Восстановление и уход для людей после ковида в Москве

Пансионат «Свой Дом» предлагает эффективные программы восстановления для пациентов, переболевших коронавирусной инфекцией. На основе опыта ведущих мировых клиник мы разработали авторские программы реабилитации пожилых людей после Ковид-19. У нас вы и ваши родственники найдете полноценный уход, лечение сопутствующих заболеваний, оздоровительные процедуры, психологическую поддержку. По вопросам оформления звоните по телефону 8 (800) 302-40-64 или оставляйте заявку онлайн. Стоимость проживания уточняйте у оператора горячей линии и на сайте пансионата.

Опасные последствия у пожилых после COVID-19

Считается, что главной мишенью коронавирусной инфекции становятся легкие, а основную опасность представляет ковидная пневмония. Но коварство COVID-19 состоит в том, что заболевание поражает практически все органы и ткани. У пожилых людей, в первую очередь, страдает сердечно-сосудистая система. Причиной расстройств становятся:

• разрушающее действие РНК-вируса на клетки миокарда;

• повреждение клеточных мембран цитокинами;

• изменение реологических свойств крови;

• нарушение кровоснабжения головного мозга, связанная с ним гипоксия;

• повреждения эндотелиального слоя коронарных сосудов.

У людей старше 65 лет, помимо проблем с дыхательной (ощущения нехватки воздуха, затрудненность дыхания), сердечно-сосудистой (учащенное сердцебиение, повышение давления) системой, наблюдаются следующие признаки постковидного синдрома:

• астеническое состояние (общая слабость, быстрая утомляемость);

• расстройства сна (проблемы с засыпанием, бессонница, ночные кошмары);

• когнитивные дисфункции;

• пониженный эмоциональный фон, депрессия.

Коронавирус способствует развитию, прогрессированию коморбидных заболеваний (сахарный диабет, почечная, сердечная недостаточность, ИБС). Многие специалисты-гериартологи связывают возникновение и обострение хронических патологий с полипрагмазией (одновременным приемом множества лекарственных препаратов).

Тяжесть психосоматических расстройств у пожилых после ковида находится в прямой зависимости от течения перенесенного заболевания. Причиной дополнительного стресса для престарелых становятся психосоциальные факторы (необходимость самоизоляции, карантинные ограничения). Исследования показали, что даже пациенты со слабой и умеренной степенью сенильной деменции, переболев ковидом, часто теряют навыки самообслуживания.

Цели реабилитации после ковида у пожилых

Постковидная терапия решает комплекс задач:

• купирование коморбидных осложнений (сопутствующих и хронических нарушений функций жизнедеятельности);

• укрепление иммунной системы;

• устранение вегетативных, соматических дисфункций;

• коррекция психофизического состояния, психологическая реабилитация.

Реабилитационные мероприятия рекомендуется начинать не позднее 10-14 дней после выписки из стационара (получения отрицательного теста при лечении ковида на дому). Раннее начало восстановительной терапии позволяет быстрее вернуться к полноценной жизни.

Программа реабилитации после коронавируса в пансионате «Свой Дом»

Показаниями к реабилитации пожилого человека будут:

• тяжелая форма инфекции, сопряженной с пребыванием в отделениях интенсивной терапии, нахождение на ИВЛ;

• наличие в анамнезе тяжелых патологий (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ХБП, ИБС и др.);

• сохранившиеся после выздоровления изменения в легких (видимые на КТ, рентгене), кашель, затрудненное дыхание;

• оксигенация ниже 95%;

• расстройства периферической и центральной НС, миалгия, хроническая цефалгия, мигрени, судорожный синдром;

• сенсорная дисфункция (аносмия, ухудшение зрения, нарушения осязания);

• стремительная потеря веса (более 10% массы тела в течение 1 месяца);

• сохранение субфебрилитета;

• астения;

• когнитивные, психические, интеллектуальные расстройства. 

Программа восстановления для пожилых после COVID-19 в пансионате «Свой Дом» в обязательном порядке включает:

1. Инспираторный тренинг для уменьшения перфузионных процессов, улучшения вентиляции легких, возвращения объема дыхания – дыхательная гимнастика, постуральный дренаж.

2. Лечебный массаж, занятия ЛФК – для восстановления мышечного тонуса, устранения двигательно-моторной дисфункции.

3. Физиотерапевтические процедуры: вибрационно-перкуссионная терапия, электромиостимуляция, магнитотерапия.

4. Нутритивная реабилитация – организация полноценного питания для восполнения белково-энергетического, витаминно-минерального дефицита.

Большое внимание в нашем геронтологическом центре уделяется психосоциальной реабилитации. Для устранения, уменьшения интенсивности когнитивно-поведенческих нарушений применяются психотерапевтические методики (индивидуальные занятия с психологом, групповые тренинги).

Рекомендации врача-реабилитолога для пациентов

Советы, как вести себя после перенесенного COVID-19 пожилым людям дает Славина Ирина Борисовна, врач высшей категории, кардиолог, терапевт с 30-летним стажем работы. 

«Пожилые люди переносят коронавирус тяжелее молодых. Причиной высокой вероятности развития осложнений на фоне болезни становятся астения, присущая лицам престарелого возраста, сниженный иммунитет, часто – скептическое отношение к медикаментозной терапии. Реабилитационное лечение, на сегодняшний день, является единственным действенным методом борьбы с постковидным синдромом. Не затягивайте с принятием мер по преодолению последствий ковида, начинать восстановление нужно превентивно, еще на острой стадии.

Помните, выписка из больницы еще не означает полного выздоровления. В первые месяцы после ковида пожилым людям необходимо:

• избегать интенсивных физических, эмоциональных нагрузок;

• организовать полноценное питание, соблюдать питьевой режим;

• не стесняться обращаться за медицинской помощью в случае ухудшения состояния, появления патологических симптомов;

Важно позаботиться о психоэмоциональном фоне. Избегайте стрессов, ищите возможности получать положительные эмоции: читайте книги, смотрите фильмы с позитивным сюжетом, слушайте хорошую музыку, больше гуляйте, общайтесь с близкими и друзьями. Конкретные дела и планирование будущей деятельности помогут быстрее восстановиться и войти в обычный ритм жизни. Болезнь прошла, нужно двигаться дальше, строить планы, формировать новые привычки, находить посильные занятия. Возврат в прошлое, постоянный страх заболеть вновь не должен отравлять жизнь».

Список литературы

1. «Временные методические рекомендации: медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.

2. Постковидный синдром и пожилые люди (перевод). Мансел В., Диграф С. Х, Кидд М., Гудиер-Смит Ф. The Lancet Healthy Longevity, 2022.

3. Постковидный синдром или «долгий» Ковид. Гнилицкая В. Б., Христуленко А. Л., Мальцева Н. В., Стуликова Е. Л. ГОО ВПО ДонНМУ. им. М. Горького, 2021.

4. Постковидная медицинская реабилитация: ресурсы, новые возможности и проблемы. Горошко Н. В., Емельянова Е. К., Пацала С. В. Научный журнал ВолНЦ РАН, Том 7, №2, 2021.

5. Постковидный синдром, или «хвост ковида». Кузьмина А. Е., Полина Ю. В. Молодой ученый,  № 22 (364), 2021.