Заглоточный абсцесс: причины, симптомы, лечение

Заглоточный абсцесс диагностируют при гнойном воспалении впоследствии перенесенной травмы глотки. Из-за этого в носу, в ушах размножаются гноеродные бактерии. При заглоточном абсцессе возникает сильная боль в горле, из-за этого больно глотать пищу, пациент вообще отказывается от еды. Заболевание сопровождается охриплостью, гнусавостью в голосе, затрудненным дыханием, высокой температурой. Также в случае заглоточного абсцесса могут увеличиваться затылочные, шейные лимфатические узлы. Чем опасен недуг? Как правильно его лечить?

Описание

Больше всего склонны к абсцессу детки, которым еще не исполнилось 4 года. Болезнь опасна для деток до года. У взрослых данная патология редко встречается, в случае травмы глотки. В современной отоларингологии говорят, что стало больше случаев заболевания у взрослых.

Причины

Гнойный процесс у деток развивается из-за инфекции. Сначала все начинается с легких заболеваний — ринита, гнойной формы отита, синусита, после появляется абсцесс. Когда инфекция оказывается в заглоточном пространстве, она распространяется по лимфоузлам.

Больше всего болеют детки со сниженным иммунитетом, рахитом, диатезом. У некоторых малышей заглоточный абсцесс появляется из-за острого инфекционного заболевания – гриппа, скарлатины, ОРВИ, кори, дифтерии. Иногда может являться осложнением тонзиллэктомии, аденотомии.

Что касается взрослых, заглоточный абсцесс появляется впоследствии травмы. Человек повреждает глотку грубой пищей, костью рыбы, инородным предметом. Также травма глотки может быть последствием гастроскопии, бронхоскопии. Редко заглоточный абсцесс является последствием сифилиса, туберкулеза, при котором поражается шейный позвоночный отдел. В этой ситуации диагностируют – холодный заглоточный абсцесс.

Симптомы

Первым делом резко подскакивает температура до 40 градусов, нарушается общее состояние здоровья. Заглоточный абсцесс может развиться впоследствии инфекции, при которой резко ухудшается состояние больного, появляются новые симптомы. Ребенок начинает беспокоиться, постоянно плачет. У грудничков нарушается сосательный рефлекс.

Основным признаком заглоточного абсцесса считается – невыносимая боль в горле, она усиливается во время приема пищи. У некоторых людей неприятные ощущения настолько выражены, что человек перестает есть.

Если заглоточный абсцесс располагается в верхней части горла, у больного нарушается носовое дыхание, у деток изменяется голос – они начинают гнусавить. При локализации заглоточного абсцесса в нижнем, среднем отделе, может появиться охриплость, становится сложно дышать, человек начинает задыхаться.

Некоторым из-за абсцесса трудно вдыхать воздух. Когда человек отдыхает в вертикальном положении, ему становится еще хуже – гной начинает стекать вниз горла, полностью перекрывает просвет трахеи.

При заглоточном абсцессе развивается лимфаденит в лимфоузлах, которые начинают сильно болеть, могут немного припухать. Больной может запрокинуть голову назад, поворачивает ее в сторону, где находится абсцесс.

Осложнения

Когда инфекция начинает распространяться, развивается бронхопневмония. При нарушениях дыхательной функции все может закончиться застойной пневмонией. Редко инфекция распространяется гематогенным путем, оказывается в черепе, поэтому развивается гнойный менингит, абсцесс головного мозга. В некоторых случаях все заканчивается остановкой сердца.

Особенно опасно, когда заглоточный абсцесс приводит к асфиксии, при которой перекрывается просвет дыхательного пути. В этой ситуации выражено отекает гортань, выливается большое количество гноя. Если абсцесс вскрывается, гной оказывает воздействие на крупные сосуды. Впоследствии все заканчивается флебитом, тромбозом, кровотечением.

Диагностика

Болезнь диагностируют отоларингологи после того, как проводят фарингоскопию. Во время осмотра обращают внимание: отекла ли шея, в каком положении находится голова, увеличены или нет лимфоузлы, болят ли они во время прикосновения.

Анализ крови указывает на сильнейшее воспаление, лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Обязательно проводится бактериологический анализ, при котором определяют возбудителя болезни. Это может быть золотистый стафилококк, кишечная палочка, эпидермальный стафилококк. Дополнительно проводится анализ мокроты, во время которого могут обнаружить туберкулезные микобактерии.

Чтобы выявить сопутствующие заболевания носоглотки, уха, необходимо сделать риноскопию, отоскопию, рентген пазух носа, УЗИ, рентген позвоночника.

Методы лечения

Если у больного определяют гнойник, его обязательно необходимо вскрыть, затем дренировать. Где заметно большее выбухание, с помощью остроконечных ножниц, скальпеля делают разрез. Затем после введения наконечника выкачивают гной. Главное, чтобы выделения не оказались в дыхательном пути. Некоторые врачи сначала проводят пункцию, затем только избавляют от гноя.

В случае появления неприятных симптомов, нарушения дыхательной функции, нельзя вводить дыхательную трубку. В этой ситуации проводят крикотомию. Чтобы ликвидировать гипоксию, которая развивается из-за нарушенного дыхания, проводят оксигенотерапию.

Обращаем ваше внимание, туберкулезные, сифилитические абсцессы не вскрывают, иначе есть опасность инфицирования. Для лечения вводят противосифилитические, противотуберкулезные препараты в абсцесс. Дополнительно могут назначить противосифилитическую, противотуберкулезную терапию.

Если проводится операция, в дальнейшем обязательно назначают прием антибиотиков, также санируют носоглотку, уши. При сильно высокой температуре необходимо принимать жаропонижающее средство. Это может быть Парацетамол, Аспирин, Панадол. До и после того, как вскрывается абсцесс, пациент должен обязательно пополоскать горло антисептическим раствором.

Таким образом, заглоточный абсцесс – опасная патология, которую нельзя допускать. Очень важно своевременно от нее избавляться.



Метки:  | Автор:   ©
Дата публикации: 14.05.2017