москве

Пансионат «Свой Дом» предлагает курс восстановительной терапии пожилым людям с повреждениями опорно-двигательного аппарата. У нас вы можете пройти реабилитацию после травм мышц, связок и нервов по современным методикам. Профессиональный реабилитолог разработает индивидуальную программу восстановления. Поправке здоровья способствует проживание в комфортных условиях в живописном районе. Уточнить стоимость услуг можно по телефону 8 (800) 302-40-64 и на нашем сайте. 

Виды травм связок и мышц

Повреждения мышц и связочного аппарата являются одними из наиболее распространенных разновидностей травм. Получить их могут люди любого возраста при занятиях физкультурой и спортом или в повседневной жизни. Но у пожилых людей риск травматизации выше из-за общей ослабленности опорно-двигательной системы. Травматизация нижних конечностей встречаются чаще, чем верхней.

Виды повреждений связок

Травмой связок называют частичное или полное нарушение целостности тканей в результате внешнего воздействия. Симптомами являются:

• выраженный болевой синдром;

• прогрессирующая отечность травмированного участка;

• контрактура (ограничение подвижности);

• гематома, проявляющаяся на 2-3 день.

Вне зависимости от локализации пораженного участка, выделяют 3 степени тяжести увечья:

1. Растяжение – микроразрыв небольшой части волокон. При этом целостность ткани и непрерывность волокон сохраняется.

2. Надрыв – нарушение целостности большей части волокон, сопровождающееся незначительной нестабильностью сустава.

3. Разрыв – полное нарушение непрерывности волокон и целостности связки, выраженная нестабильность сустава.

В последнем случае консервативных методов лечения недостаточно. Требуется хирургическое вмешательство – сшивание волокон, пластическая реконструкция с использованием естественных и искусственных трансплантатов.

Травмы мышц

Повреждением мышц называют нарушение целостности мягких тканей мускулатуры, вызванное внешним воздействием, сопровождаемое нарушением анатомической структуры мышечного аппарата, двигательной дисфункцией. Виды травм (по степени частоты):

• микроразрыв, надрыв, разрыв тела (брюшка) мышцы;

• разрыв мышцы в месте перехода волокон в сухожилие;

• надрыв, разрыв сухожилия;

• периостальное повреждение (отрыв в области прикрепления мускульных тканей к надкостнице);

• кортикальный разрыв (отрыв тела мышцы совместно с фрагментами надкостной ткани).

По размеру поражения травмы разделяют на:

• малые;

• средние;

• большие;

• обширные.

Повреждения бывают травматическими (при однократном воздействии на мускул повышенных нагрузок) и патологическими, связанными с изменениями мышечной структуры. В последнем случае возможна травматизация даже при стандартных нагрузках. Данный вид травм часто встречается у лиц пожилого возраста, имеющих в анамнезе артриты, артрозы.

В каких случаях требуется реабилитация?

Любая патология, затрагивающая опорно-двигательный аппарат, негативно сказывается на его функциональности. Вынужденная неподвижность вызывает метаболические расстройства, атрофию костно-мышечной ткани. Если своевременно не начать восстановительные мероприятия, процесс заживления значительно замедляется. Дегенеративные изменения способны свести «на нет» все усилия врачей по ортопедической коррекции.

Без реабилитации посттравматическая гиподинамия может вызвать осложнения, затрагивающие не только поврежденную конечность, но и весь организм:

• длительный прогрессирующий болевой синдром;

• контрактуры, вызванные укорочением мышечных волокон;

• повторное травмирование;

• гипертрофию, гиперплазию тканей пораженного участка;

• воспаления, сепсис, инфекции;

• мышечную атрофию;

• деформацию суставов, позвоночного столба (из-за смещения центра тяжести);

• сбой сухожильных рефлексов;

• миастению;

• миопатию.

Восстановительные процедуры, имеющие целью снятие отечности, купирование боли, предупреждения развития контрактур, следует начинать как можно раньше. После устранения острых посттравматических эффектов приступают к физической реабилитации.

Методы восстановления

Для восстановления функций опорно-двигательного аппарата применяют физиотерапевтические процедуры:

• нейростимуляцию (электромиостимуляцию) коротковолновыми импульсами – для ускорения процессов регенерации;

• амплипульстерапию (СМТ) – лечение синусоидальными токами низкой частоты, улучшающими кровоснабжение пораженного участка;

• воздействие ультравысокими частотами (УВЧ) – для уменьшения отечности, выраженности болевого синдрома, купирования воспаления;

• фонофорез – применение ультразвука для улучшения всасывания лекарственных препаратов местного действия (анестетиков, противовоспалительных средств);

• транскутанную стимуляцию – чрезкожное воздействие на нервы для лечения болевого синдрома (наиболее часто применяется при реабилитации после травмы сухожилий кисти, лучезапястного сустава);

• лечебный массаж, мануальные техники, остеопатию, иглорефлексотерапию;

• ЛФК (лечебную гимнастику, стретчинг, тренировки для увеличения выносливости с постепенным повышением нагрузок);

• занятия на эрготренажерах;

• ортезирование, кинезиотейпирование, остеопатическую коррекцию.

