Реабилитация после перелома лучезапястного сустава: этапы, методы и упражнения для разработки

Перелом лучезапястного сустава — это общее название для травм костей, формирующих запястье: лучевой кости и костей первого ряда запястья (ладьевидной, полулунной и трехгранной). Наиболее распространён из них перелом дистального метаэпифиза лучевой кости, также известный как «перелом луча в типичном месте».

Для точной постановки диагноза применяется рентгенография или компьютерная томография (КТ). Тактика лечения зависит от типа и сложности перелома.

Особого внимания требуют переломы мелких костей запястья (например, ладьевидной), которые часто остаются незамеченными. Отсутствие своевременного лечения может привести к формированию ложного сустава и хроническим болям, требующим сложной операции.
Период иммобилизации длится от 3 до 6 недель и более. После снятия гипса практически всегда наблюдается тугоподвижность сустава, слабость мышц и снижение функциональности руки.
Наша программа реабилитации в Центре восстановительной медицины «Свой Дом»Москве, после перелома лучезапястного сустава, всегда разрабатывается индивидуально, с учетом характера травмы и проведенного лечения. Ее главная цель — полное возвращение объема движений, силы и координации руки.

В каких случаях необходима терапия

Реабилитация после перелома лучезапястного сустава показана в следующих случаях:

После снятия гипса или иммобилизации начинается процесс восстановления подвижности сустава, укрепления мышц и предотвращения осложнений.
При ограничении движения: часто после длительной иммобилизации развивается жесткость в суставе. Реабилитация помогает улучшить амплитуду движений и гибкость.
Для возвращения мышечной силы: мышцы слабеют во время ношения фиксирующей повязки. Восстановление после перелома запястья направлено на укрепление мышц силы и возвращение функции руки.
При боли и отеке: физиотерапия снижает болевые ощущения и уменьшает отек.
Для улучшения координации и выполнения повседневных задач: после перелома возникают сложности с выполнением обычных действий, таких как письмо, удержание предметов. Лечение помогает вернуть эти навыки.
При психологических трудностях: после травм запястья возникают эмоциональные проблемы, связанные с ограничением активности и болевыми ощущениями. С такими пациентами работает психолог в группе или индивидуально.
После хирургического вмешательства: если травма лучезапястного сустава была сложной и требовала операции, лечение поможет вернуть утраченные функции кисти.
При развитии осложнений: синдром рефлекторной симпатической дистрофии (СРСД) или контрактур.

Травмы лучезапястного сустава: какие виды бывают

Основные виды травм кисти:

Перелом Коллеса происходит в нижней части лучевой кости, вызывается падением на вытянутую конечность. Лучевая кость может смещаться назад.
Повреждение Смита аналогичен травме Коллеса, но лучевая кость смещается вперед.
Внутрисуставные повреждения затрагивают суставную поверхность костей. Бывают сложными и часто требуют хирургического вмешательства для возвращения нормальной анатомии.
Травмы с отломками: кость разбивается на несколько частей. Если отломки смещены, может потребоваться операция для их стабилизации.
Зеленая ветка (неполная травма): чаще встречается у детей. Кость изгибается и трескается, но не ломается полностью, подобно молодой ветке дерева.
Компрессионные: происходят при сжатии кости, что может привести к её уплощению или раздроблению.
Стрессовые: возникают из-за постоянного повторяющегося напряжения на кость, чаще всего у спортсменов.

Важность реабилитации и негативные последствия ее отсутствия

После травмы запястья крайне важно:

вернуть подвижности и гибкости;
укрепить мышцы;
уменьшить боль и отек;
предотвратить развитие контрактур и деформаций;
вернуть координацию и мелкую моторику;
научиться справляться с психологическими аспектами, такими как стресс, тревога и депрессия, которые могут возникнуть после травмы.

Негативные последствия пренебрежения программой восстановления:

хроническая боль;
ограниченная подвижность руки;
мышечная атрофия;
жесткость и ограничение движений;
проблемы с мелкой моторикой и координацией;
психологические проблемы.

В нашей клинике программа реабилитации больных после травм включает: индивидуальную оценку состояния пациента, разработку персонализированного плана терапии, физиотерапевтические процедуры для возобновления подвижности и силы мышц, оккупационную терапию для повседневных навыков, мануальную терапию для уменьшения боли, психологическую поддержку и регулярный мониторинг прогресса.

Что входит в курс восстановления после перелома лучезапястного сустава

Курс включает в себя следующие компоненты:

Физиотерапия: мобилизационные упражнения, возвращение силы мышц после периода иммобилизации, улучшение чувства положения и координации.
Оккупационная терапия: тренировка повседневных навыков, использование адаптивных устройств.
Медикаментозная терапия по показаниям: прием НПВС.
Физиотерапевтические процедуры: электротерапия, ультразвук, лазеротерапия, магнитотерапия для снижения боли и воспаления.
Мануальная терапия и массаж: для улучшения кровообращения, снижения напряжения и боли в мышцах.
Гидротерапия: упражнения для улучшения подвижности и укрепления мышц без излишней нагрузки.
Эрготерапия: возвращение рабочих навыков.
Психологическая поддержка: помощь в преодолении стресса, тревоги и других эмоциональных проблем, связанных с травмой.
Образовательные программы: обучение методам самопомощи, профилактики повторных травм и поддержания здоровья.
Питание и образ жизни: рекомендации по рационы для ускорения заживления костей.
Модификация образа жизни: советы по изменению образа жизни для поддержания здоровья и предотвращения будущих травм.

Преимущества лечения у нас

Пребывание в медицинском центре в Москве при травмах имеет ряд преимуществ:

Уютные комнаты со всеми удобствами обеспечивают комфортную и спокойную атмосферу.
Здоровое питание обеспечивает необходимые питательные вещества для ускорения процесса заживления и укрепления организма.
Возможность уединения, сохранения чувства независимости.
Комфортное освещение снижает нагрузку на зрение и создает расслабляющую обстановку.
Обустроенный санузел — гарантия безопасности и удобства, сведения риск повторных травм до минимума.
Круглосуточное наблюдение медицинского персонала, услуги сиделки для пожилого человека.
Функциональные кровати для лежачих больных.
Прогулки по территории клиники на свежем воздухе.
Лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.
Видеонаблюдение за персоналом и постояльцами, тревожные кнопки.