Хронический стеатогепатит: причины, симптомы, лечение

Стеатогепатит – это тяжелое состояние в организме, характеризующееся воспалительным процессом печени. Печеночная ткань при этой патологии претерпевает жировую дистрофию, стеатоз, циррозу. Очень важно вовремя обнаружить патологические изменения в организме, так как стеатогепатит является обратимым процессом, а цирроз печени – нет. Стеатогепатит еще называют жировой дегенерацией печени.

Причины стеатогепатита

Лечение заболевания начинается с определения причин и факторов, которые к нему привели. При стеатогепатите у больного воспаляются ткани печени и перерождаются жировые клетки внутреннего органа. Распространенными причинами заболевания являются:

  • Длительное злоупотребление алкоголем, по статистике, у каждого третьего хронического алкоголика диагностируют стетогепатит и цирроз печени.
  • Патологическое нарушение обмена веществ в печеночных тканях.
  • Ожирение 2 и 3 степени.
  • Патологический дефицит белка и белковых соединений в организме.
  • Сахарный диабет.
  • Анорексия, как нервная, так и физиологическая.
  • Длительное голодание.
  • Нарушение липидного обмена.
  • Питание организма внутривенно – наблюдается у пациентов с серьезными воспалительными и инфекционными процессами желудочно-кишечного тракта.
  • Длительное медикаментозное лечение, побочным эффектом которого является токсическое отравление клеток печени. Часто возникает после лечения антибиотиками, цитостатиками, гормональными препаратами, стероидными противовоспалительными медикаментами.
  • Осложнение после операции на органы желудочно-кишечного тракта.
  • Дивертикулез.
  • Синдром Коновалова, характеризующийся нарушением обменных процессов меди.

Симптомы и признаки заболевания

Если говорить о симптоматике заболевания, то не имеет смысла различать алкогольный и неалкогольный стеатогепатит. Симптомы у этих диагнозов одинаков. Изначально нужно отметить, что печень является важным и функциональным внутренним органом, который направлен на очищение организма от скопившихся в нем токсинов и шлаков. Просто говоря, печень – важный и главный фильтр нашего организма. Если человек в течение длительного времени употребляет алкоголь, неправильно питается, проходит лечение антибиотиками и подвергает организм другим негативным факторам, то печень уже не справляется, ей необходима поддержка. Состояние, когда печень уже не справляется со своей функцией, определяется как стеатогепатит. Причем, этот патологический процесс считается обратимым. Важно начать терапию на этом этапе, так как если воспаление перейдет в цирроз, — никакая медикаментозная и хирургическая терапия не будет эффективна.

Перечислим характерные симптомы состояния, обозначающегося как «стеатогепатит»:

  • Человек ощущает боль под правым ребром, характер боли – ноющий, режущий;
  • Слабость, усталость;
  • Ощущение тошноты;
  • Рвота;
  • Резкая потеря массы тела, ведущая к дефициту;
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • Изменение кожного покрова на желтый.

При диагностике патологического процесса будет определено увеличение печени в 2-3 раза выше здорового размера. Если надавить на участок под правым ребром, то человек ощутит боль.

Чаще всего встречаются 2 формы стеатогепатита: метаболический, алкогольный. Если речь идет о метаболическом воспалительном процессе печеночных тканей, то причину стоит искать в лишнем весе (ожирении). Чем больше вес у человека, тем больше нагрузка на печень. Провоцирующими факторами стеатогепатита могут быть: сахарный диабет, нарушение жирового и белкового обмена, нарушение работы эндокринной системы.

Развитие хронического стеатогепатита

При хроническом стеатогепатите подразумевают длительное течение заболевание. Развивается оно в 70% случаях на основе патологической алкогольной зависимости. В этом случае, в печеночных тканях происходит накопление этилового спирта. Печень не справляется с такой нагрузкой, что приводит к воспалительному процессу. Внутренний орган частично перестает функционировать. Больной начинает испытывать острую боль в области правого подреберья, проявляются сопутствующие физиологические нарушения в организме. На этом этапе необходимо начинать терапию, в противном случае – печеночные ткани испытают циррозные изменения. Цирроз характеризуется полной потерей анатомической целостности органа и его функциональной способности.

Диагностика

Стеатогепатит – коварное заболевание. Дело в том, что оно проявляет себя не сразу. Воспалительный процесс в печени может развиваться в течение нескольких месяцев, а у некоторых – в течение нескольких лет. На первом этапе патологического процесса единственное, что может указать на стеатогепатит – это характерная боль в области правого подреберья при надавливании на него. Печень будет уплотнена, увеличена в размерах. У больного наблюдается пожелтение роговицы глаза, болезненное изменение кожного покрова.

Для адекватной диагностики заболевания больной должен пройти УЗИ печени, сдать анализы на уровень иммуноглобулин А, щелочную фосфатазу и билирубин. Также, для полного анамнеза потребуются общий и биохимический анализы крови и мочи. При первых болезненных симптомах нужно обратиться к гепатологу и гастроэнтерологу.

Лечение

Лечение стеатогепатита комплексное:

  • Диетическое питание (стол №5);
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Медикаментозная терапия бигуанидами: Сиофор, Глюкофажж, Авандамет, Метфограмма, Багомет, Метформин; Урсофальк, Урсохол, Урсосан, капсулы урсодезоксихолевой кислоты;
  • Аллохол, Энерлив, Полисорб, Рибавирин;
  • Эссенциале форте;
  • С целью регулирования уровня холестерина – Церивастатин, Розувастатин;
  • Флувастатин;
  • Липотропные препараты: Карсил, Легалон, Селгон;
  • Цитопротекторы: Вентер, Сукрафил, Сукрама.

Последствия

Последствия заболевания при адекватном лечении такие: в 20% случаях замедляется скорость воспалительного процесса, снижается риск перерождения печеночных клеток до состояния цирроза.


Комментарии и отзывы:

avatar
wpDiscuz

Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 15.04.2017