Реабилитация после ожогов

Восстановление кожи после ожога (ozhogov) — неприятный, но необходимый процесс. Мы знаем, как сделать его безболезненным и быстрым. Звоните по телефону и начните выздоровление: +7 (495) 128-63-41.

Виды ожогов

1. Термические. От огня, горячей воды, пара — чаще всего встречаются в быту.
2. Химические. Причина — кислоты, щелочи, другая агрессивная химия.
3. Электрические — от тока. Опасны тем, что повреждают как кожный покров, так и внутренние органы.
4. От излучения: солнечного или радиационного.
5. От трения о твердую поверхность. Такие часто встречаются у спортсменов.

Сколько заживают ожоги разных степеней

1. Первой степени — за три-шесть дней.
2. Второй — от двух до трех недель. Во время лечения требуется предотвратить инфекционные заболевания — ухаживать за ранами.
3. Третьей — несколько месяцев. Необходимо медицинское вмешательство, чтобы восстановить участок, возможно хирургическое.
4. Четвертой — длительно, часто требуется операция по реконструктивной хирургии. Восстановление функций может быть неполным.

Классификация повреждений

1. Первая степень. Повреждается только эпидермис, рана красная, сухая, болезненная.
2. Вторая. Повреждаются верхние и частично более глубокие слои кожи: появляются пузыри, отек, влажность, боль сильная.
3. Третья. Все слои поражены: кожная ткань становится белой или черной, теряет чувствительность.
4. Четвертая. Повреждены кожа, мышцы, иногда кости.

Диагностика поражения

Врач осматривает поврежденную область, оценивает размер, глубину, площадь раны. Использует правило девяток или диаграмму Лунд-Браудера, чтобы понять, сколько процентов тела поражено. Правило девяток — метод для быстрой оценки. Согласно ему, тело делится на основные сегменты, каждый из которых приблизительно составляет 9% (или кратное 9%) от общей площади тела. Диаграмма Лунд-Браудера — схема с указанием процентного соотношения частей тела в зависимости от возраста пациента: ребенок это или взрослый.

При тяжелых травмах исследуют работу внутренних органов — назначают анализы крови, ЭКГ, рентген.

Врач проверяет наличие дополнительных повреждений.

Процесс заживления

1. Первая фаза после травмирования — воспаление. Рану очищают от отмерших тканей.
2. Вторая фаза — регенерация. Она завершается, когда рана заполняется новообразованной грануляционной тканью.
3. Третья фаза — образование рубца и заживление раны эпителием.

Этапы заживления в зависимости от тяжести

1. Лечение травм легкой степени часто происходит в амбулаторных условиях: покраснение, небольшой отек и боль уменьшают, используя местные средства. Достаточно купить заживляющие спреи.
2. Для второго уровня тяжести применяют антисептики. Это предотвращает нагноение пузырей и инфекционные болезни. Чтобы избежать шрамов, назначают мази с антисептическими или антибактериальными компонентами. Ожоги создают открытые раны, которые могут стать источником вторичной инфекции, поэтому важно регулярно менять асептические повязки. При необходимости назначают обезболивающие.
3. Раны третьего и четвертого уровня тяжести можно заживить только в ожоговой клинике, потому что происходит некроз — отмирание тканей. Некротические ткани удаляют хирургически, чтобы предотвратить инфекцию. После начинается процесс регенерации, включающий рост новых клеток из оставшихся тканей, и имплантацию кожи, если это необходимо.

Принципы реабилитации

Программу реабилитации после травм индивидуализируют в зависимости от степени травмы, классификации, возраста и места на теле.

1. Используют мультимодальный подход. Участвуют физиотерапевты, эрготерапевты, психологи, социальные работники и диетологи, которые работают вместе для оптимальных результатов.
2. Нужно функциональная целеполагание: врач и больной ясно определяют, какого результата необходимо достичь, какие функции восстановить в первую очередь для максимально возможной самостоятельности.
3. Терапевт проводит постоянную оценку и коррекцию плана реабилитации пожилого человека.
4. Учитывают психологические аспекты, потому что возможны ментальные последствия травмы: стресс, депрессия, тревога и посттравматический стрессовый синдром.

Методы и этапы

Ранний этап:

• Начинается сразу после лечения и продолжается в течение первых нескольких дней или недель.
• Цель — предотвратить осложнения и подготовить ткани к последующим этапам.
• Включает обработку ран, ношение медицинских повязок и прием лекарств.
• Медики ведут мониторинг осложнений.

Активный этап:

• Начинается, когда состояние пациента стабилизируется и он способен выполнять физические упражнения.
• Основная цель — улучшить подвижность и функциональность затронутых частей тела.
• Включает физические упражнения, массаж и физиотерапию.
• Этот этап продолжается в течение нескольких недель или месяцев.

Поздний этап:

• Начинается, когда пациент достиг определенного уровня подвижности и силы, и его состояние стабилизируется. Переход к этой стадии определит врач.
• Больному помогают вернуться к обычной жизни и адаптироваться к последствиям.
• Тренировки включают более интенсивные физические упражнения, чтобы улучшить выносливость и функции.
• Адаптационные мероприятия обучают самоуходу и мобильности.
• В программе комбинируют физиотерапию и ЛФК. Физиотерапия нужна, чтобы улучшить кровообращение, снизить боль и восстановить подвижность конечности.

Разновидности:

1. Массаж для разгона кровообращения, расслабления мышц, снижения отека и уменьшения боли.
2. Электростимуляция. Использование электрических импульсов для активации мышц, улучшения кровообращения, облегчения боли и предотвращения атрофии. Электростимуляция также восстанавливает чувствительность кожи в поврежденной области.
3. Лечебная физкультура (ЛФК) укрепляет мышцы и развивает координацию. В тренировку входят упражнения с собственным весом тела, с использованием резиновых лент или гантелей.

Преимущества реабилитации у нас

1. В клинике  работают опытные физиотерапевты.
2. Для каждого пострадавшего лица разрабатывают персональную программу. При этом цены доступные.
3. Программа включает физические упражнения, физиотерапию, психологическую поддержку.
4. Клиника создает атмосферу для быстрого восстановления: сотрудники доброжелательные, палаты удобные.
5. Персонал мотивирует на пути к выздоровлению.
6. Пациентов учат, как поддерживать состояние после выписки.