Большое внимание уделяется нутриентотерапии. Больным прописывается специальная диета. Дефицит витаминов и необходимых микроэлементов восполняется инфузионной терапией витаминно-минеральными комплексами.

Программы реабилитации

План реабилитации пожилого человека разрабатывается индивидуально. Программа реабилитации зависит от характера и тяжести увечья, возраста, состояния пациента, его физических возможностей, наличия сопутствующих заболеваний. Лечение проводится поэтапно, общая схема выглядит следующим образом:

1. После завершения острого посттравматического периода – физиотерапевтические процедуры в сочетании с лечебным массажем. Показана иммобилизация пораженного сустава.

2. Разработка первичной подвижности травмированной конечности – пассивные физические упражнения, физиотерапия для снятия отечности.

3. Финальный этап – активная лечебная гимнастика, занятия на тренажерах с постепенным увеличением интенсивности нагрузок для возвращения мышечного тонуса, подвижности сустава.

Особенности физических упражнений в зависимости от локализации поражения:

1. При повреждениях акромиально-ключичного сустава к активным тренировкам приступают на 2-3 неделе. Первые упражнения выполняют в положении лежа. Разводят руки на 90°, постепенно увеличивая угол расхождения. В положении стоя выполняют вращательные движения, поднимают конечности вертикально вверх.

2. При реабилитации после травмы коленных связок на ранних этапах выполняют пассивные движения сидя, лежа, избегая нагрузки на пораженную область. Сгибают поврежденную ногу в колене, напрягая мышцы бедра. Выполняют упражнения, имитирующие ходьбу (без опоры на стопу). Через 2-3 недели начинают увеличивать нагрузки, выполняют полуприседы с опорой на поручень, совершают перекаты с носка на пятку.

3. Для восстановления кистевого, лучезапястного сухожилия выполняют упражнения на сгибание-разгибание, раздельное поднятие пальцев, отдельных фаланг. Позже начинают выполнять движения с опорой на локоть. На финальном этапе начинают повороты кисти, упражнения с предметами (перекатывание, сжимание-разжимание гуттаперчевого мяча, растяжение эластичных лент).

Перед началом занятий ЛФК обязательно проводится разогревающая разминка. Упражнения выполняют до возникновения небольшого дискомфорта. В процессе следят за правильностью дыхания.

Мнение специалиста

О проблемах восстановления пожилых людей рассказывает доктор медицинских наук Арнолдс Скирманис – травматолог-ортопед, ведущий специалист артроскопической хирургии. 

«Реабилитация лиц старшего и преклонного возраста после повреждений мышц и связочного аппарата должна проходить под наблюдением медицинских специалистов. Важно контролировать интенсивность тренировок, следить за правильностью движений, равномерной нагрузки травмированной конечности. Это помогает наиболее полно восстановить функциональность после вынужденной неподвижности (после травм, хирургических операций). 

Самостоятельное восстановление чревато высокими рисками повторной травматизации, развития осложнений, появлением сопутствующих проблем. Наилучший вариант – реабилитация в стенах медицинского учреждения, специализирующегося на оказании помощи по уходу за пожилыми людьми. Обращение к профессионалам ускорит возвращение к активной жизни без боли и ограничений. 

К числу преимуществ восстановительного лечения в пансионате, санатории, реабилитационном центре, помимо квалифицированного медицинского сопровождения стоит отнести возможности общения. Давно замечено, что коллективные занятия способствуют поднятию общего тонуса, улучшению настроения, что ведет к ускорению выздоровления».

Список литературы

1. Применение средств и форм ЛФК в реабилитации людей после операции на крестообразных связках коленного сустава. Федулова Д. В., Давыдов Д. А., Серова Н. Б. Журнал «Физическая культура. Спорт. Туризм. Двигательная рекреация», 2016.

2. Методические особенности использования ЛФК при различных травмах опорно-двигательного аппарата. Федорко Е. С., Терешкин А. С. ФГАОУ ВО РГППУ, Екатеринбург, 2017.

3. Лечебная физическая культура при нарушениях опорнодвигательного аппарата. Гребова Л. П. Издательский центр «Академия». 2006.

4. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации. Каптелин А. Ф., Лебедева И. П. М.: Медицина, 2015.

5. Физическая реабилитация: учебник для академий и институтов физической культуры. Попов  С. Н. Ростов н/Д: изд-во «Феникс», 2009.