Патронаж при сахарном диабете в Москве

Сеть частных пансионатов «Свой Дом» предлагает услуги патронажа при сахарном диабете на разных стадиях заболевания. Сиделки с медицинским образованием делают уколы инсулина, контролируют прием медикаментов, организуют гигиенический уход, питание, досуг. Индивидуальный подход к каждому пациенту, уважительное отношение, проявление заботы. Для консультации, подбора персонала, получения дополнительной информации звоните по телефону 8 (800) 302-40-64 круглосуточно.

Особенности и стадии сахарного диабета

Сахарный диабет (СД) – это группа хронических эндокринных патологий, которые наблюдаются при недостаточности гормона инсулина на фоне нарушения функции поджелудочной железы. У больных развивается гипергликемия (возрастает содержание глюкозы в крови). Для болезни характерно нарушение жирового, углеводного, белкового, водно-солевого, минерального обменов.

Выделяют 2 основных типа диабета:

• СД-1 – инсулинозависимый тип, который развивается из-за врожденной деструкции бета-клеток поджелудочной железы, снижения синтеза и нарушения секреции гормона. Манифестация приходится на детский, юношеский возраст.

• СД-2 – инсулиннезависимый тип. Начинается в любом возрасте из-за снижения чувствительности тканей организма к инсулину, их неспособностью потреблять и перерабатывать глюкозу.

Гестационный диабет – это отдельная форма заболевания, которая выявляется во время беременности. Состояние нормализуется после родов, не требует медицинской коррекции.

Три стадии диабета:

• Легкая. Не требует компенсации сульфаниламидными препаратами, инъекционным гормоном. Ацетон в моче отсутствует, сохраняется полная работоспособность. Нормализация состояния достигается соблюдением диеты. Сахар в крови натощак не превышает 7,7 ммоль/л.

• Средняя. Больные замечают потерю в весе, повышенное чувство жажды, суточный диурез – до 3 л. Проявляются осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной, мочевыводящей системы. Уровень глюкозы в крови натощак — до 12,7 ммоль/л., сахар в моче – 2-3%. Помимо диетотерапии, лечение включает инсулин в уколах (30-60 ед.), бигуаниды (Метформин, Силубин), сульфаниламиды (Глибенкламид, Глимепирид, Карбутамид).

• Тяжелая. Устойчивая глюкозурия (5-8%), гипергликемия (выше 12,7 ммоль/л), суточный диурез до 8 л, наблюдается значительный кетоацидоз. Терапия проводится большими дозами инсулина (до 80 единиц) и сульфаниламидными препаратами. Прогрессируют сердечно-сосудистые патологии, развивается почечная, печеночная недостаточность. Работоспособность значительно снижена или полностью утрачена, возможна полная инвалидизация, прекоматозное состояние, диабетическая кома.

Трудности, с которыми сталкиваются больные

В повседневной жизни пациенты с диабетом сталкиваются с проблемами:

• Контроля приема сахароснижающих препаратов, регулярных инъекций. Практически всегда больным приходится принимать препараты нескольких групп, соблюдать порядок и помнить о совместимости таблеток. 

• Недостатка физической нагрузки. Регулярные физические нагрузки снижают риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, повышают чувствительность клеток к инсулину.

• Лишнего веса. Проблемы ожирения и повышения уровня сахара тесно связаны. Пациенту необходимо соблюдение диеты, режима питания. 

• Незаживающих ран. Повышенный уровень сахара ухудшает лейкоцитарную функцию. На фоне замедления кровообращения заболевание приводит медленному заживлению ран, присоединению вторичной инфекции.

• Диабетической стопы (разрушения глубоких тканей, язв на ногах). В качестве профилактики необходимо ношение удобной обуви, ежедневный гигиенический уход за стопами.

Методы патронажа при сахарном диабете

Патронаж при сахарном диабете осуществляется медсестрами или сиделками с медицинским образованием. В зависимости от состояния больного, наличия родственников, которые могут оказать медикаментозную помощь дома, бывает:

• почасовым – медсестра приходит в нужное время по предварительному согласованию;

• дневным/ночным – медработник находится с больным в течение дня или ночи

• сиделка с проживанием – заботится о подопечном круглосуточно, проживая с ним в одном помещении.

Патронаж при сахарном диабете 1 и 2 типа обязательно включает:

• Профилактику развития диабетической стопы. Сюда относятся: осмотр кожи ног, своевременное обнаружение и лечение царапин, повреждений, мозолей, натоптышей. Обязательно ежедневное мытье ног в теплой воде, протирание мягким полотенцем насухо (особенно область между пальцами), нанесение жирного крема. Носки должны быть из натуральной хлопковой ткани, обувь — подобранной по размеру, с дышащими стельками. Для педикюра используются только индивидуальные инструменты с антисептической обработкой перед применением.  

• Уход за кожей. Кожный зуд и расчесывание создает благоприятную среду для размножения бактерий, доставляет человеку дискомфорт. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются лица с лишним весом. Правильный сестринский уход включает мытье чистой водой и средствами с нейтральным рН, протирание кожи мягким полотенцем, использование талька и кремов на основе цинка для обработки кожных складок у полных людей. Мытье лежачих больных выполняется с помощью губки с мылом, а затем — чистой водой. Каждая часть тела обрабатывается отдельно, область гениталий подмывается после каждого похода в туалет. После завершения гигиенических процедур на кожу наносится крем.

• Массаж. Поглаживания, растирания, разминания, вибрационное воздействие на область шеи, суставов, конечностей, спины в течение 25-30 минут каждый день. Массаж снимает отечность, нормализует давление, улучшает кровообращение. Курсами по 2 недели проводится дополнительный точечный массаж.

• Гимнастику. ЛФК при СД направлена на нормализацию работы сердца, сосудов, органов дыхания, поддержание мышечного тонуса, профилактику микро и макроангиопатий, восстановление работы ЖКТ, активизацию обменных процессов в периферических тканях.

• Кормление. Сюда входит организация приемов пищи, кормление, приготовление еды, покупка продуктов (при дневном или круглосуточном совместном пребывании).

• Контроль показателей здоровья. Измерение, давления, температуры, концентрации глюкозы, доврачебная помощь в случае резкого ухудшения состояния.

• Прием препаратов. Введение инъекций, выдача и контроль приема пероральных препаратов.

Перечень обязанностей сиделки зависит от состояния здоровья больного и выбранного пакета услуг. Помощь варьируется от уколов и ежедневной проверки жизненных показателей до полноценного присмотра за лежачим больным, сопровождения его в больницу, покупки продуктов, приготовления еды и уборки в квартире.

Патронажный уход в частном пансионате

Патронаж при сахарном диабете в частном пансионате «Свой Дом» — это:

• квалифицированная помощь персонала с медицинским образованием;

• возможность оформления присмотра при любой форме и стадии заболевания;

• подбор персонала в день обращения;

• выбор дежурства сиделок по собственному графику;

• заключение договора на любой срок;

• доступные цены, скидки для постоянных клиентов;

• оказание индивидуального комплекса услуг в зависимости от самочувствия и потребностей;

• своевременное информирование родственников об изменениях в самочувствии пациента;

• организация досуга, поддержание беседы, проявление заботы и уважения к диабетику.